Kohlearne implantacije: šta je to, koji će vam pomoći

U Ruskoj Federaciji, prema statistikama, živi oko 12 miliona ljudi sa različitim sluha. Sluha i osobe s dubokim iskustvom gubitka sluha niz poteškoća u normalnom svakodnevnom životu. Ovo ograničava njihovu sposobnost i sudjelovanje u javnom životu. Posebno negativan utjecaj na ličnost manifestira kod onih ljudi koji su rođeni s normalnim sluhom, a kasnije i zbog nekih okolnosti je potpuno gluh, ili sluh naglo pala.

slušnih pomagala su dizajnirani za gluhe. Većina pacijenata ih koriste, ali ponekad oni koriste daje vrlo malo efekta. U slučaju senzorineuralno pacijenata gubitka sluha može pomoći kohlearni implant. Razumjeti kako to radi, prvi pogled na to kako uho radi i zašto čujemo, kao i kratko vrste gubitka sluha.

Zašto slušamo?

Zvuk se odvija kroz vanjski i srednjeg uha. Zvučna vibracija talas dovodi do bubne opne. Dalje, što prenosi ovo vibracije na lancu slušnih koščica - čekić, nakovanj i uzengija.

Iz stapesa, koji se nalazi na kraju lanca uha koščica sredini, vibracije prelaze u šupljinu unutrašnjeg uha. Ona ima oblik puža i ispunjen tekućinom. U ovom šupljine postoje senzorne kosu ćelija koje pretvaraju mehaničke vibracije u nervne impulse. Ovi impulsi se isporučuju u mozak slušnog živca, tu je i formiranje i percepciju zvučne slike, čujemo.

Zašto je gubitak sluha?

Sluha problemi se javljaju, ako u nekom trenutku u formiranju poremećaja zvuka dogodilo. Dakle, ako nepovratno oštećene senzornih kosu ćelije unutrašnjeg uha kao rezultat bilo kakve povrede ili bolesti koja se razvija potpuna gluhoća. To može biti postlingvalnoy ako je dijete već naučio da kažu da je vrijeme gluvoće ili prelingvalnoy - ako je govor on još nije ovladao.

Vrste oštećenja sluha

Posebno gubitak sluha imaju vlastite klasifikacije, koji se određuje u zavisnosti od stepena, lokacija, i početak gluhoće.

Prema stepenu gubitka sluha su podijeljeni u ukupno gluhoća i gubitak sluha, ako postoji percepcija zvuka, ali je teško. Gubitak sluha je:

• senzorineuralno;
• provodni;
• mješoviti.

Senzorineuralno je zbog problema sa sluhom usled kršenja u unutarnjem uhu ili slušni nerv provodljivosti. Stepena oštećenja varira od blage do dovršili gluhoće.

Provodni gubitak sluha nastaje zbog probleme u vanjskom ili srednjem uhu, zbog čega je ugrožena provodljivost i zvučne vibracije dolaze iskrivljena ili ne obavlja na sve u unutarnjem uhu. To se može oštetiti bubnjić, sumporna poklopac, itd

Starije od početka ovi problemi mogu biti:

• rođenja;
• prelingvalnye;
• postlingvalnye.

Lokalizacije gluhoća može biti distribuiran u jednom uhu ili oba, onda se to naziva binauralna gubitka sluha.

Video: Ko i kako Bog pomaže. Lopatin Eugene B ..

Indikacije za kohlearne implantacije

Kohlearne implantacija je prikazan u sljedećim slučajevima:

1. Sa dubokim jednostrano senzorineuralno gluhoće.
2. Na niskim percepcija prag u slučaju audio uređaja sa binauralna slušni aparat.
3. U nedostatku percepcije govora u slučaju optimalno izabrane slušnih aparata za tri mjeseca, sa bilateralnim dubokim senzorineuralno gubitka sluha.
4. U nedostatku kognitivnih problema (poremećaj mentalne aktivnosti različitog karaktera).
5. U nedostatku mentalnih problema.
6. U nedostatku različitih vrsta somatskih bolesti.

Kontraindikacije i ograničenja

Ova vrsta implantata je neefikasan u slučaju gubitka koji je nastao kao rezultat neuritisa od slušnog nerva sluha ili krvarenje u temporalnom ili stem režnju mozga. Kohlearne implantacije u tim slučajevima neće donijeti željene rezultate.

Nema smisla za obavljanje rada u slučaju kohlearnim kalcifikacije (kalcijum soli) ili njegove okoštavanja (kost klijanja).

Kohlearne implantacije nema smisla ako se pacijenti sa gubitkom sluha za dugo vremena (godina) žive u apsolutnu tišinu. U ovom slučaju, operacija ne donosi željeni efekat zbog činjenice da dugotrajno nedostatak stimulacije slušnog živca atrofija grančice i ne može se vratiti.

Osim toga, kontraindikacije uključuju:

• Upale srednjeg uha.
• Prisustvo perforacije bubne opne.
• Sigurnost i operativni status ćelija kose, koja se određuje po metodi otoakustičke emisija.
• Kada prelingvalnoy gluhoća - dobi djeteta preko 6 godina.
• Kada postlingvalnoy gluhoća - Deafness period koji traje više normalan sluh periodu.

Što je kohlearni implantat?

Sistem se sastoji od dva dijela koji su međusobno povezani bilo fizičke metode nisu povezani. Jedan dio je pričvršćen u vanjskom uhu, a sastoji se od mikrofona i procesor (u modernim modelima su u kombinaciji), kao i odašiljač, koji je pričvršćen za kožu, kao magnet. Drugi dio - unutrašnje i predstavlja prijemnik. Ona je fiksirana u temporalne kosti. Zapravo, prijemnik je postavljen i rad - implantaciju kohlearne.

Kako sistem radi?

A mikrofon montiran iza ušne, pokupi zvukove i šalje ih na procesor govora, nalazi na istom mjestu. Procesor je dobio zvuk se kodiraju i pretvorena u električne impulse. Oni dalje kroz odašiljač pričvršćen na koži se isporučuju na prijemnik se nalazi u temporalne kosti. Odatle na elektrode u pužnice što rade i akt o spirala ganglionske slušnog živca. Tako je pacijent u stanju sagledati zvukove.

trošak

Ukupni troškovi kohlearni implantat, istraživanju koje je proveo operaciju i postoperativni korekcija određuje posebno za svakog pacijenta. Broj potrebnih inspekcija ovisi o medicinskoj istoriji i opće stanje pacijenta. Tako, na primjer, za pacijente sa istorijom koji su imali meningitis, nužno dodijeljena magnetna rezonanca, kojom će se utvrditi status temporalne kosti. Drugih pacijenata takav pregled može odustati. Također, ponekad (ne svi) zahtijevaju konsultacije genetičar ili neurolog. Sve ovo utiče na koliko će koštati kohlearni implantati. Njegova cijena je oko reda od 1 milion 300 rubalja. Ali za građane Ruske Federacije, ova operacija se može uraditi za besplatno ispod kvote.

Troškove hospitalizacije i boravka u bolnici se posebno plaća i ovisi o cijenama odabranih institucija.

Potrebne preglede i rad

1. Inspekcijski ENT.
2. otonevrologa konsultacije.
3. surdopedagogs konsultacije.
4. Audiometrija.
5. Impedancemetry.
6. Promontorialny test.
7. Otoakustičke emisija.
8. Auditivni evocirani potencijali.
9. Kompjuterska tomografija temporalnog kostiju.
10. Standardnih laboratorijskih testova kao i za bilo koju operaciju (opštu analizu krvi i urina, glukoze u krvi, krvni biohemijske ispit).

Operacija traje oko 1,5 sata. Implantat je fiksiran na području temporalne kosti iza uha, a elektrode se uvode u pužnice. Dalje smatrao zavoji i konci se uklanjaju u 7-10 dana.

Uključite sistem može biti 3-5 tjedana. Prvi podešavanje može biti najranije mjesec dana nakon operacije. Veoma je važno da je lagano, a ne izazivaju negativne emocije pacijenta ga vraća u svijet zvukova.

Dostupno fazi kohlearni implanti u oba uha odjednom. U ovom slučaju, svaka strana stavi odvojena nezavisna kohlearni sistema. Ankete i period rehabilitacije su isti kao u jednostrano implantacije.

rehabilitacija

postoperativno "kohlearni implantati" Rehabilitacija je važan korak. Nakon govora procesor je povezan, mora se pravilno postaviti i naučiti pacijenta da vide zvukove i prepoznaju te osjećaje tako da ih mogu koristiti te informacije za razvoj govora. Rehabilitacija zauzima najvažnije, težak i dug fazi.

Proći kroz period rehabilitacije pacijenta pomaže cijeli tim stručnjaka, koji uključuje otohirurgi, surdopedagogs, Audiologists, psiholozi. Nastava na posebne tehnike i dugo-tuning sjednice, kao i konsultacije svih ovih stručnjaka. U budućnosti, oni se moraju pratiti tokom života pacijenta. Osim toga, govor procesor će povremeno se mora reprogramirati.

Slušnim aparatima. cijene

Za ljude sa niskim nivoom percepcije zvuka je razvio više uređaja - slušne aparate koji vam može pomoći da se prilagodi društvenom okruženju. BTE slušnih pomagala su, koji su fiksirani za Pinna, i in-the - oni su smješteni u ušni kanal pacijenta i su napravljeni po narudžbi. Trenutno u prodaji je i digitalnih modela.

Video: Vrtić na lokalitetu groblja. U regiji Saratov.

Osim toga, tu su CIC slušnim aparatima. Nalaze se u ušni kanal, vrlo male veličine i praktički nevidljivi drugima. Ali takvi uređaji su kontraindicirana za djecu do 12 godina.

Troškovi slušnih pomagala varira, ali je relativno mali. Ovo omogućava veliki broj pacijenata za korištenje slušnih pomagala. Cijene su vrlo pristupačne. Dakle, BTE modeli se mogu kupiti od 4,5 do 17 hiljada. Rubalja. U-uređaji su skuplji.

Video: Plastika frenuluma kožica

Tretman gubitka sluha

Ako imate gubitka sluha, liječenje će ovisiti o razlozima zbog kojih je bio pozvan. Među moguće opcije:

1. Uklanjanje cerumena - to se radi pomoću pranja, ponekad koriste poseban alat.
2. Korištenje slušnih pomagala. Dalje BTE, ITE i glubokokanal'nykh, sluha pomagala mogu se koristiti, montiran u naočare okvir ili džepu, kao i traku za glavu, pa čak u obliku naušnice. Koji će odgovarati određenog pacijenta, obratite audiologist.
3. Kohlearni implanti - oni se spominju u ovom članku.

Sprečavanje gubitka sluha

Gubitak sluha može biti uzrokovana bolest, to radi u bučnim okruženjima ili duži boravak u bučnom mjestu. Sluha može smanjiti, i zbog starosti promjena.

Ako je rad povezan sa bučnim proizvodnju, preporučuje se na radnom mjestu pomoću slušalice ili druge uređaje za zaštitu od glasne zvukove, kao što su posebne uši.

Redovito treba provjeriti čuje sve ljude povezane s produženom boravku u bučnom mjestu. To će pomoći u identifikaciji gubitak sluha u ranoj fazi i vrijeme za akciju, čime se sprečava dalji gubitak sluha i gubitka ili gluhoće sluha.

Izbjegavajte previše glasna buka tokom praznika i ne slušaju vrlo glasnu muziku, ili barem s vremena na vrijeme da se pauze.