Cijev u grlu nakon operacije (vidi sliku). Zašto umetnite cijev u grlu?

U nekim slučajevima, grlo hirurški napravio rupu. To je neophodno za određene povrede ili bolesti povezanih sa oštećenim disanje. Cijev u grlu je potrebno za vraćanje funkcije.

Video: Promjena traheostome

mogućim varijacijama

Posebno je hirurškim otvaranjem u grlu zove traheotomija. Vremenska konstanta ili cijev se može podesiti u zavisnosti od indikacije. Ali u svakom slučaju to je strano tijelo, koje ima iritirajući učinak na organizam.

Ako se planira da će u grlu cijevi biti više od mjesec dana, neophodno je da se šiju rubova kože na sluznicu traheje. U ovom slučaju, stabilan traheotomija. Ali, ako je potrebno, osigurati protok zraka na ovaj način za kratko vrijeme, ponašaju drugačije. Rez je posebnim kanilu je umetnuta i ivica formira rana nije sašivena. To je ovaj uređaj sprečava zatvaranje rupe stvorio. Ako je uklonjena, jaz će biti zatvoren za 2-3 dana na svoju ruku.

Koristite kanila za duži period se ne preporučuje zbog mogućnosti patološke reakcije u blizini paratrahealnim tkiva.

Indikacije za traheotomija

Postoji nekoliko razloga zbog kojih ne može bez reza traheje. Ova operacija je potrebna u akutnom larinksa stenoza.

Oni mogu biti uzrokovane sljedećim faktorima:

• prodiranje stranih tijela;
• opekotine (termički ili kemijski);
• lažne sapi;
• difterije;
• otok;
• jednostrana paraliza glasnica.

Još jedna grupa od razloga koji uključuju traheotomija, kršenje odvodnje traheobronhijalno stablo. Ovo se dešava kada:

• teške povrede traumatske mozga;
• cerebrovaskularne insuficijencije (uključujući nakon moždanog udara);
• tumora mozga;
• koma, u pratnji oštećenim kašlja i gutanja reflekse;
• dugoročni status astmatikus;
• povreda integriteta grudi trupa.

Isto tako, kada je nesposobnost neuromuskularne sistema zahtijeva cijev u grlu. Fotografije jasno da ne postoji ništa strašno. Međutim, mnogi ljudi pokušavaju prikriti uređaj visoke kragne ili vrat šalove. Problemi s neuromuskularnim sistemom nastaju zbog:

• bulbar poliomijelitisa obliku;
• lezije u cervikalnom području kičmene moždine;
• poliradikuloneuritis;
• ozbiljne miostenii;
• neuroinfec- lezije (botulizam, tetanus, bjesnoća).

Traheotomija i intubaciju grkljana

U nekim slučajevima, bez hirurške intervencije je neophodan. Traheostomijske obavlja u onim situacijama kada je potrebno dugo vremena kako bi se osigurala mogućnost disanja. Često se to radi kako bi bili u stanju da dugo koristiti ventilator.

Ako pacijent mora vratiti normalno disanje, pružiti potpunu razmene gasova u plućima tokom operacije, se izvodi traheje intubaciju. U ovom slučaju, cijev se uvodi kroz nos ili usta u grlo. Međutim, ova metoda se može koristiti samo kada je potrebna dodatna ventilacija za nekoliko sati ili dana. Međutim, intubacija može dovesti do oštećenja unutrašnjeg zida traheje. To će dovesti do njegove kontrakcije.

Kada se koristi cijev vazduh prolazi iznad tracheostoma smanjuje anatomski mrtvi dio respiratornog trakta. U ovom slučaju, to je moguće kontrolirati na duži period bez daha.

operacije

U nekim slučajevima, operacije neophodno osigurati potpunu razmene gasova u plućima i bronhija. Mnogi ne razumiju zašto cijev u grlu, u ovom slučaju. traheje intubaciju rade kako bi se osigurala disajnih prohodnost. Ovo je jedan od najpouzdanijih metoda, koja vam omogućava da sisati iz bronhija i dušnik da formiraju tajna kroz posebne katetera.

Video: Nicole Kuznetsova bez cijevi u grlu u program na NTV hitnu istragu

Napraviti intubacija u nekoliko slučajeva. Ovo je potrebno ako postoji opasnost od udisanja - ulazak u pluća želudačnog sadržaja. Također, ovaj postupak je prikazan na kršenje drenaže dušnik funkcije i bronhija.

Ali u liječenju karcinoma larinksa potrebna je traheotomija. Njegova primjena je jedna od faza terapije. Cijev u grlu nakon operacije uklanjanja larinksa u prisustvu maligniteta je obavezno.

Postupak pruža mogućnost pomoćnog ili pod kontrolom disanja. Pacijent, bez obzira na položaj tijela, pod uslovom da normalno disajnih puteva. Osim toga, eliminiše mogućnost gušenja aspiracijom povraćanja, sluzi, krvi ili iz spazam ligamenata, prodiranje stranih tijela.

vrste operacija

Direktan disekcija traheje pružiti zahvaćanje zraka i uklanjanje, ako je potrebno od stranih tijela, pod nazivom traheotomije. A traheotomija - to nameće na vanjskom otvaranje traheje. Nakon ove intervencije postoji posebna cijev u grlu da diše.

Ovisno o rez razlikovati gornji, srednji i donji traheotomija. Također može biti uzdužna, poprečna i U-oblika.

Na vrhu je traheotomija rez napravljen na vrhu prevlaci štitne žlijezde. Ova operacija se smatra da je najjednostavniji i izvodi češće.

Ako je rez napravljen preko prevlake, da takve smetnje se zove srednja traheotomija. Ovo je jedna od najopasnijih i teško rezove zbog činjenice da postoji opasnost od oštećenja štitnjače. To je učinio takvu operaciju samo u slučajevima kada ne postoji mogućnost da to na neki drugi način, kao što je rak štitne žlijezde.

Također je moguće izvršiti donji traheotomija. Izvodi se na prevlakom. Ova operacija je indiciran za djecu mlađu od 15 godina zbog prirode strukture tijela. Mnogi se pitaju zašto je cijev u grlu kod djece. ona se često pojavljuje kod djece koja pate od kongenitalne abnormalnosti disajnih puteva.

Traheostomijske za ventilator

Ako pacijent zahtijeva mehanička ventilacija, razmatra da li da izvrši operaciju i prerezao grlo. Traheostomijske cijevi mogu osigurati stabilnost ventilator, dok neće biti rizika od subglotisa regiona i oštećenja larinksa. Često pitanje takva intervencija raste nakon intubacije pacijenta za 7-10 dana. Bilo je to u ovom periodu, jasno je da će se ventilacija biti potrebno tokom dužeg vremenskog perioda.

Zatim, tu je sve postaje jasno zašto je cijev umetnuta u grlo. Izuzeci su napravljeni samo za dojenčad i malu pacijenata zbog činjenice da oni imaju traheotomija često izaziva komplikacije. Operacija se izvodi u općoj anesteziji uz intubaciju pacijenta.

Indikacije za traheotomija kod djece

U nekim slučajevima, čak i najmanji pacijentima treba cijev u grlu. Kakav bolesti izaziva takva potreba? Uređaj je umetnuta u urođenog ili stečenog opstrukcije, tumori, traumatske lezije, nezrelost respiratornog trakta.

Nedavno je gore stanje se može otkriti u obliku tracheomalacia i laringomalyatsii. Također je napomenuo inspiratornog stridor, uvlačenje interkostalnog mišića, nazalni sagorevanja. Ovo stanje se može javiti zbog urođenih paralize glasnih žica, oštećenja nervnog sistema, freničnog ili larinksa nerva. Urođenim indikacije uključuju Agnese dušnik.

Ali postoji veliki broj stečenih patologije u kojima će biti potrebna cijev u grlu. Nakon operacije, mladi pacijenti se naviknu na strano tijelo, i nastaviti voditi normalan život. Često je cijev potrebno je nakon duge operacije za mehaničku ventilaciju. Također, potreba za tim ukaže na apneje, neuromuskularne probleme, hronične infekcije, i aspiracije.

Karakteristike rada djece

Bez obzira na ono što je dovelo do potrebe za traheostome dijete, postoje specifični nijanse postupka za najmlađe pacijente. To je zbog specifičnosti strukture njihovih tijela. Prema tome, sva djeca štitnjače je dovoljno visok, tako da oni provode niže traheotomija.

Mladi pacijenti nikada secirao hrskavice se formira iz prednje strane zida traheje, jer to može dovesti do nestabilnosti samog dušnik i postati uzrok poteškoća u decannulation. isto tako ne odgovara opcija transekciju. U tom slučaju, traheje prsten deformacije zbog cijevi pod pritiskom.

formiranje tumora

Odrasli i djeca mogu zahtijevati traheotomija sa pojavom teratomi ili sarkoma. Ali kod mladih bolesnika može komprimirati dušnik i takva formacija hemangioma ili limfangiosarkom.

Kada se rak otkrije larinksa korake doktori treba usmjeriti ne samo uklanjanje tumora i spriječiti njegov dalji rast, ali i da se obnovi zaštitne, glas i respiratorne funkcije. Dakle, cijev u grlu nakon operacije karcinoma larinksa je obavezno u slučajevima kada je pacijent obavlja laringektomija - kirurgija za uklanjanje cijelog grkljana.

To se može izbjeći samo ako se rak je dijagnosticiran u fazi 1, pri čemu je prosječna pogodio samo će grkljan. U takvoj situaciji jedan glasnica uklonjen. Ponekad resekcija larinksa u kojoj je uklonjen dio tijela, ali su sačuvane sve svoje funkcije.

Ako je potrebno da završi ekstirpaciji larinksa, neophodno je da se pripremiti za činjenicu da je nemoguće koristiti na uobičajeni način glas kutija. To mora biti vraćena.

Briga o traheotomija

Bez obzira na razloge koje je potrebno cijev u grlu, potrebno je da se kako su je pratili. Njega je svakodnevno pranje i dezinfekciju aparata. Osim toga, stoma područje mora konstantno podmazuju kožu kako bi se otklonila mogućnost iritacije. Cijev može se tretirati s mašću kako bi se olakšalo klizanja.

Osim toga, liječnici preporučuju ostavljajući stoma bez kanile za neko vrijeme (oko sat vremena). Ali u početku važno je da pažljivo prati izbijenu loptu. Tokom vremena, rekao je period se može povećati do rupe još uvijek nije u potpunosti formiran. Nakon toga je nošenje kanile postaje nepotrebno. U isto vrijeme značajno poboljšanje stanja pacijenta. Nakon traheotomija kanila ili cijev iritira traheje zid.

karakteristike životnog stila

Nakon što se bavila pitanjem zašto je potrebna cijev u grlu, mnogi su uznemireni jer imaju ograničenje težine. Sa rekao uređaj je nemoguće da se istuširam, plivajte, plivajte u bazenima, kupaonice. Na kraju krajeva, to je puna rizik od gušenja. Ali, međutim, na tržištu možete pronaći posebnu oblogu koja sprečava mogućnost ulaska vode u stoma.

Nemojte zaboraviti da se u normalan život u prdljivu i prašnjavim područjima aktiviraju prirodnu zaštitu od nazofarinksa. I ljudi koji imaju cijevi u grlu, nije. Zato je bolje da se izbegne posjeti takva mjesta. Svi pacijenti sa traheotomija podložnije upale i drugih bronhopulmonalnom bolesti. Oni moraju u toplom vremenu, pokrivaju stoma zavoj, natopljen vodom. A u hladne sezone, topli zrak se želi.

vrste Traheostomijske

Često postoji cijev u grlu tokom operacije. Zbog toga, ako operacija ne vrši u hitnom postupku, pacijent može konsultovati sa lekarom da utvrdi kakva je traheotomija.

Sada postoji širok spektar ovih uređaja, ali većina njih su napravljeni od posebnog termoplastičnog materijala. Njihova posebnost leži u činjenici da je na temperaturi od oko 35-38 ° C cijev u grlo postaje elastična. To vam omogućuje da spremite cijele sluznice dušnika i drugih susjednih tkiva. Vanjski rub cijevi završava struktura nalik obliku leptira. To je u mogućnosti da bi se osigurala zaštita vanjskog tkiva oko grla je u lumen.