Eisenmenger sindrom: Izaziva, Simptomi, dijagnoza, tretman

U kardiologiji u cjelini i kongenitalnih malformacija posebno u ovom trenutku već postoje desetine "registrovan" bolesti. Neki od njih su opisani dugo i uspješno tretiraju na ante i neonatalnog perioda, ali većina još uvijek u potrazi za istraživača. Jedan od njih je Eisenmenger bolesti. Sindrom je identificiran početkom dvadesetog stoljeća eminentni austrijski pedijatar i danas nosi njegovo ime.

definicija

Eisenmenger sindrom (Eisenmenger) - to kršenje natalni razvoj srčanog mišića, što uključuje prisustvo defekt u septuma između komora, aorta otzerkalennoe poziciju i povećanjem veličine desne komore. Srećom, ovog nedostatka može uspješno upravljati, a djeca dalje raste i razvija se na isti način kao i njihovi vršnjaci.

statistika

U ovom trenutku, oko pet posto svih slučajeva srčane anomalije u djece uzima Eisenmenger sindroma. Kongenitalne srčane mane Odlučila je da podeli sa drugim bolesti srca novorođenčadi i male dece. Neki doktori su u kombinaciji netretirane bilo hemodinamskih poremećaja u ovaj sindrom.

Sindrom ili kompleks

Izdvojiti odvojene složene i Eisenmenger sindrom. Sindrom - oznaka nekorigovana kršenje cirkulaciju krvi da zaobiđe razvoju između šupljina srca komore. Kompleks uključuje posebne poremećaje naći u fetus ili novorođenče.

etiologija

Proces kako se formira ovog sindroma, do kraja je nepoznat, naučnici i doktori još uvijek pokušavaju pronaći objašnjenje. Ipak, uspjeli su prilično dobro da ispita faktora zbog kojih se pojavljuje Eisenmenger kompleksa. Razlozi se mogu podijeliti u dvije kategorije: interna, ili genetske, i vanjski ili uticaja na životnu sredinu.

1. Razgovarajte o direktnoj nasljedne prijenos ove bolesti ne može biti, ali ako je iz prve ili druge linije srodnici su prisutni poremećaji formiranja vitalnih organa, uvijek postoji šansa da dijete su nastali.
2. Truju tokom prenatalnog perioda. Kategorija rizik uključuje trudnice koje žive u velikim gradovima, koji rade u opasnim rad ili se bave kemijski ili fizički zagađivača.
3. Uzimanje lijekova. Neki lekovi opasno da se za vrijeme rađanja. Stoga, prije začeća ili u prvim tjednima nakon ginekolog treba konsultovati sa svim primljenim sredstvima. Čak i ako je to samo glavobolja tablete.
4. Korištenje vitamina i dodataka prehrani sumnjivog kvaliteta. Obično ove supstance su bezopasni, ali u rijetkim slučajevima mogu dovesti do oštećenja prijem još nije formirana kostur djeteta ili njegovih unutrašnjih organa.
5. Prisustvo jednog od roditelja do dugoročne hroničnih bolesti.

Naravno, ovi razlozi ne ukazuju na konkretno Eisenmenger sindrom. Simptomi, dijagnozu i tretman se raspravlja u nastavku.

patogeneza

Kada osoba ima takav anatomske karakteristike su prisutne, budite sigurni da neće biti smetnji u cirkulaciji krvi. Zbog prisustva značajnih ventrikularne septuma defekt, kao i zbog nepravilnog aorte položaj se miješaju venske i aorte krv u srcu šupljine. Odnosno formirana shunt i šant s lijeva na desno. Tokom vremena, pritisak u plućne povećava prtljažnik, ponekad možda čak i veći od onih u aorti. To je, pak, dovodi do refleksa grč malih krvnih sudova u plućnu cirkulaciju. Razvoj plućne hipertenzije. Ako to traje duže vrijeme, onda postoji kompenzacijske zadebljanje zidova kapilara i zastoj krvi javlja u plućima.

Kliničari zajednički "bijele" i "plave" Eisenmenger sindrom. U prvom slučaju, šant je u klasičnoj verziji, to jest, s lijeva na desno, au drugoj - naprotiv.

simptomi

U dojenčad i malu djecu posebnih simptoma najave je teško. Fizički i intelektualni razvoj djece ne pate. Ako starosti bez manevarskih krvi pojavi, onda osoba nedostatak daha, plavkasto nazolabijalne trokut i ekstremiteta, umor, lupanje srca ili aritmije opipljiv bol tipa angine. Tipična je situacija da pacijenti odvesti da se smanji simptome - čučao. Dakle, to postaje lakše disati.

Video: Kontakt urtikarija: uzroci, simptomi, dijagnoza, komplikacije, liječenje

Zajedničke bolesti često mogu čuti pritužbe glavobolje, krvarenje iz nosa i kašalj krv. Možete promijeniti glas zbog kompresije nervnih završetaka arterija proširene. Često se može posmatrati patologije kao izbočenje u obliku sanduka od grbe i promijeniti terminala falange prstiju u obliku bataka, ukazujući na kardio-plućne insuficijencije, koji je pozvao Eisenmenger sindrom. Uzroci, simptomi, dijagnoza je poznato da svaki kardiolog.

Kompleks se može komplikuje bronhitisa, upale pluća, bakterijski endokarditis etiologija, krvarenje iz pluća, pa čak i srčani udar. Bez tretmana, očekivano trajanje života kod ljudi nije više od trideset godina.

dijagnostika

Nažalost, kada je Ordinary ispitivanje otkriva bolest nije moguće. Kako bi se potvrdilo paušalnih dijagnoza, zahtijevaju posebne metode istraživanja:

1. X-zrake grudi, koji će pokazati vizualne promjene srca konture i većih plovila.
2. Angiografija poroka kao što su snimanje tehnika vaskularne razvoja se često koristi, ali u ovom slučaju to nije specifičan, i može otkriti samo promjene vrlo iskusnih specijalista.
3. EKG otkrivajući u tom slučaju, ako se održava pod Holter monitor. Zatim informacije doktor neće biti pet minuta inspekcije, i za ceo dan, i on će biti u mogućnosti identificirati promjene kamatne stope.
4. Ehokardiografija - ultrazvuk srca je. Odličan način za otkrivanje defekata u šupljinama poremećaja srca i krvnih.
5. Kateterizacije, u ovom slučaju - najprihvatljivija i pouzdana metoda istraživanja. To pomaže da se identifikuju svi nedostaci, utvrditi karakteristike jednog srca i razviti tretman.

To je tako teško dijagnosticirati Eisenmenger sindroma. Simptomi (bolest tretman faza i dugotrajan) svoje nespecifične patologija je maskiran kao zajednički bolesti i izmiče pažnju opšte prakse.

tretman

Uprkos vječni sukob između hirurga i lekara, u slučaju ove bolesti, oni su se složili da se zajedničkim naporima treba tretirati kao konzervativni tretman po sebi ne daje željeni efekt, i brzo ne mogu osigurati stabilne remisije. Dakle, skup mjera je dizajniran da eliminiše Eisenmengerov sindrom:

1. Bleed (sa modernim twist, to se zove "flebotomija"). Jednostavno i bez problema sredstvima. Koristi se kod pacijenata sa patologijom dokazano nekoliko puta godišnje. Prije i nakon postupka nužno odrediti viskoznost krvi i nivo hemoglobina.
2. Upotreba udisanja kisika. Koristi se kao dodatak terapiji da se bave cijanoza i hipoksije sekundarne. Osim toga, oni imaju psihosomatski učinak na pacijente.
3. Antikoagulansi. Oni nemaju dovoljan nivo dokaza je moguće izaći iz tiganja u vatru, a umjesto krvi razrjeđivača da joj pune nesvorachivaemost.
4. Ostali lijekovi:
   - diuretici za uklanjanje edema legkih-
   - rješenja za poboljšanje hemodinamike.
5. Surgical Tehnika:
   - pejsmejker da nadoknadi aritmii-
   - potpune eliminacije ventrikularne septuma zatvaranja defekta i abnormalan šant.

Baš kako tretirati Eisenmengerov sindroma treba uputiti sa svojim ljekarom ili čak više specijalista. Pa kako dati garanciju uspjeha ne može biti bilo koji način.