CPR algoritam. CPR u djece: algoritam. CPR trudna. CPR disanje algoritam za zaustavljanje kod odraslih

Doktori svih specijalnosti moraju predavati drugima i sebi da budu izmanipulisani, povezana sa hitne pomoći i spašavanja života pacijenta. Ovo je prva stvar koju student medicine na Univerzitetu u raspravi. Stoga, posebna pažnja se posvećuje za proučavanje disciplinama, kao što su anesteziologije i reanimacije. Obični ljudi, koje se ne odnose na medicinu, takođe, ne boli da zna akciju protokol u situaciju po život. Ko zna kada bi mogli doći u ruci.

Kardiopulmonalne reanimacije - je postupak za hitnu pomoć, čiji je cilj obnavljanje i održavanje života organizma nakon početka kliničke smrti. To uključuje nekoliko obaveznih koraka. SRL algoritam je predložio Peter Safar, a jedna od tehnika za spašavanje pacijenta po imenu u njegovu čast.

etičko pitanje

Nije nikakva tajna da doktori su stalno suočeni sa problemom izbora ono što je najbolje za njihovo pacijenta. I često postaje kamen spoticanja za daljnje mjere liječenja. Isto se odnosi i na CPR. Algoritam se mijenja ovisno o uvjetima pomoći treninga reanimaciju tim, starosti pacijenta i njegov trenutni status.

Video: Najčešće greške prilikom obavljanja kardiopulmonalne reanimacije

Potrebno je mnogo razgovora bila je o tome da li je potrebno da se djeca i adolescenti složenosti njihovo stanje objasniti, s obzirom na to da oni nemaju pravo da donose odluke o svojoj tretman. Postavljeno je pitanje o donaciji organa od žrtava koji su dobili CPR. Algoritam u okolnostima treba nešto mijenjati.

Kada ne obavljaju CPR?

U medicinskoj praksi, postoje slučajevi u kojima se reanimaciju ne obavlja kao što je to besmisleno, a pacijenta lezije nisu kompatibilni sa životom.

1. Kada postoje naznake bioloških smrti: rigor mortis, hlađenje, kadaverični mjesta.
2. Znaci smrti mozga.
3. Završnoj fazi neizlječivih bolesti.
4. Četvrte faze raka sa metastazama.
5. Ako doktori znam je da nakon prestanka disanja i cirkulaciju krvi je prošlo više od dvadeset pet minuta.

Znakovi kliničke smrti

Postoje glavne i sporedne likove. Glavna briga:
- odsustvo pulsa u velikim arterijama (karotidne, femoralne, brahijalnog, vremenski) -
- nedostatak dyhaniya-
- uporni dilatacija učenika.

Video: Extended CPR

Sekundarni znakovi uključuju gubitak svijesti, pale sa plavičastom nijansom, nedostatak refleksa, voljnih pokreta i tonus mišića, čudan, neprirodan položaj tijela u prostoru.

faza

CPR algoritam uslovno podijeliti u tri glavne faze. A svaki od njih zauzvrat, grana u fazama.

Video: Cardio plućna reanimaciju

Prvi korak je izvršena odmah i da se održi život u stalnim oksigenaciju i disajnih puteva za zrak. To eliminira korištenje specijalizirane opreme i održavanje života reanimacije isključivo brigade.

Druga faza - specijalizirani, njegova svrha - da spasi ono što oni leže spasioci i da se osigura konstantna cirkulacija dotok krvi i kisika. To uključuje dijagnozu srca, upotreba defibrilator, upotreba droga.

Treći korak - obavlja se već u JIL (intenzivne nege). Ona ima za cilj očuvanje moždanih funkcija, njihov oporavak i povratak u normalan ljudski život.

akcija postupku

U 2010. godini je razvila univerzalni algoritam CPR za prvu fazu, koja se sastoji od nekoliko faza.

• A - Airway - ili propusnost zraka. Spasilac ispituje vanjski disajnih puteva, ukloniti sve što sprečava normalan protok zraka: pijesak, povraćanje, alge, voda. Da biste to učinili, trebate izvesti triple prijem Safar: nagnite glavu unazad, gurnite donje vilice i otvoriti usta.
• U - Disanje - disanje. Ranije, preporučeno je da se izvrši tehniku ​​umjetno disanje "usta na usta" ili "usta na nos", ali sada zbog povećane opasnosti od infekcije, vazduh u žrtva pada isključivo kroz AMBU torbu.
• C - Circulation - krvotok ili grudi kompresije. U idealnom slučaju, ritam slavina na grudima bi trebao biti 120 otkucaja u minuti, a zatim mozak će dobiti minimalnu dozu kisika. Interrupted ne preporučuje jer je tokom zrak puše je privremeno cirkulatornog zastoja.
• D - Droga - droga, koji se koriste za specijalizirane korak brigu za poboljšanje cirkulacije krvi, održavanje rada srca ili reologija krvi.
• E - elektrokardiogram. Održava se na provjeri svoje srce i testirati efikasnost intervencija.

utapanje

Postoje neke karakteristike CPR utapanja. Algoritam varira, prilagođavajući se uvjetima okoline. Prvo i najvažnije, spasilac mora voditi računa da se ukloni opasnost za vlastiti život, i ako je moguće, ne ulaze u tijelo vode, i pokušati donijeti žrtvu obalu.

Ako i dalje stalo nalazi se u vodi, spasilac imati na umu da je utopljenik ne kontroliše njegovo kretanje, tako da je potrebno da pliva natrag. Glavna stvar - da bi čovjek glavu iznad vode: kosa, pokupila pazuha i bacio natrag na leđa.

Najbolja stvar je da je spasilac može učiniti za utapanje - je za početak puše zrak direktno u vodu bez čekanja za prijevoz do obale. Ali tehnički je dostupan samo fizički jak i obučena osoba.

Čim izvadite žrtva iz vode, trebate provjeriti njegov broj otkucaja srca i prisustvo spontanog disanja. Ako nema znakova života, trebate odmah početi reanimaciju. Oni treba da sprovede u skladu sa opštim pravilima je pokušaja da se ukloni voda iz pluća obično dovesti do suprotnog efekta i pogoršati neuroloških oštećenja zbog kisika izgladnjivanje mozga.

Još jedna karakteristika je vremenski interval. Ne oslanjaju na uobičajene 25. minute u hladnoj procesi vode usporen, i oštećenja mozga dolazi puno sporije. Pogotovo ako je žrtva - dijete.

Stop reanimacija je moguće samo nakon obnove spontanog disanja i cirkulacije, ili nakon dolaska hitne pomoći posade, koji će pružiti profesionalni život podršku.

Proširena CPR algoritam koji se provodi uz pomoć lijekova uključuje udisanje 100% kisika, intubaciju i mehaničke ventilacije pluća. Osim toga, antioksidansi se koriste, infuzija tečnosti za sprečavanje pada sistem pritiska i ponovno srčani udar, diuretici za sprečavanje edem pluća, i aktivno zagrijavanje žrtve, tako da krv se ravnomjerno raspoređena po celom telu.

respiratorni zastoj

CPR algoritam respiratorni zastoj kod odraslih uključuje sve faze sklonište kompresije grudi. To olakšava rad spasilaca, jer sama tijelo će distribuirati dolazni kisika.

Postoje dva načina mehanička ventilacija bez improvizovani način:

- usta Rot-
- usta na nos.

Za bolji pristup zraka preporučuje se nagnite glavu žrtve, gurnite donje vilice i oslobodi disajne puteve sluzi, bljuvotine i pijeska. Spasioci su također treba voditi računa o svom zdravlju i sigurnosti, tako da je poželjno da se izvrši ove manipulacije kroz čistu maramicu ili gazu se izbegao kontakt sa krvi ili sline pacijenta.

Spasilac uštine nos, usne čvrsto obavija usne žrtve i Exhales. U tom slučaju, trebate pogledati da vidim da li se naduvali epigastričan regiji. Ako je odgovor potvrdan, to znači da je zrak se uzima u želudac, a ne pluća, i dobro ovo nije reanimacije. Između udisaja morate uzeti pauze u nekoliko sekundi.

Video: kardiopulmonalne reanimacije za djecu od 1 godine

Tokom mehanička ventilacija poštovati kvalitativno izlet grudi.

cirkulacije stop

Logično, CPR algoritam za asistolije će uključivati ​​sve, osim ventilacije. Ako sama žrtva diše, nije potrebno da ga prevede na umjetni način rada. Ovo otežava rad lekara u budućnosti.

Kamen temeljac prava masažu srca je rukama overlay tehnike i koordinirao rad tijela spasiteljima. Kompresija je napravljena baza na dlanu, a ne zglob, a ne prstima. Ruke reanimaciju treba da bude ravno, a kompresija vrši naginjanjem tijela. Ruke su postavljene okomito na grudnu kost, mogu se uzeti u unakrsnom dvorca ili laž dlan (leptir). Prsti ne dodiruju površinu grudi. CPR algoritam je kako slijedi: trideset slavine - dva udaha, s tim da reanimaciju vrše dvije osobe. Ako je spasilac je jedan, napravljen je od petnaest kompresije i jednom dahu, kao duže pauze bez cirkulacije može oštetiti mozak.

reanimacija trudna

Ona ima svoje karakteristike i CPR trudna. Algoritam uključuje spas ne samo majka, već i bebu u njenoj utrobi. A doktor ili posmatrač, pružanje prve pomoći u trudnica imati na umu da postoje mnogi faktori koji pogoršavaju prognozu preživljavanja:

- povećane potrošnje kisika i brzo ga utilizatsiya-
- smanjen kapacitet pluća zbog kompresije trudna matkoy-
- velika vjerovatnoća aspiracije želučane soderzhimogo-
- smanjenje prostora za ventilaciju, kao uvećani mliječnih žlijezda a dijafragma podiže povećanjem želudac.

Ako niste doktor, onda je jedina stvar koju možete učiniti za trudnicu da joj spasi život - je da ga stavim na lijevoj strani, tako da joj leđa bila pod uglom od oko trideset stupnjeva. I prebaci ga na lijevoj strani abdomena. To će smanjiti pritisak na pluća i povećava protok zraka. Budite sigurni da počne masaža srca i ne stati dok hitne tim stigne ili još uvijek ne stigne pomoć.

Save the children

CPR ima svoje karakteristike kod djece. Algoritam liči odraslih, ali zbog fizioloških karakteristika je teško sprovesti, a posebno novorođenčad. Možete podijeliti reanimaciju djece po dobi: do jedne godine i do osam godina. Svi koji su stariji, dobiti isti iznos pomoći, kao i odrasle.

1. Potrebno je da pozove hitnu pomoć nakon pet neuspješnih reanimacije ciklusa. Ako je spasilac ima pomoćnike, neophodno je da se odmah povjeriti njima. Ovo pravilo vrijedi samo ako osoba oživljava.
2. Glava baciti natrag čak sumnja povrede vrata, jer disanje je prioritet.
3. Počinju sa dva ventilatora udisaja od 1 sekunde.
4. U ovom trenutku mora učiniti do dvadeset udisaja.
5. Kada blokade disajnih strano tijelo bebe aplaudiraju na leđima ili pogodio grudi.
6. Prisustvo impulsa može provjeriti ne samo na pospan, ali i na ramenu i femoralne arterije, jer koža djeteta je tanji.
7. U obavljanju kompresije grudi pritiskom srca bi trebalo da bude odmah ispod bradavice linije, jer srce je nešto viša nego kod odraslih.
8. Pritisnite na grudnu kost osnovu jedne ruke (ako je žrtva tinejdžer) ili dva prsta (ako je beba).
9. Snaga gorućih - trećina debljine grudi (ali ne više od pola).

Opća pravila

Sve odrasle osobe treba da znate kako da obavljaju osnovne CPR. Algoritmi sasvim lako zapamtiti i razumjeti. To može spasiti nečiji život.

Postoji nekoliko pravila koja može olakšati operaciju spasavanja neobučeni osoba.

1. Nakon pet ciklusa CPR žrtva može ostati pozvati hitnu službu, ali samo pod uvjetom da je osoba koja pomaže - jedan.
2. Određivanje kliničkih atributa smrti ne bi trebalo da traje duže od 10 sekundi.
3. Prvi umjetni dah da bude plitko.
4. Ako nakon prvog dah nije bio pokret grudi, ponovo treba baciti natrag glavu žrtve.

Ostatak preporuka na kojima se provodi CPR algoritam su već gore navedene. Uspjeh reanimacije i dalje utiče na kvalitet života ovisi o tome koliko brzo orijentirati svjedoka, i koliko dobro oni će biti u mogućnosti pomoći. Dakle, ne zaziru od lekcija, opisuju CPR. Algoritam je vrlo jednostavan, pogotovo ako se sjećate na doslovnom krevetić (FAA), kao i mnogi doktori.

U mnogim udžbenicima piše da je potrebno da se zaustavi CPR, nakon četrdeset minuta neuspješne reanimacije, ali, u stvari, samo znaci biološke smrti može biti pouzdan kriterij odsustva života. Zapamtite: dok tresti svoje srce, krv i dalje njeguje mozga, što znači da je osoba još živa. Glavna stvar - da čekaju hitnu pomoć ili spašavanja. Vjerujte mi, oni će vam zahvaliti za težak rad.