Bolesti srca - što je to? Kongenitalne i stečene bolesti srca, njihova dijagnoza

dijagnoza "bolest srca" To znači prisustvo abnormalnosti u strukturi srčanog mišića. To može biti kongenitalna ili stečena. U prvom slučaju, bolest se može dijagnostikovati već imaju novorođene bebe, u drugom se razvija već neko vrijeme, uglavnom kod djece. U težim slučajevima, operacija je potrebno da se u potpunosti izliječiti bolesti srca.

Šta je to - urođena srčana mana?

Patološko stanje se može javiti kada je dijete već rođen. Ranije se smatralo da je bolest smrtonosna za bebe, ali je napredak u oblasti hirurgije doprinijeli uspješnom eliminaciju prijetnje. Međutim, nisu svi odrasli koji su patili u povoju od bolesti srca i dalje liječenje u odrasloj dobi, a ova terapija je, u većini slučajeva, je imperativ.

simptomi

Simptomi i znaci bolesti se može javiti samo nekoliko godina nakon rođenja. Oni također mogu biti ponovno godina nakon završetka operacije ili terapije. Kod odraslih, najčešće posmatra simptomi sljedeće bolesti:

• abnormalni srčani ritam (aritmija);
• boje plavkasto kože (cijanoza);
• nedostatak daha;
• brz početak umora osjećaje nakon treninga;
• vrtoglavica ili nesvestica sklonost ka;
• otok tjelesnih tkiva ili unutarnjih organa (edem).

Ako se simptomi bolesti su razlog za zabrinutost (a posebno ako se manifestuju kao snažan nedostatak daha ili bol u grudima), trebalo bi da odmah se obratite lekaru.

razloga

Srce je podijeljena u četiri šuplje komore - dva na desnoj strani i dva na lijevoj strani. Ove strane imaju različite funkcije, zajedno doprinose ostvarenju glavnog operacija srca - pumpa krv.

Desne polovine tijela usmjerava krvi kroz sudova pluća, zove plućna arterija. Obogaćen kisik, a zatim teče krv u lijevoj strani srca kroz pluća (plućna) venu. Zatim kiseonikom, prolazi kroz aortu i vođeni na sve dijelove tijela.

Ova bolest - urođene srčane bolesti - najčešće razvija u dijete već u utrobi. U prvom mjesecu trudnoće, fetusa srce počinje tući. U ovom trenutku, tijelo je cijev koja daljinski podsjeća na oblik srca. Ubrzo nakon toga početi da razviju strukture koje čine dva dijela srčanog mišića, i velikih krvnih sudova su uključeni u cirkulaciju krvi iz tijela i nazad.

Tokom ovog perioda razvoja fetusa često ispoljavaju mane. Nauka se ne zna šta je specifična uzrok patoloških stanja, međutim, važnu ulogu je vjerojatno da igra genetske pozadine, doza lijekova i prisustvo drugih hroničnih bolesti.

faktori rizika

Svjesni okolnosti pod kojima najčešće razvijaju bolesti srca. Šta je to - što je definitivno rečenica ili samo teoretska mogućnost? Sljedećih faktora rizika za pojavu urođene srčane bolesti ne treba tretirati kao sto posto od preduvjeta za razvoj bolesti, ali neke od karakteristika genetike i zdravlje majke zapravo može utjecati na zdravlje nerođenog djeteta. Među ove karakteristike su navedene:

• Njemački ospice. Ako je jedna žena bila bolesna sa rubeole tokom trudnoće, bolest može dovesti do patoloških promjena u strukturi fetalnog srca.
• Dijabetesa. Ako je trudnica sa dijagnozom dijabetesa, prvi ili drugi tip, postoji rizik od poremećaja u strukturi fetusa srčanog mišića. Gestacijski dijabetes, međutim, ne povećava rizik od srčanih bolesti.
• Lijekovi. Upotrebu nekih lijekova koji su zabranjeni prihvatiti trudnica, može dovesti do različitih urođenih mana, uključujući srčane mane u. Među tim lijekovima ovisi, na primjer, izotretinoin se koristi u liječenju akni, i litij dodijeljena u bipolarnog poremećaja, što uzrokuje dramatične promjene raspoloženja ili hipomaniju.
• Konzumiranje alkohola u trudnoći može dovesti do toga da će dijete manifestovati urođene srčane bolesti.

Kakav napad - a nasleđa?

Kongenitalne srčane mane su često nasljedne patologija prenosi sa roditelja na djecu. Oni su u pratnji mnogih genetskih sindroma.

Dakle, pola djece s Down sindromom, zbog prisustva dodatnih 21. kromosoma (trisomija) imaju bolesti srca. Moderni genetička istraživanja omogućavaju otkrivanje takvih patoloških stanja u ranim fazama razvoja fetusa.

komplikacije

Kongenitalne i stečene srčane mane često dovode do komplikacija tek godina nakon završetka primarne terapije. S obzirom da je ozbiljnost kvara u velikoj mjeri može varirati, bolest, prema statistici, što dovodi do raznih komplikacija. Kod odraslih najčešće javljaju:

• Abnormalni srčani ritam (aritmija). Takva kršenja javljaju zbog nepravilnog rada električnih impulsa u srce koje koordinira rad srca. Rezultat je često presporo ili jednostavno nepravilan puls. Aritmija je tipično za pacijente sa srčanim bolestima. Javlja bilo zbog činjenice da je defekt sprečava normalno provođenje električnih impulsa, bilo zbog akumulacije vezivnog tkiva - formiranje ožiljka na mjestu prethodne korektivne operacije. Kod nekih pacijenata aritmiju postaje teška, i bez odgovarajuće liječenje može dovesti do nepovratnih iznenadni srčani zastoj.
• Zaraznih bolesti srca (endokarditis). interni struktura srca Sastoji se od četiri komore i četiri ventila, oslojenog - endokardijumu. Endokarditis zove upala unutrašnje obloge. Bolest se obično javlja kada bakterija ili drugih mikroorganizama da prodru u drugi dio tijela (npr usta), a kasnije - u krvotok. Krvi su prevezeni u srce i izmiri tu, uzrokujući upale. U nedostatku adekvatnog tretmana endokarditisa je u stanju da uništi ili ošteti srčanih zalistaka, kao i okidač moždanog udara. Ako imate srčani zalistak proteze na mjestu, ili je proizveden od strane tretman polaganje protetskog materijala (ili ako bolest srca se ne leči potpuno), doktor će propisati antibiotike kako bi se smanjio rizik od zaraznih bolesti.
• Moždanog udara. Moždani udar nastaje kada se blokira dotok krvi u dio mozga ili teško smanjena, što je rezultiralo u mozgu tkiva lišena kisika i hranjivih tvari.
• Neki urođene i stečene srčane mane povećati rizik od moždanog udara: patološke promjene srca omogućuje krvnih ugrušaka (tromba) iz venu u srce da ode, a onda idu i do mozga. Određene vrste aritmija i povećavaju rizik od trombozu, što dovodi do moždanog udara.
• Srčana insuficijencija. Ova dijagnoza znači da srce ne može da pumpa dovoljno krvi da zadovolji sve potrebe organizma. bolest "bolest srca" vrlo često dovodi do razvoja zatajenja srca. Vremenom, kršenje može razviti zbog drugih bolesti, uključujući koronarnu bolest (na primjer, rezultat često postaje ateroskleroze reumatske bolesti srca), i visok krvni pritisak. Ove bolesti lišiti srčanog mišića nužne sile - kao rezultat toga slabi ili postane suviše krute da pravilno napuniti i efikasno pumpa krv. Hroničnog zatajenja srca mogu se tretirati lekovima. Mjere kao što je učinak fizičke vježbe, ograničiti sol (natrij) u smanjenju ishrani, upravljanje stresom i težine, također pomaže u sprečavanju tekućine nagomilavanje i poboljšati kvalitetu života.
• Plućne hipertenzije. Ovaj tip visok krvni pritisak utiče samo na pluća arteriju. Neke vrste srčanih mana povećati protok krvi u pluća. Sa sve većim pritiskom u donjem desnom komoru srčanog mišića (desne komore) intenzivnije pumpanje krvi kroz pluća, što je rezultiralo u progresivno slabljenje srca. Ako vrijeme ne prepoznaju problem, postoji opasnost od nepopravljive štete na plućne arterije.
• Patologija srčanih zalistaka. Iako su mnoge vrste srčanih mana ne uzrokuju probleme u mladosti, kako odrastaju smetnje postaju još izraženiji. Ponekad ventil je podvrgnut operaciji ili zamjenu u djetinjstvu, zahtijeva novu operaciju iu odraslom dobu. Ostali tretmani, prošli u djetinjstvu, ponekad mora da se ponovi, a nakon nekoliko godina.

dijagnostika

Ako doktor sumnja urođene srčane mane ili vjerovali da je sadašnji zdravstveni problemi mogu biti uzrokovani svog postojanja, to će proizvesti inicijalnu medicinski pregled, koji uključuje slušanje srca sa stetoskopom.

Ako je stručnjak utvrdi kršenje otkucaja srca, može ukazivati ​​na prisustvo ili progresiju patološko stanje - uključujući i bolesti srca. Šta je to i kako se tretira? Da bismo odgovorili na ova pitanja, i da precizne dijagnoze, doktor može propisati druge studije, među kojima se obično sastoji od:

• Elektrokardiogram (EKG). Ova studija omogućava da popraviti električnu aktivnost srčanog mišića. sindrom bolesti srca prekida električne signale, što dovodi do poremećaja srčanog ritma (aritmije). Prisustvo patologije se može suditi prema modelima signala.
• Grudi X-zraka. X-ray slike omogućavaju doktorima da preciznije procijeniti stanje srca i pluća.
• ehokardiogram. ehokardiograma slike su proizvedeni uz upotrebu zvučnih talasa. Fiksni Rezultati istraživanja su naširoko koristi u dijagnostici bolesti srca.
• Elektrokardiogram sa fizičkom aktivnošću. Ova studija se provodi za provjeru cjelokupnog zdravstvenog stanja i električnu aktivnost srca. Tokom fizičke aktivnosti dodatno mjeriti puls i krvni pritisak. Opterećenje je obično raditi na poseban pokretnoj traci ili sobni bicikl. Ponekad zahtijevaju posebnu senzore provjeru potrošnje kisika. Ako pacijent je kontraindicirana vježba, doktor ih zamjenjuje sa posebnim lijekovima, povećati broj otkucaja srca ili povećan protok krvi. metoda ehokardiograma u kombinaciji sa vježbama u teretani nije ništa manje efikasan način za otkrivanje bolesti srca. Dijagnoza u ovom slučaju smatra se da je kompleks.
• Kompjuterska tomografija (CT) ili magnetna rezonanca (MR). Ove vrste studija se često koriste u dijagnostici kardiovaskularnih bolesti. Za snapshot kompjuteriziranu tomografiju pacijent leži na stolu u mašini, u obliku krofne. Radiografska cijev unutar mehanizam kreće duž tijela i izradu slika srca i grudi. MRI srca - ova studija snimanja, koristeći magnetno polje i radio talase za stvaranje slike unutrašnjih organa. Za proizvodnju slike pacijenta leži na stolu u mašini, slično u izgledu duge cijevi (kapsule). U ovom mehanizmu, magnetno polje, naručivanje atomske čestice u nekim ćelijama. Kada atomske čestice utiču radio val signala odgovor može odrediti koji tip tkanine odgovaraju ćelija. sliku srčanog mišića vrši se na osnovu primljenog signala - i stavljati dijagnoza opovrgnuta "bolest srca" (Bolest je dodatno klasifikaciji).
• Kateterizacija srca. Ova studija se provodi kako bi provjerili protok krvi i pritisak u srcu. Arterija u perineum, oko vrata ili ruku se umeće u kateter, koji se potom lagano prenosi do komore srčanog mišića pomoću rendgen aparat koji emituje slike unutrašnjih organa u realnom vremenu. Kroz kateter dozvolio pigmenta i radioloških aparata Ona snima slike srca i krvnih sudova. Ovaj isti postupak omogućava mjerenje pritiska u komorama.

trudnoća

Srčanih bolesti u trudnoći doprinosi razvoju komplikacija, pa stručnjaci preporučuju da se obratite lekaru prije začeća djeteta. Po pravilu, kod pacijenata sa blagim abnormalnostima imaju sve šanse za uspješnu rađanje, međutim, neke žene sa srčanim manama, doktori preporučuje da odbije planirate trudnoću. Također je važno shvatiti da, ako jedna osoba u nekoliko je dijagnosticirana bolest srca, poremećaj, vjerovatno donosi nasljeđivanja na dijete. Ako ste zabrinuti o ovom pitanju, prijaviti se unaprijed za konsultacije sa specijalistom u genetici.

Stečena srca zalistaka bolesti

Šta je to? Ovo patoloških stanja, razvoj koji je počeo nakon rođenja djeteta. Poremećaji su povezane sa promjenama u srčanih zalistaka - stenoza i / ili insuficijencije. Uzroci takvih nedostataka uključuju infekcije, upale, autoimunosti, srce preopterećenja kamerama najčešće patologije pretpostavki priznat reumatske groznice, endokarditis (infekcija) i ateroskleroze (koronarne bolesti). Aterosklerotske ili reumatske bolesti srca može biti izolirana i sochetannym - ovisno o broju pogođenih ventila. Da bi se potvrdilo prisustvo urođene ili stečene bolesti srca koristeći istu dijagnostičke testove.

tretman

Budući da postoje različite stepene od srčanih bolesti, terapija može biti vrlo različite. Doktor može podesiti ponudu direktno sama po sebi kršenje bilo leka evoluirao zbog toga komplikacija. Metode liječenja uključuju:

• Redovne preglede specijaliste. Relativno bezopasan srčanih mana ne zahtijevaju intenzivnu njegu - dovoljno je da povremeno provjerite status svoje zdravlje sa svojim lekarom. Inspekcijski frekvencija određuje stručnjak.
• lijekovi. Neke bolesti prigodni su za droge terapii- pacijenata koji su uzimali droge koje poboljšavaju srčani mišić. Ponekad se također zahtijeva da se sredstva za sprečavanje stvaranja ugrušaka ili promovisati poravnanje srca.
• Uređaji implantata. Uređaji koji kontrolišu rad srca (pejsmejkera) ili korektivne potencijalno opasne nepravilnog ritma (implantabilnog kardioverter-defibrilatora, ICD) omogućavaju ublažiti neke od komplikacija izazvanih urođene srčane bolesti.
• Kateterizacija. Neki postupci pomoću katetera doprinose patologije tretira bez operacije. A tanka cijev postavljen u venu donjih ekstremiteta kroz brod i odvija se u srce kroz radiografski slike instalacije. Kada se kateter dosegne defekt lokalizacije kroz njega vrši sitne alate za ispravljanje patologije.
• Operacija na otvorenom srcu - operacija se preporučuje u slučajevima kada je kateter je neefikasan.
• transplantaciju srca - alternativa drugim metodama liječenja teške malformacije organa.

Srčane mane posude tretirani promjene životnog stila visoke kvalitete. Tipično, pacijent se preporučuje da se pridržava načela zdrave ishrane, održavati umjereno aktivan stil života izgubiti na težini i pratiti regularnost propisanim droge.