Rekurentne depresivni poremećaj: glavni simptomi i liječenje

Rekurentne depresivni poremećaj - simptom koji se manifestuje ponavljanim epizodama depresije bez zabilježenih slučajeva povišenog raspoloženja i hiperaktivnosti, slično manije. Prevalencija bolesti među svjetske populacije - oko dva posto od ukupnog broja stanovnika.

medicinsku istoriju

Informacije o depresiji kao bolest pojavila nedavno. U danima Hipokrata, melanholije povezane sa prevalencija u telu "crne" žuči. Naravno, postepeno poboljšati dijagnostičke metode, kao i teolozi srednjeg vijeka došli do zaključka da su ljudi izloženi obeshrabrenja, posjeduju đavola. U skladu s tim, oni su testirani za jadnik sve svoje širok arsenal alata za obred egzorcizma. Ovaj potez je bio svete vode, molitva, stroga posta, pa čak i mučenje.

Video: Izbegavajte (anksiozno) poremećaj ličnosti

Srećom, epohe renesanse, a uz to dobio drugi život, i takve fundamentalne nauke, medicine, fizike, matematike. Sve podstiče znanstveni pristup. Od tog vremena, neurologije i psihijatrije je počeo da se razmotri depresivno raspoloženje kao ponavlja depresivni poremećaj. Medicinska povijest seže mnogo stoljeća. Oni su ponudili različite pristupe rješavanju problema, ali do sada nije da okonča svoj lijek.

uzroci

Odredite uzrok bolesti je teško. Potrebno je vrlo individualan pristup procjeni simptoma i medicinske povijesti. Da biste to učinili, pisane medicinske povijesti psihijatrije. Rekurentne depresivni poremećaj može biti uzrokovan i interne neravnoteže hormona i vanjski faktori - psihičke traume, neuroinfections, teške intoksikacije, TBI (traumatska ozljeda mozga). Prva epizoda može pokrenuti traumatskim okolnostima, ali u narednoj fazi već se pojavljuju same od sebe se ne odnose na ono što se događa u okruženju.

patogeneza

Po pravilu, osoba dostiže odrasloj dobi, kada mu je dijagnosticiran "ponavljaju depresivni poremećaj". Simptomi se pojavljuju nakon četrdeset godina, a može trajati od tri mjeseca do godinu dana, ali lucidan intervala mora biti najmanje osam tjedana. Stariji pacijenta, veće su šanse da će bolest proći u hroničnu formu. trajanje napad je direktno proporcionalan zavisi od dužine bolesti, ponekad je potrebno sezonskog karaktera.

veliki znakovi

U psihijatriji, postoje pojmovi kao što su primarne i sekundarne simptome. Oni su u kombinaciji u različitim kombinacijama da se formira ponavlja depresivni poremećaj. CBCG 10 pruža jasne kriterije za dijagnozu bolesti:
- depresivno raspoloženje (nedostatak pozitivnih emocija) -
- smanjen interes za prethodno ugodan stvari ili radnje, nedostatak zadovoljstva iz rad radi-
- slabost, letargija, umor.

mali znakovi

Pored barem jedan od glavnih simptoma treba da bude nekoliko manjih. Oni su prisutni u gotovo svim psihijatrijskih pacijenata, ne samo kod pacijenata sa dijagnozom rekurentnog depresivni poremećaj. ICD pokazuje sljedeće karakteristike:
- nenametljivi samootsenka-
- osećanja krivice, samo-negodovanje i samoobvinenie-
- suicidalne nastroeniya-
- smanjena pažnja i kontsentratsii-
- beznadežna opis buduschego-
- poremećaj sna i apetita.

dijagnostika

Psihijatar mora prikupiti detaljnu povijest bolesti, ne samo pacijent, već i njegova porodica, da imaju kompletnu ideju broj, učestalost i prirodu napada. Često se pacijent ne sjeća kada je pokazao prve znakove depresije, ali to može ukazivati ​​na blizu, ako ne baš, onda barem približan datum. Rekurentne depresivni poremećaj se manifestuje najmanje dvije epizode spuštanje raspoloženja, koja traje više od dva tjedna. Oni moraju biti odvojeni vremenskim intervalima svjetla (kada potpuno odsutna simptomatologija). Doktor nije isključio mogućnost da se pacijent može manično stanje, čak i ako postoji značajna duljina liječenja depresije. U ovom slučaju, dijagnoza se mijenja BAR (bipolarni afektivni poremećaj).

Video: anksioznost-depresivni rasstroystva.wmv

The medicinsku dokumentaciju ponavljaju depresivni poremećaj se odnose na F.33 kod navodeći tip trenutnog stanja i prirode prethodnih epizoda. Ako postoji takva informacija.

ozbiljnost

1. Blaga uključuje dva glavna i dva pomoćna simptome. Osim toga, to može biti u pratnji fizičkih poremećaja, pogoršavajući bolest. istaknuti:
   - blagi stepen sa manjim somatskim proyavleniyami-
   - blagi stupanj sa teškim somatskih bolesti.
2. Prosječan stepen ozbiljnosti nalazi se u prisustvu dva glavna i tri ili četiri pomoćna simptome. I baš kao u blagom, postoje somatskih poremećaja.
3. Teška depresivni poremećaj uključuje prisustvo svih većih simptoma, a najmanje četiri manje. Obično su sve gore navedeno. Ovaj stupanj komplikacija je prisustvo psihogena simptome kao što su sumanute ideje, halucinacije, katatonija.

Rekurentne depresivni poremećaj treba razlikovati od shizoafektivni poremećaj i organske mentalne promjene. U prvom slučaju, pored depresije, još uvijek postoje simptomi shizofrenije, au drugoj - je glavna bolest koja će biti predstavljen na laboratorijske i instrumentalne dijagnostike.

tretman

Da biste dodelili terapiju, prvo morate imati potpuno razumijevanje tijela pacijenta. To se radi u procesu registracije pacijenta u odgovarajuću bolnicu. U tom smislu, to nije izuzetak i tekućih depresivni poremećaj. Tretirajući je uzimanje antidepresiva i antipsihotika i hipnotici. polovan sna ili ECT (elektro-terapija), ako je bolest je otporan na farmakološke intervencije. Pomaže grupni i individualni psihoterapije.

Stavi ovu dijagnozu u kući ne može biti zasnovana samo na fragmentarno znanje i indirektne simptome. Ona mora nositi sa specijalistom.

Potreba za kvalitetnu negu

U većini slučajeva, osoba ne može ispravno procijeniti složenost procesa koji se dešava sa njim. On misli da je to samo loše raspoloženje, slezena, i umor, a ne više. U stvari, promjene utječu na biokemijske regulaciju dubokih nivoa koji zahtijevaju korekciju za vraćanje raspoloženja.

Drugi problem koji otežava put pacijenta da zatraži pomoć, je njihova slabost karaktera, nedostatak kritike njegovo stanje, i moralnu snagu da donese odluku. To dodatno pogoršava sliku depresije.

U tom kontekstu, postaje jasno zašto je pomoć profesionalca da pravovremeno pružiti, mogu minimizirati štete uzrokovane osoba ponavlja depresivni poremećaj. Predviđanje u tom slučaju može se smatrati povoljna. Ne obazirući se na simptome samo pogoršava situaciju i stavlja bolest u hroničnu formu.

Bolest se značajno utiče socijalnih i komunikacijskih prava. On bi mogao izgubiti svoj posao, obitelj i prijatelje. Biti ranjen ili čak izvršiti samoubistvo. Dakle, nije bolestan iluzije o iznenadnoj ozdravljenje, i morate ići kod doktora, koji će biti u stanju da ispravno procijeniti stanje osobe i dodijeliti odgovarajući tretman. Uspjeh terapije ovisi ne samo o akcijama lekara, ali i od toga da li pacijent želi da se dobro ili ne. Često psihosomatski problemi su pod uticajem samo razgovore sa psihijatrom, čak i bez upotrebe lijekova.

rasprostranjenost

Najmanje jednom u životu, svako od nas iskusio depresiju. Ali teško da iko potrudio da se obrati doktoru za tako beznačajan stvar. Ništa je ne boli, i to je u redu. U razvijenim zemljama, depresija je jedan od glavnih uzroka invaliditeta. Ova dijagnoza je češća kod ljudi koji žive u velikim gradovima, jer "ljudski mravinjak" kao i bilo gde možete osjećati usamljeno. Pretrpanosti, loših okruženju, stalni stres, prekomjerna zahtjeve na sebe i želju da uspije svakako će izvršiti pritisak na ljudsku psihu, nanoseći joj da iskuse preopterećenja. Igra ulogu više na činjenicu da ljudi koji žive u urbanim sredinama, često oklijevaju da ode kod doktora i saznati njihove dijagnoze.

Somatski, posebno neuroloških bolesti povećavaju depresije. Konstantna glavobolje ili Heartaches naići ljudsko razmišljanje o neposredne propasti. Igra važnu ulogu i previše strog odgoj, stresa i traume u ranom djetinjstvu, epizode nasilja u porodici. Nasljednost također igra ulogu. Dakle, ako bliže rodbine su fiksne uvjete, kao što su BAR, shizoafektivni poremećaj ili depresije, onda je vjerojatnost potomstva je mnogo veći.