Medicine "ciklofosfamid": uputstva za upotrebu, cijena, analoge, producent i recenzije

"Cyclophosphamide" je alkilirajućim spoj. Ovo antitumorska droga agent. Proizvodi se kao beli ili skoro takav kristalni prah. Više detalja o ovom droge.

"Cyclophosphamide" - producent

Čine droga u ruske kompanije AD "Biochemistry". Nalazi se u gradu Saransk na ulici Vasenko, d. 15A.

trošak

možete kupiti u prahu №1 «Cyclophosphamide" u apoteci. Njegova cijena je oko 90-98 rubalja.

Oblici droge

Iz ovog prah, rješenje je spreman. Namijenjen je za intramuskularno i intravenozno davanje

karakteristike sastav

Sastav svaku bočicu s prahom uključuje aktivno tip supstance pod nazivom "ciklofosfamid". Određeni je njegov broj. Naime sadrži "Cyclophosphamide" 200 mg rekao supstance po bočici. Ovaj lijek ne pomoćnih tvari.

Opis farmakološkog djelovanja

na uputstvu za upotrebu na bazi "Cyclophosphamide" - je alkilirajućim citostaticima droge. Njegova kemijski sastav je sličan supstanci kao što su azot senf. Farmakološki efekt "ciklofosfamid" je implementacija poprečne umrežavanja tip između DNK i RNK lanaca. Također ovaj preparat promovira sintezu proteina inhibicije.

"Cyclophosphamide" - analoga

U ovom slučaju, pokupiti sredstva koja odgovaraju kod ATH četvrtoj kategoriji. Prilično čudno je "Cyclophosphamide". Analoga ove droge postoji znatan broj. Najčešći su:

1. "Endoxane".
2. "Ifosfamide".
3. "Alkeran."
4. "Holoxan"
5. "Ribomustin".
6. "Leykeran".

Izbor svakog od preparata vrši liječnik na individualnoj osnovi. U ovom slučaju, to uzima u obzir komponente zdravlje i tolerancije.

U nekim slučajevima,?

Razmotrimo ovom trenutku više detalja. Prilično čudno je upotreba takvog droga kao "Cyclophosphamide". Uputstva za upotrebu u tom pogledu je neophodan alat. U njemu se navodi da je droga je prikazan u sljedećim slučajevima:

1. Ako naiđete na hronične i akutne limfocitne leukemije.
2. U prisustvu multiplog mijeloma.
3. Ako simptomi potraju non-Hodgkinov limfom.
4. U slučaju mikoze fungoides i retinoblastom.
5. U prisustvu Hodgkinove bolesti i jajnika i raka dojke.
6. Kada manifestacije simptoma neuroblastoma.

Pored svega toga, lijek se koristi u kombinaciji s drugim lijekovima antitumorska sredstva za liječenje od sljedećih uvjeta:

1. Kada tumori klica ćelija.
2. rak mokraćnog mjehura i pluća.
3. Sarkom tipa mekih tkiva.
4. U slučaju prostate i raka vrata maternice.
5. Kada Ewing sarkom.
6. U slučaju tumora Wilms '.
7. Kada retikulosarkome.

Također, kao što priprema kao "Cyclophosphamide", odgovori koji su pozitivni, stupa na snagu kao imunosupresivni tipa agent sa progresivnim manifestacija autoimunih bolesti. U ovom slučaju to znači pojavu psorijatičnog i reumatoidni artritis, autoimune hemolitičke anemije, kolagen, nefrotski sindrom. Također je rekao sredstva potiskuje odbacivanja reakcije.

Kontraindikacije

"Cyclophosphamide" ima određene kontraindikacije. To se ne može koristiti:

1. U periodu dojenja i trudnoće.
2. U označenom kršenje funkcije koštane srži.
3. Ako se simptomi preosjetljivosti.
4. Kada kašnjenje mokrenje.
5. U prisustvu aktivnog infekcija.
6. Tokom manifestacije cistitisa.

OPREZ je neophodno "Cyclophosphamide", od kojih je analoga su gore navedene, daje u određenim slučajevima. Naime, u prisustvu sljedeće bolesti:

1. Nefrourolitiaza.
2. Teška bolest srca, jetre i bubrega.
3. Giht.
4. Tumor infiltracija koštane srži.
5. Adrenalektomija.
6. Suzbijanje funkcije koštane srži.

Opis neželjenih efekata

"Cyclophosphamide", sinonimi (analozi) koji su gore navedeni, može doprinijeti nastanku sljedeće neželjenih efekata:

1. Sistem za varenje se može manifestovati simptome kao što su povraćanje, mučnina, anoreksija, nelagodu, stomatitis, bol u trbušnoj oblasti, proljev ili zatvor. Poznat i pojedinačni slučajevi žutice i hemoragijski kolitis.
2. U hematopoetskih manifestacija sistema zabilježene neutropenija, anemija, trombocitopenija, leukopenija. Na dan 7-14 recepciji može malo smanjiti broj trombocita i leukocita.
3. Na manifestacije kožu alopecije poštovati. ponovo rasti kosa nakon potpune droge. Pored toga, u toku tretmana može doći do osip na koži. Tu može biti i prisustvo pigmentacije kože i noktiju promjene.
4. U kardiovaskularnom sistemu kada se daje visoke doze lijeka u dužem vremenskom periodu može biti manifestacija kardiotoksičnosti. Važno je zapamtiti. Osim toga, uočili smo pojavu kompleksa, a ponekad i fatalne, slučajevi zatajenja srca. To je zbog pojave tipa miokarditis hemoragijski.
5. U urinarnom traktu može uzrokovati nekrozu bubrega kanala (uključujući i smrt), hemoragijski cistitis ili uretritisa, mokraćnog mjehura fibroze. U rijetkim slučajevima, primjena visokih doza lijeka može doći do nefropatije, hiperurikemija i bubrežne funkcije. može doći do prisustvo epitelnih stanica u urinu.
6. The respiratornog sistema moguća manifestacija intersticijske plućne fibroze.
7. Poremećaji reproduktivnog sistema može doći do oogenesis i spermatogeneze, i sterilitet. Posljednji simptom u nekim slučajevima može biti nepovratan. Većina žena u primjeni agent posmatrali razvoj amenoreje. Nakon tretmana, regularnost menstruacije obično ne oporavi. Muškaraca koji su uzimali lijek može dovesti do pojave oligospermia ili azospermije, kao i različite stepene testisa atrofije.
8. U tom slučaju može se uočiti i alergijske reakcije. To je manifestacija osip, svrab, osip, anafilaktičke reakcije.
9. I u ovom slučaju može doći do pojave nuspojava. Tj krvi u kožu lica, crvenilo, malignih sekundarni tumori, pojačano znojenje, glavobolje.

oblici interakcija

Kada prima ovaj lijek, neki elementi koji doprinose mikrozomalnim oksidacije u jetri, mogu implementirati proces izazvane mikrozomalnim metabolizam ciklofosfamida. To dovodi do određenih faktora. Naime, u velikoj formaciji alikiliruyuschego tip metabolita. Time se smanjuje period u kojem je poluživot ciklofosfamida obavlja, ali i povećava svoje aktivnosti. Ciklofosfamid, što je znatno produžen i inhibira kolinesteraze aktivnost, pojačava djelovanje suksametonijum. takođe pomaže da se smanji ili usporiti metabolizam kokaina. Kao rezultat toga, pojačane ili uvećanim trajanjem njegovog efekta i povećava rizik od toksičnih efekata. To ima negativan učinak na čitav organizam. Osim toga, istovremena primjena alopurinol može doprinijeti toksične efekte na koštanoj srži.

Kada zajednički upravlja sa ciklofosfamid alopurinol, kolhicin, probenecid, sulfinpirazon možda morati doze korekcija protivopodagricakih tipa droge u liječenju gihta i hiperuricemije. Takođe, u ovom slučaju to može izgledati povećati rizik od bolesti bubrega, koji je povezan sa povećanim formiranje mokraćne kiseline koristeći ciklofosfamid.

Potonji supstanca može dovesti do povećanja antikoagulantna aktivnost. Pošto je ovo sinteze u jetri smanjuje faktore promociji zgrušavanje krvi i smanjenju produkcije trombocita. Međutim, može se doći do smanjenja antikoagulantna aktivnost kroz nepoznate vrste mehanizma.

Cyclophosphamide poboljšava kardiotoksičnosti od Daunorubicin i doksorubicin. Ostali imunosupresivni agensi (hlorambucil, azatioprin, takrolimus, kortikosteroidi, merkaptopurin, itd) mogu povećati mogućnost sekundarnih infekcija i tumora.

Istovremena upotreba lovastatina kod pacijenata sa transplantaciju srca može povećati rizik od bolesti kao što su rabdomiolize i akutno zatajenje bubrega.

Ako se u kombinaciji sa ove droge se koristi mijelosupresivne droge ili terapija zračenjem, moguće je aditiv manifestacija inhibicije funkcije koštane srži.

Istovremene primjene citarabinom u visokim dozama s materijalom kao što je ciklofosfamid, u pripremnoj fazi procesa transplantacije koštane srži dovodi do kardiomiopatije sve češće pojave smrti.

Glavnih kriterija

U aplikaciji uzima u obzir sljedeće:

1. Tokom tretmana ovim lekom treba redovito obavljati test krvi za procjenu stepena mijelosupresijom. Posebno je potrebno obratiti pažnju na broj trombocita i neutrofila.
2. Takođe bi trebalo da redovno obavlja test urina na prisustvo crvenih krvnih zrnaca. Njihovo prisustvo može doprinijeti razvoju bolesti kao što je hemoragijski cistitis. Nakon otkrivanja takvih simptoma liječenje "Cyclophosphamide", čija cijena je navedena gore, morate zaustaviti.
3. Kada smanjenje broja trombocita (manje od 100.000 / ml) i / ili leukocita (<2500/мкл) прием данного средства нужно прекратить.
4. Kada infekcija se javlja u periodu od terapije, rekao je liječenje treba prekinuti ili prekinut. Ili u slučaju primanja dozu treba smanjiti. Muškarci i žene u procesu liječenja, "ciklofosfamid" je potrebno koristiti pouzdane metode kontracepcije.
5. Tokom terapije ovim lekom je potrebno da se uzdrže od alkohola.
6. U slučaju kada protekne prvih deset dana nakon operacije, koja je obavljena u općoj anesteziji, a pacijent se propisuje "Cyclophosphamide", čija cijena je navedena gore, trebalo bi obavijestiti anesteziolog put.
7. Pacijent nakon što je održan adrenalektomija, potrebno je izvršiti drži podešavanje doze kao kortikosteroidi, koji se koriste za proces zamjene terapije, a takva droga, kao tretman ", Cyclophosphamide".

neophodne mjere opreza

Prijem droge je moguće samo pod nadzorom liječnika koji ima iskustva u kemoterapije. To bi trebalo da bude striktno poštovanje režima doziranja. To bi trebalo biti učinjeno, posebno u kombinaciji terapije. Isto tako, ne treba da se u narednih udvostručenje doze ako je propustio prethodne. U pripremi ove droge za upotrebu u novorođenčadi se ne preporučuje se upotreba razblaživače koji sadrže benzil alkohol. Jer to može dovesti do razvoja fatalne toksičnog sindroma. Naime rasti metaboličku acidozu, depresije centralnog nervnog sistema, respiratornu insuficijenciju, zatajenje bubrega, hipotenzija, konvulzije, intrakranijalnog krvarenja.

Tokom cijele terapije preporučuje se izvršiti transfuzija krvi (Tjedan 1 puta 100-125 ml). Ovo bi trebalo biti učinjeno u svrhu prevencije bolesti, kao što su hiperurikemija i nefropatija, koji je zbog formiranja povećane količine mokraćne kiseline. Ovi simptomi se često javljaju na početku perioda liječenja. Također, rekao je prije terapije i tijekom 72 sata nakon primjene preporučuje se da se izvrši određeni unos tekućine (oko 3 litre dnevno), upotreba alopurinol (u posebnim slučajevima), i sredstvima koja su alkalni urin. Za prevenciju manifestacija hemoragijski cistitis je često potrebno izvršiti pražnjenje bešike i uzeti "UROMITEKSAN". Ako je bilo početno znakova bolesti, lijek, rekao je priprema treba obustaviti do potpune eliminacije nikakve simptome.

Je da umanji tip dispeptične pojava može potrajati ciklofosfamid u okviru prvog dana u malim dozama. Potpuno ili djelimično alopecija, koji se mogu javiti u toku tretmana je reverzibilan i nakon kursa je smanjena funkcija normalan rast kose. Međutim, njihova boja i strukture mogu biti podložni promjenama.

Ako imate jeza, groznica, kašalj ili promuklost, bol u donjem leđa ili sa strane, bolno ili otežano mokrenje, krvarenje ili krvarenje, crna stolica, krv u stolici ili urinu treba odmah se obratite lekaru.

Mogućnost trombocitopenija, što je dovelo do potrebe za posebnu brigu tijekom aktivnosti kao što su invazivne procedure i stomatoloških zahvata. To bi trebalo da redovno pregledati kožu i sluznicu i intravenski stranice. Ovo je u cilju otkrivanja znakova krvarenja. Također je potrebno da se ograniči učestalost venepunkcija i odbijaju intramuskularno. Potrebno je da se kontroliše sadržaj krvi u izmet, bljuvotinu, urin. Ovi pacijenti s velikim oprezom mora izvršiti proces brijanja, manikura, dentifrices, čačkalice itd Spaces U isto vrijeme treba strogo izbjegavati padova i drugih povreda. acetilsalicilna kiselina i alkohola je zabranjeno da povećavaju rizik od gastrointestinalnog krvarenja. U tom slučaju potrebno je provesti raspored kašnjenja cijepljenja (nakon 3-12 mjeseci nakon završetka kursa prošle kemoterapije). Poželjno je da se izbjegavati kontakt sa zaraznih bolesnika. Tokom tretmana potrebno je primijeniti adekvatne mjere kontracepcije.

Kada budete kontaktirali rekao droge sa sluznice ili kože mora biti dobro isprati običnom vodom dio ili sa sapunom, respektivno.

Dojenje i trudnoća

Tu je i neobičan ograničenja u tom smislu, koja ima "Cyclophosphamide". Priručnik pokazuje da kontraindikovani je korištenje ove droge za vrijeme trudnoće. U ovom slučaju, kategorija utjecaja na fetus označava «D» od strane FDA. Tokom tretmana potrebno je prekinuti dojenje.

predozirati

U ovom slučaju, postoje određene nijanse. Prisutnost specifičnog antidota sa predoziranja, rekao je formulacija je nepoznat. To je pouzdan podatak. U predoziranja aplikacija mora provesti mjere podrške uključujući odgovarajuće liječenje zaraznih bolesti, kao i pojave srčanih i / ili mijelosupresijom.

uslovi skladištenja

U tom smislu, zahteva određenim okolnostima kao priprema kao "Cyclophosphamide". Uputstva za upotrebu propisuje da se mora čuvati na temperaturi koja ne prelazi 10 ° C, u mjestu koje je suho i zaštićeno od svjetlosti. U pristupu ovoj djeci da se treba ograničiti.

rok trajanja

Postoji određeni vremenski period u kojem je takav lijek može se koristiti kao "Cyclophosphamide". Uputstva za upotrebu ukazuje da je njegova radnog vijeka je 3 godine. U tom slučaju, treba da se pridržavaju određenih uvjeta. Leži u činjenici da strogo zabranjena upotreba ovog leka nakon ovog perioda istekne.

izvršenje

U tom pravcu, tu je i stanje koje je "Cyclophosphamide". Uputstva o primjeni ukazuje na to da je droga je objavljen samo u apotekama na recept.

zaključak

U ovom tekstu, postoji mnogo korisnih informacija. A šta je "Cyclophosphamide", uputstva za upotrebu, cijena ove droge. Međutim, treba imati na umu da prije nanošenja lijeka treba da se konsultuje sa kvalifikovanog lekara.