Trikuspidne regurgitacija od 1 stupanj - što je to i šta je tretman?

Trikuspidne regurgitacija - je jedan oblik bolesti srca, u kojem se nalazi povratak krvi tokom sistole bacanje iz desne komore u šupljinu desne pretkomore. Razlog za to je trikuspidne (trikuspidna) ventil, tj. E. Nepotpuno zatvaranje svojih krila vrata. Trikuspidne regurgitacija se stiče ili kongenitalna.

Porijeklo izraza

riječ "regurgitacija" To dolazi od latinskog gurgitare - "poplava" - .. I ponovo prefiks označava suprotan efekat, odnosno pretpostavlja suprotnom smjeru od normalnog protoka. U ovom slučaju - povratni krvi.

Uzroci urođenih trikuspidne regurgitacije

Najčešći uzroci kongenitalne anomalije su:

Video: Postupak mitralne insuficijencije

• letaka hipoplazija ventil;
• abnormalan razvoj (broj) od letaka ventila;
• poremećaj vezivnog tkiva;
• Ehlers-Danlosov sindrom;
• Marfan sindroma;
• Ebsteinova anomalija.

Trikuspidne regurgitacija u fetusa u izolaciji je vrlo rijetko, obično u kombinaciji s drugim srčanim manama. Ovaj propust ventil može biti dio mitralne-aorte-trikuspidne defekt.

Uzroci stečenog trikuspidne regurgitacije

Trikuspidne regurgitacija stekao mnogo više zajedničkog nego urođene. To je primarni i sekundarni. Primarni uzroci ove bolesti uključuju reumatizam, ovisnosti, karcinoid sindrom.

Video: mitralne insuficijencije

1. reumatizam - To je najčešći uzrok ove bolesti. U 20% slučajeva, a to se ponavlja reumatske endokarditis dovodi do deformacije (zadebljanje i skraćenje) zakrilaca ventila na isti način i promjene tetiva nit. Vrlo često ova bolest povezana stenoza prava atrioventrikularna otvaranje. Ova kombinacija se zove kombinaciji trikuspidne defekt.
2. Ruptura papilarnih mišića To također može dovesti do trikuspidne regurgitacija. Ovi nedostaci se javljaju u infarkta miokarda, ili mogu imati traumatično porijekla.
3. karcinoid sindrom To također može dovesti do ove bolesti. Javlja se kod nekih vrsta raka, kao što su rak tankog crijeva, jajnika, ili pluća.
4. Prihvatanje teških droga vrlo često dovodi do infektivni endokarditis, i on je, s druge strane, može izazvati trikuspidna regurgitacija.

Uzroci sekundarne trikuspidne insuficijencije sljedeće bolesti su najčešće:

• dilatacije anulusa fibrosus, koji nastaje u dilatacionom kardiomiopatije;
• visok stepen plućne hipertenzije;
• slabost desne komore, koji se nalazi u tzv plućno srce;
• hronične zatajenja srca;
• miokarditis;
• myocardiodystrophy.

Simptomi kod djece

Kongenitalna trikuspidne regurgitacija kod beba u 25% slučajeva, manifestira kao supraventrikularne tahikardije ili fibrilacijom atrija, može kasnije izaći na vidjelo teške zatajenja srca.

U starije djece, čak i pri minimalnom opterećenju i otežano disanje palpitacije. Dijete može žaliti na bol u srcu. Može se uočiti dispeptične poremećaji (mučnina, povraćanje, nadutost), i bol ili osjećaj težine u pravo hipohondrijumu. Ako postoji zagušenja u sistemskoj cirkulaciji, a zatim su periferni edem, ascites, hidrotoraks ili hepatomegalijom. Sve ovo je vrlo ozbiljno stanje.

Simptomi bolesti kod odraslih

Ako je patologija kasnije stekao u životu, u početnoj fazi osobu na to ne može ni posumnjati. Blago trikuspidne regurgitacija javlja samo kod nekih pacijenata, pulsirajući vrat vene. Ostali simptomi pacijenta nisu naznačeno. Trikuspidne regurgitacija od 1 stepena mogu ne manifestuje. Tipično, ova patologija je pronašao sreću u narednih medicinski pregled. Pacijent se proteže ehokardiografija, gdje je otkrivena trikuspidne regurgitacija 1 stepen. Šta je to - sazna tek nakon testa. Takvi pacijenti se obično stavi u zapisnik od strane kardiologa i sat.

U težim kvara ventila postoji značajan oticanje jugularne vene. U tom slučaju, ako pravo na jugularna vena napraviti strane, možete osjetiti podrhtavanja. U težim slučajevima, rezultati patologije disfunkcija desne komore, atrijalne fibrilacije ili zatajenja srca može izazvati.

dijagnostika

dijagnoza "trikuspidne regurgitacija 1 stepen" ili neki drugi može biti tek nakon detaljnog pregleda pacijenta. Da biste to učinili, proći kroz sljedeću proceduru:

• .. Fizički metoda ispitivanja, tj auskultaciju sa stetoskopom tonove i šumovi na srcu;
• Ehokardiografija (ehokardiografija) - je Ultrazvuk srca, koji identificira funkcionalne i morfološke status srčanog mišića i ventila;
• EKG, u kojem možete vidjeti znakove uvećanu desne pretkomore i komore srca;
• grudi x-ray - kada Rezultati istraživanja su pokazali povećan pravo dimenzije komore, može se vidjeti znakovi plućne hipertenzije i deformacije zalizaka;
• proizvesti biokemijske krvi;
• kompletna krvna slika;
• kateterizacije - ovaj najnoviji invazivna procedura koja se koristi za dijagnozu srčanih patologija i tretman.

klasifikacija

Otkrili smo da je trikuspidne regurgitacija etiologija može biti kongenitalna ili stečena, primarni (organski) ili sekundarna (funkcionalna). Organska insuficijencija izražena deformacija zalistaka: zadebljanje i gužvanje od letaka ventila ili kalcifikacije. Funkcionalni poremećaj se manifestira kad je disfunkcija ventil uzrokovane drugim bolestima, manifestuje ruptura papilarnih mišića ili tetive akorda i kršenje anulus.

obim bolesti

Razlikovati 4 stepena bolesti, koje se odlikuju dugim lijevanja krvi preokrenuti trenutni jet u šupljini desne pretkomore.

Video: buka mitralna regurgitacija

Trikuspidne regurgitacija od 1 stupanj - što je to? U ovom slučaju, povratak bacanje krvi je neznatna i teško utvrditi. U ovom slučaju, pacijent bez obzira na ono što se ne žali. Klinička slika je nestala.

kada je dijagnoza "2 stepena trikuspidna regurgitacija" reverse jet casting krvi javlja u roku od 2 cm od zidova ventila. Klinika u ovoj fazi bolesti je gotovo nema, može se slabo izražena pulsacija jugularne vene.

Regurgitacija trikuspidne ventil 3 određuje se stepen obrnuto trenutne regurgitacije krvi za više od 2 cm od trikuspidne ventila. Pacijenti osim valovitost vrat vene može osjetiti lupanje srca, slabost i umor, čak i blagi nedostatak daha može se javiti sa niskim fizičke aktivnosti.

Bolest se karakteriše teškim razred 4 jet obrnuti protok krvi kasting za velike udaljenosti od ventila u šupljinu desne pretkomore. U teškim se mogu javiti simptomi pacijenta teškog zatajenja srca, i plućne hipertenzije (plućna i trikuspidne regurgitacija). U ovom slučaju, simptomi gore navedene, pridružiti i drugi. Naime, donja edem ekstremiteta, osjećaj pulsiranja napustio prsne kosti, što povećava inspiratornih, poremećaj srca zvuči, može se uočiti hladni ekstremiteti, uvećana jetra, ascites (nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini), bol u trbuhu, kao i za reumatske prirode ove bolesti aorte ili mitralni.

tretman

opcije liječenja ovisi o težini bolesti, kao i od toga da li je u pratnji drugih srčanih mana i abnormalnosti ili ne. kada je dijagnoza "trikuspidne regurgitacija 1 stupanj" Tretman se obično ne zahtijeva bilo. Takvo stanje doktori se smatraju normalnim varijanta. Ako trikuspidne regurgitacija od 1 stepen zbog nekih bolesti, kao što su bolesti pluća, reume ili infektivni endokarditis, to bi trebalo da bude terapija bolesti provokatora. Ako osloboditi od osnovne bolesti, i zaustaviti daljnje deformacije trikuspidne ventila. Dakle, trikuspidna regurgitacija 1 stupanj - što je to i kako ga tretirati, sada je jasno. Razmotrite sljedeću fazu bolesti.

Video: Što sve treba znati kod doktora o plućne hipertenzije?

Trikuspidne regurgitacija razred 2 često ne zahtijeva liječenje. Ako je patologija povezana s drugim malformacijama, ili srčanih bolesti kao što su kongestivnog zatajenja srca, potrebno je tretirati sa konzervativnim metodama. Za tu svrhu, diuretici se koriste za smanjenje otoka i priprema, opuštanje glatke mišiće krvnih sudova (vazodilatatori). Ostale mjere trikuspidne regurgitacija razred 2 nisu potrebni.

Tretman razreda 3 i 4 je također usmjeren na otklanjanje bolesti, regurgitacije izazvali. Ako to ne uspije, operacija je naznačeno. Kada se ovaj plastični materijal pod uslovom zakrilaca ventil, njihova anuloplastika (podshivanie fleksibilne ili krute prstena i eventualno ventila šava prsten šivanjem) ili proteza.

mitralna regurgitacija

u nelikvidnosti mitralne valvule, kada su njegove zaliske zatvorene dovoljno čvrsto, tu je obrnuti protok krvi iz leve komore u lijevom atriju tijekom sistole. Ovo stanje se naziva mitralna regurgitacija ili Prolaps mitralne valvule. Ova patologija kao trikuspidne regurgitacija mogu biti urođene ili stečene. Uzroci i dijagnoza dijagnoza "mitralni" i "trikuspidna regurgitacija" To je takođe slične. Mjeri određuju težine bolesti, samo 4, oni zavise od količine krvi obrnuto struja:

• 1 stupanj - blaga mitralna regurgitacija;
• 2 stepen - umerena mitralna regurgitacija;
• 3 stepen - izrazio je značajan mitralna regurgitacija;
• 4 stupanj - teška mitralna regurgitacija često javlja morbiditeta.

Beznačajan mitralni, trikuspidna regurgitacija 1 stepen izaziva nema objektivnih pritužbe pacijenta, ne liječenje je potrebno. Terapeutski tretman se obavlja u složenim bolesti, npr, poremećaja srčanog ritma ili plućne hipertenzije. Hirurške intervencije je naznačeno u teškim ili teškim mitralne insuficijencije, u ovim slučajevima čine plastika ili veštačke valvule.

Kombinacija mitralne i trikuspidne insuficijencije

Često mitralni i trikuspidne regurgitacija se dijagnosticira kod jednog pacijenta u isto vrijeme. Kardiolog nakon detaljnog pregleda i analize rezultata će odluku o taktici liječenja pacijenta. Ako je kvar ventila blago izražena možda nije potrebno liječenje, ali mora biti povremeno vide kardiologa i da prođe neophodne preglede.

Ako je postavljeno na uzrok kvara ventila, to će biti dodijeljena terapeutski tretman u cilju eliminisanja provokatora bolesti. U nedostatku pozitivnih dinamike tretman je naznačeno regurgitacija hirurški. Obično je to u označenim i teške bolesti.

Pacijenti koji su bili podvrgnuti kirurško liječenje ventila insuficijencije, obično imenuje prijem indirektnih antikoagulanse.

izgledi

Srednje regurgitacija se smatra najviše prognostički nepovoljna. Smrt pacijenata u ovom slučaju se obično javlja od infarkta miokarda, povećanje srca, upale pluća ili plućne embolije.

Prema statističkim podacima, nakon operativnog tretmana srčanih zalistaka insuficijencije preživljavanje pacijenta do 5 godina i više od 65% nakon proteze i 70% nakon anuloplastika.

Povoljan prognoza pri dijagnozi "trikuspidne regurgitacija 1 stepen". Šta je to, pacijenti obično saznati samo u preventivne preglede. Kada nije srčanih zalistaka manji kvar direktnu prijetnju po život.

zaključak

Prevencija mitralne i trikuspidne insuficijencije je prevencija bolesti koje izazivaju neuspjeh ventila. Naime, liječenje reumatizma i drugih bolesti dovodi do oštećenja srčanih zalistaka.