Upalnih bolesti srca: infektivni endokarditis

Infektivni endokarditis - upala unutrašnje obloge srca, srčanih zalistaka, aorte zid. Klasični patogena bolesti smatra se zelenyaschy streptokoka. Ranije ove bolesti zove subakutni bakterijski endokarditis. Većina doktora vjeruju svojoj završnoj fazi razvoja reumatske groznice. Sada, infektivnog endokarditisa smatra se zasebnim bolest koja pogađa i modifikovane i netaknuta endokardijumu.

U posljednjih nekoliko godina učestalost infektivnog endokarditisa je povećan nekoliko puta. To je zbog smanjenja imunološke reaktivnosti stanovništva, kao i povećanje virulencije uzročnika bolesti kao rezultat neracionalne upotrebe antibiotika. Češći kod muškaraca, pola infektivnog endokarditisa razvija na pozadini postojećih bolesti srca.

etiologija

U razvoju infektivnog endokarditisa su važni streptokoka, stafilokoka, pneumokoka, Salmonella sojevi, gljive. Infektivni endokarditis pogodio desnu stranu srca razvija nakon ponovljenih intravenske injekcije narkomana upitne čistoće supstanci. Drugi razlog za desnog tehnike endokarditis endovaskularnim su kardiologije. Bolest se često razvija u bolesnika s angiogeneze sepsom s gnojnih tromb nalazi u komori srca miokarda transmuralnih.

Faktore uključuju razvoj stomatološke, gastroenterologije i uroloških dijagnostičkih i terapijskih postupaka, opekotine, otolarinogologicheskie rad.

klinička slika

Infektivni endokarditis se često pojavljuje nevidljiva za pacijenta. Postoji opšta slabost, umor, groznica s drhtavicom, glavobolja. Ponekad početak endokarditisa može biti akutna i podsjeća malarije, bruceloza ili tifusa. U rijetkim slučajevima, bolest može početi sa hemiplegija, bol u leđima, poremećaji govora. To je zbog cerebralne vaskularne embolije, bubrega ili slezine.

Video: Infektivni endokarditis

Pri pregledu, pacijenti utvrditi promjene u boji. To postaje tipična za ovu bolest nijansa kave s mlijekom, što je manifestacija progresivne anemije. U budućnosti, otoka i pašteta ten. Na noge tamo purpura. Tipična je promjena prstiju: oni prinimat views bataka, i noktiju - sat čaše.

Pacijenti se žale na bol u srcu, otežano disanje, lupanje srca. Uz poraz aorte, mitralni ili trikuspidalnim ventil izgledaju slične simptome svoje bolesti. Poraz miokarda manifest slabljenje tonova, tahikardija, protodiastolic galop ritma, srčani ritam poremećaja - aritmija i blokade. Moguća ventil perforacija.

Video: Infektivni endokarditis: apsces? aneurizma? mitralne valvule

U infektivnog endokarditisa često utiče na bubrege i fokalna ili difuzna glomerulonefritis, koja se manifestuje povećan arterijski pritisak, edema, urinarnog sindroma. Mogući infarkt slezene, tromboembolije grana plućne arterije, infarkt, pneumonija.

dijagnostičke testove

Za dijagnozu endokarditisa koristi EKG, ehokardiografija, grudi radiografiju. Od laboratorijskih testova propisanih SBK i urin, usjeva krv u kulturi krvi.

tretman

Video: bakterijski endokarditis

Ako klinički sumnja infektivni endokarditis, liječenje treba odmah početi sa imenovanjem antibakterijskih terapije. Da se utvrdi vrsta patogenih pacijent je propisana antibiotike širokog spektra. Antibiotici bi trebao biti intravenski i intramuskularno.

Prognoza bolesti ovisi o vrsti agent, njegova osjetljivost na antibiotik, prisutnost komplikacija, starosti pacijenta.