Kreatinin - norma u krvi i urina. Klinički značaj uzorka

Kreatinin - jedan od pokazatelja krv hemije i urina. U kliničku kemiju je uglavnom određena filtracije istraga reabsorbtsionnoy i bubrežne funkcije. Za lekara, kreatinin, stopa rasta u njegovom ili patološkim govori. Ali, hajde da prvo analiziramo ono što ovu supstancu i kako se proizvodi u tijelu.

Biohemije udžbenik mogu se naći da je kreatinin je jedan od tzv kraju produkata metabolizma. Ona se formira iz proteina kreatina služi izvor energije za mišiće. Mišićne kreatin je spoj koji se zove fosfokreatina. Sa smanjenjem mišićne kreatin daje svoju energiju, a on razlaže do finalnog proizvoda - salda kreatinina, voda i fosfora. Dakle, u tijelu se pojavljuje kreatinina. Njegova koncentracija ovisi o količini mišićne mase. Zbog toga, kreatinina u krvi ljudi, stopa to, uvijek je veći u odnosu na žene.

Na kraju proizvodi u procesu metabolizma proteina izlučuje preko bubrega u urinu. Glomerula kreatinina iz krvi se filtrira i prelazi u bubrežne tubula. Tokom normalnog rada bubrega je u potpunosti uklonjen iz tijela, to jest, se briše iz krvi. Na ovoj se zasniva na značajke jedan od najvažnijih testova bubrega Rehberg uzorak. koristeći se određuje glomerularne filtracije. I na osnovu poznatih GFR izračunata bubrežne reapsorpcije. Ali, hajde da kasnije razgovaramo o tome.

Video: O analiza ALT krvi i AST

Kreatinin čija norma za muškarce je 0,044-0,106 mmol / l, a za žene - 0.44-0,88 mmol / L povećanje prvenstveno kod bolesti bubrega. Određeni broj laboratorija rezultati studije su izražene u drugim jedinicama - u mikromola. Da bi stavili u mikromola mmol brojkama kreatinina treba pomnožiti sa 1000. Na primjer, stopa za muškarce - 44-106 mmol / l.

Povećana kreatinina - jedan od glavnih simptoma zatajenja bubrega. To je zbog činjenice da je filtracija u bubrega glomerula drastično smanjuje kada renalne lezije.

Međutim, bubrežne bolesti nije jedini razlog za povećanje ovog pokazatelja. Sve države i bolesti kod kojih se brzo raspada fosfokreatina u mišićima, također može povećati kreatinina u krvi na veliki broj. Ovo može biti pojačana mišićna rad, hipertireoze, hrana bogata proteinima, dehidracija, akromegalije.

Kada su uslovi koji uključuju lezije mišićnog tkiva, kreatinin povećan, previše. Na primjer, masivni srčani udar miokarda prati porast kreatinina u serumu. Zračenja bolesti, opekotine, gnječiti sindrom i nastavi sa svojim porast.

Uzimanje određenih lijekova povećava kreatinina. Njegova norma može biti prekoračena ako pacijent dobije sulfonamida, barbiturata, antibiotika tetraciklina i aminoglikozida serije.

Smanjenje kreatinina niži od normalnog nema dijagnostičke vrijednosti, kao što je povećanje. To može biti zbog nedovoljnog unosa proteina namirnica, izgladnjivanja, iscrpljenosti. Smanjena kreatinina u prvoj trećini trudnoće, edema, ascitesa. To pomaže da se smanji kreatinina dugotrajno korištenje kortikosteroida.

Zbog sumnje zatajenje bubrega, kao što je već rečeno, često se daje Reberga uzorka.

Kada se utvrdi sprovođenjem kreatinina, stopa koja je u krvi zatajenja bubrega može biti znatno premašen i urina kreatinin. Uzorak urina Rehberg treba prikupiti u toku dana, daje preciznije rezultate nego ako se prikupljaju u manje vremena. Neophodno je precizno mjerenje zapremine. Laboratoriju se dostavlja mala količina dnevna količina urina, sve to ne mora da podnese. Prilikom prikupljanja urina treba izbjegavati naporne vježbe, a ne jedu previše proteina. Krv će na prazan želudac ujutro. Dnevne kreatinin izlučivanje u urinu u normalnom jednak 4,4-17,7 mmol / dan.

Nakon utvrđivanja krvi i urina kreatinin, znajući iznos dnevnih urina, težine i visine pacijenta (ovo drugo se odnosi uglavnom djece) u posebnom laboratoriju formuli izračunava glomerularne filtracije i zatim - reapsorpcije. Standardi za odrasle sredovječni: glomerularne filtracije za muškarce 82-140 ml / min, žene - 81-128 ml / min. Norma reapsorpcije - 95-99%. U slučaju kršenja funkcije bubrega, ove vrijednosti su smanjeni.