"Pradaksa" - analoga. "Varfarin", "ksarelto": mišljenja, cijene

Među antitrombotiåna sredstva koja se koriste za uklanjanje tromboembolije u venama nakon operacije, najefikasniji prikazuje pripremu "Pradaksa". Njegovi analozi imaju šire indikacije za upotrebu i u strukturi imaju različite aktivne sastojke. Antikoagulansi se proizvode u čvrstih formi s različitim dozama.

Opis "Pradaksa" droga

Proizvođač antitrombotiåna i antikoagulans lijek "Pradaksa" je kompanija "Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG. KG ". Raspoloživa sredstva u tvrde kapsule, koji je sadržavao unutra mali žuti peleta. Aktivna supstanca dabigatran eteksilat smatra neaktivnim oblik, čiji broj određuje dozu lijekova. To može biti 75 mg, 110 mg i 150 mg.

Šta droga "Pradaksa" se koristi

Glavna svrha kapsula je povezan sa prevenciji venske tromboembolije nakon operacije odjela u mišićno-koštanog sistema.

Kako funkcije "Pradaksa"

To je povezano sa suzbijanjem mehanizam trombina aktivnosti djelovanja droga "Pradaksa". Analoga pokazuju malo drugačija svojstva. Kao mala molekula, dabigatran eteksilat nema farmakološkog djelovanja.

ušao samo ljudsko tijelo, supstanca je podijeljen nakon hidrolize u slobodnu dabigatran aktivni su reverzibilni direktan kompetitivni inhibitor trombina enzima. Uloga trombina je obavezujući za fibrin, trombin, smanjenje ćelija agregacije trombocita uzrokovane trombinom aktivnost.

ovi alati

Imam droge "Pradaksa" kolegama. Međutim, u svom sastavu, ne sadrže dabigatran eteksilat, je zamijenjen sa drugim antikoagulans agenata. Tako, aktivni sastojak sličan način "varfarin" je varfarin, u leka "Ksarelto" sadrži rivaroksaban. Sinonimi priprema "Pradaksa" pod nazivom "Marcumar" i "Fenilin" uključuju fenprokumon i phenindione respektivno.

Opis "varfarin" droga

Mi smo već navedeni, koji imaju droge "Pradaksa" kolegama. Razmotrimo sada detaljnije jedan od njih u.

Leka "varfarin" se proizvodi u obliku tableta s dozom od aktivnog sastojka, 2,5 mg. Proizvođač lijeka je ruska kompanija "Kanonfarma proizvodnju."

Postoje i drugi doza (1 mg, 2 mg, 3 mg i 5 mg) stranih lijekova na bazi varfarin. Oblik, boja i veličina tableta se razlikuje na svakoj strani primijenjene doze u mg.

Za ono što se koristi droge

Prijem "varfarin" je moguće:

• tromboza venskog sistema ili predispozicija;
• za profilaktičko liječenje tromboze i tromboembolije;
• u akutnom venska tromboza tokom i embolije u plućnom tkivu;
• na postoperativni tromboze;
• akutni infarkt srčanog mišića;
• tokom operacije i trombolitičke terapije tromboze;
• sa prolaznim ishemijskim napada;
• za produženo liječenje ponavlja venske tromboze;
• tokom protetski ventil u srcu.

Kako agent

Specifični elementi materije "varfarina" smanjiti krvni faktora zgrušavanja inhibiraju proizvodnju (X, IX, VII, II), vitamin K-ovisna i izazivanje zgrušavanja krvi. Jetre Antikoagulant proteina C i S sintetiziraju se u manjoj mjeri pod utjecajem droge. Sve ovo smanjuje stvaranje krvnih ugrušaka koji dovode do stvaranja krvnih ugrušaka.

Da biste uklonili venska tromboza doktori prepisuju tretman indirektni antikoagulansi. To ne ponovno razviti tromboza, što može dovesti do komplikacija.

Proračun doze varfarina na različitim stopama INR

Imenovanje "varfarin" droga moguće nakon detaljnog pregleda, tokom koje identifikuje sve kontraindikacije. Analiza za daljnje liječenje odabrali željenu količinu lekova "varfarin". Doza po danu ne smije biti veća od 5 mg glavne aktivne supstance. Sa nedovoljno terapijski učinak tretmana izvršili korekciju. Preporučuje se za snimanje dobila dozu, nivo INR i učinke koji proizlaze za analizu terapije.

Pod INR (International normalizirana odnos) impliciraju standard za određivanje aktivnosti zgrušavanja elemenata krvi. faktori zgrušavanja krvi utiču na vrijednost indikatora. To je važno pratiti INR prilikom prijema "varfarina" racionalizaciju koja je obrnuto proporcionalna zgrušavanje krvi. Tako je na visokom normalizirane odnos usporava zgrušavanje i povećava hypocoagulation.

Kada različite države treba pratiti u određenim INR.

1. Za zdrav organizam, njegova norma je oko 1.0 (ili neznatno odstupa - 0,85-1,25).
2. hroničan fibrilacija atrija kada prima "varfarin" peleta mora biti u pratnji normalizirane odnos 2,0-3,0 jedinica.
3. Mehanički ventil proteza odlikuje INR od 2,0-3,0, mašinski proteza mitralne valvule 2,5-3,5.
4. U liječenju tromboembolije u plućne arterije i neke srčane mane potreban indeks nivo 2,0-3,0.
5. Da biste spriječili tromboza u dubokim venama nakon operacije i za liječenje venske tromboze, pridržava vrijednosti 2.0-3.0.

Lek "varfarin" treba vršiti pažljivo praćenje indeksa INR i strogim medicinskim nadzorom, da bi mogli prilagoditi dozu. Stabilizacija normalizirana odnos i izbor potrebne količine medikamenta se vrši za oko tjedan dana, a zatim svake 4 nedelje ove vrijednosti provjerava.

Da dolaze iz učinak primjene "varfarin" droge, kako da se ne da oprati dolje i da li je kombinacija hrane, treba da znate. Tablete piti dva puta dnevno, ne kombinujući sa konzumiranjem hrane. Oni peru sa vodom i uzeti u isto vrijeme. Osim toga, isporuka analiza na INR treba da bude u isto vreme i na stalne laboratoriju. Kada preskakanje doze potrebne za obavljanje narednih dio vremena recepcije.

Po stopama se smatra manje od 2,0 INR gusta krv, lijek je neefikasan, onda morate koristiti veće doze "varfarina."

U smislu više od 3,0 INR smatra se tečnost u krvi, može doći do krvarenja, pa je neophodno da se prijave najmanje visoke doze lijeka.

Cena leka "varfarin"

U poređenju sa njemačkim droge "Pradaksa" ruskim ekvivalent "varfarin", čija je cijena od 80 rubalja po kutiji, to je mnogo jeftinije i dostupnije.

Opis "Ksarelto" droga

Na lekova "Pradaksa" analoga može biti sa antikoagulans svojstvima, ima direktan uticaj. droga "Ksarelto" se odnosi na njih. To je proizveden u obliku okruglih filmom obložene tablete u njemačkoj kompaniji "Bayer".

Sastav ima rivaroksaban u mikronizirani obliku. Tablete "Ksarelto" su u sljedećim dozama: 2,5 mg, 10 mg, 15 mg i 20 mg.

mehanizam djelovanja

Rivaroksaban tekstu visoko selektivan direktan inhibitori faktora Xa koji imaju visoku bioraspoloživost poštovati nakon oralne primjene.

Koagulacije kaskada se formira aktiviranje faktora X, koja je zbog internih i eksternih koagulacije put se pretvara u faktor Xa. Ova komponenta je uključen u formiranju prothrombinase spoj iz akcije čiji je protrombinskog se pretvara u trombin. Ovi procesi formiraju fibrin ugrušak, i aktivira trombocite. Tu je i "rafal", u kojoj zbog faktora Xa molekula sintetiziraju se na tisuću od tih krvnih zrnaca.

Koristeći selektivni inhibitori koji smanjuju rad aktivator javlja zaustaviti "trombin eksplozija". Akcija rivaroksaban usmjerene na promjenu rezultata određeni ili opšte laboratorijske analize procjenom stanje koagulacije sistema. Faktora Xa aktivnost varira u zavisnosti od inhibitora doza, koji služi kao lijek "Ksarelto" (15 mg tableta ili drugih to doze).

To se tretira s ovom drogom

Priručnik opisuje upotrebu leka za prevenciju smrti nakon kardiovaskularnih bolesti povezanih s infarktom srčanog mišića i akutni koronarni sindrom. Medicine "Ksarelto" pozitivne ocjene karaktera dobiti za efikasnu kombinaciju terapija u kombinaciji s aspirinom ili aspirin i thienopyridine.

Kako da se različite doze lijeka

Lek je namijenjen za internu upotrebu. Tablete sve doze uzimati sa hranom.

Kako bi se otklonile akutnog koronarnog sindroma se savjetuje da uzme jednu tabletu od 2,5 mg dva puta na dan. Zajedno sa pripremom "Ksarelto" (ratings pokazuju efikasnost korištenja takve njihove kombinacije) se može davati acetilsalicilnu kiselinu u dnevnoj dozi od 75-100 mg, a kombinacija aspirina i klopidogrel u iznosu od 75 mg dnevno. Ova terapija zahtijeva stalnu medicinski nadzor za poštovanje ravnoteže, koja se pomak na jednu stranu može uzrokovati ishemijske ili krvarenje problema. Uzimanje droge dug i traje oko godinu dana, kod nekih pacijenata do dvije godine.

Tablete u dozi od 10 mg rivaroksabana uzeti jednom dnevno. Prvi piće nakon 6-9 sati operacije na terenu sa efikasnim hemostaze. Trajanje liječenja određuje se u tu količinu droge za svakog pacijenta pojedinačno, ovisno o riziku od venske tromboembolije, složenosti i vrsti rada.

Kada se termin davanje lijeka "Ksarelto" zamjene kuka (10 mg tablete) traje do 5 nedelja, tokom koljena se uzima 14 dana.

Ako je pacijent zaboravio popiti jednu dozu rivaroksaban, treba konzumirati odmah, a sutradan da nastavi liječenje, 1 tableta.

I veće doze od 15 mg ili 20 mg i ne uzimaju na prazan želudac.

U cilju sprečavanja stanja moždanog udara i sistemske embolije lik s nevalvularne fibrilacija atrija prirodne atrijalne srce koristeći jednu tabletu doze od 20 mg jednom dnevno.

U zatajenje bubrega, kada je stopa eliminacije kreatinina poluraspada manje od 30 ml za 1 minutu, koristeći dozi od 15 mg 1 put dnevno.

Trajanje tretmana ovisi o prisustvu prijetnje moždanog udara i tromboembolije država sistematski.

Maksimalno dozvoljena dnevna doza ne smije biti veća od 20 mg rivaroksaban.

Tromboze dubokih vena utiču, za sprečavanje ponovne pojave bolesti i tromboembolijskih utiču na plućne arterije, koristeći početna doza od 15 mg dva puta dnevno tokom prve tri sedmice. Nakon toga kreće na tablete od 20 mg rivaroksabana jednom dnevno za dugoročno liječenje i prevenciju ponovnog tromboze i tekućih plućna embolija.

To nije uvijek moguće pacijentima da proguta cijelu tabletu, posebno velikih dimenzija, onda je dozvoljeno brušenje i miješanje sa čistom vodom ili tečnu hranu prije potrošnje. Odmah nakon uzimanja lijeka pacijent treba jesti.

Također je moguće da se uvede slomiti pilule gavažom, položaj koji u probavnom sistemu koordinira unaprijed sa svojim lekarom. Uvjeti čineći slomiti tableta na ovaj način se sastoji u miješanje droge s malom količinom vode i nakon administracije. Nakon toga je ispunjen sa malo tekućine za uklanjanje ostataka droge iz sonde. Nakon lijekove potrebne za obavljanje enteralnu unos hrane.

U cijenu droge "Ksarelto"

Ovaj alat se odnosi na uvezenu drogu s visokim troškovima. Na primjer, droge "Ksarelto" cijenu od najmanjih doza će biti u 56 pelete od oko 950 rubalja. To je mnogo skuplji od ruskog analogni - lijek "varfarin". U medicini "Ksarelto" poskupljenja ovisno o povećanju doze. Tako je vrijednost 14 tableta od 15 mg rivaroksabana će biti oko 850 rubalja, a pakovanje (28 komada tableta) sa najvišim doze (20 mg glavni aktivni sastojak) će platiti 1450 rubalja.