HIV: dijagnostiku i liječenje, prevencija

sindroma stečene imunodeficijencije za više od četrdeset godina, jedan je od ključnih problema modernog društva. Stoga, HIV dijagnoza je sada privlači mnogo pažnje i resursa. Na kraju krajeva, virus će biti otkrivena prije nego što uništi imuni sistem tijelo, veći će biti prilika da se izbegne smrt.

Suština problema

Pod akronim HIV skriva definicija virusa humane imunodeficijencije - jedan od najopasnijih među trenutno postoji. Pod njen uticaj postoji duboka depresija zaštitna svojstva organizma. Ovo dovodi do pojave raznih malignih oboljenja i sekundarne infekcije.

Nastavite infekcija može HIV-om na različite načine. Ponekad je bolest ubija osobu za 3-4 godina, u nekim slučajevima može trajati duže od 20 godina. To je vrijedno znajući da je virus nestabilan i brzo umire kada je tijelo iz držača.

HIV može biti sadržana u spermi, krvi, menstruacija i vaginalni sekret žlijezda. Kao uzroka infekcije treba da zapamtite problemi, kao što paradentoze, ogrebotine i druge ozljede.

HIV se može prenijeti umjetno, i putem krvnih mehanizma biokontaktnogo.

Ako je bilo jedan kontakt sa nosilac virusa, rizik od infekcije je nizak, ali je stalna interakcija to značajno raste. Dijagnoza HIV infekcije - to je ono što se ne može ignorisati, posebno kada se mijenja seksualnog partnera

Obratite pažnju na troškove i parenteralne putevi infekcije. To se može pojaviti tokom transfuzije krvi kontaminirane krvi, injekcije iglama koje su kontaminirane krvlju inficiranih HIV-om, kao i ne-sterilne medicinske postupke (tetoviranje, piercing, stomatološke zahvate pomoću instrumenata ne tretira pravilno).

Video: 2015/01/10. 20. Podymova AS Prevencija HIV-a među ženama i djecom u regionu Sverdlovsk.

To bi trebali znati da je prenos kontakt domaćinstva ne mora se bojati. Ali ostaje činjenica da osoba ima visoku osjetljivost na HIV infekciju. A ako zaražene osobe iznad 35 godina starosti, progresije AIDS se javlja znatno brže od onih koji još nisu prevazišli tri decenije u inostranstvu.

Glavni simptomi

Naravno, najbolji način da se identifikuje problem ili nedostatak iste - je dijagnoza HIV infekcije. Ali ono što uzrokuje može biti osoba, vodeći zdrav način života, da ide i provjerite sami na činjenici infekcije? Prirodno je da takva inicijativa treba biti donekle opravdano. Stoga je važno znati što simptomi mogu biti pokazatelj destruktivnih procesa koji potiskuju imunološki sistem.

Video: 2015/01/10. 19. Afonin LY Prevencija prenošenja HIV-a sa majke na dijete.

Fazi inkubacije virusa bez test krvi da otkrije teško da će uspjeti, jer je tijelo u ovom trenutku još uvijek ne odgovara neprijateljskih elemenata.

U drugoj fazi (primarni ekran) bez pomoći doktora može odvijati nezapaženo. Ali ponekad postoji aktivno replikaciju virusa i tijelo počinje da reaguje na to - kaže groznica, različite polimorfne osip, slezene sindrom i upala grla. U drugom koraku može se pridružiti sekundarnih bolesti kao što su herpes, gljivične infekcije, upale pluća i drugi.

Za treći, latentna faza, karakteriše postepeno povećanje imunodeficijencije. S obzirom na činjenicu da je sistem odbrane ćelije umiru, dinamika njihove proizvodnje se povećava, a to može nadoknaditi značajne gubitke. U ovom trenutku nekoliko limfnih čvorova koji pripadaju različitim sistemi mogu postati upaljene. Ali jak bol se ne poštuje. Prosječna latentni period traje 6. i 7. godina, ali može biti odgođen, a 20.

Tokom sekundarne faze bolesti, koja je četvrti, jedan od infekcije pojavljuju gljivičnih, protozoa bakterijskih, virusnih porijekla i malignih oboljenja. Sve ovo što se dešava u odnosu na pozadinu teške imunodeficijencije.

Metode dijagnoza HIV infekcije

Govoreći o duboko ugnjetavanja odbrambene mehanizme organizma kao rezultat izloženosti virusu, važno je napomenuti da je budućnost pacijenta u ovom slučaju ovisi o pravovremene i precizne dijagnoze.

U tom smislu, različiti sistemi test se koristi u modernoj medicini, koji se zasnivaju na immunohemilyuminestsentny i povezani imunološkom testu krv. Ove tehnike omogućuju da se utvrdi prisustvo antitela koji pripadaju različitim klasama. Ovaj rezultat pomaže da se značajno povećati sadržaj informacije o analitičkih metoda, klinički specifičnost i osjetljivost kada se radi o zaraznim bolestima.

Interesantno je također činjenica da je metoda lančane reakcije polimeraze dozvoljeno da donese dijagnozu HIV-a na novu razinu. Kao materijal za izradu studije stane raznih bioloških materijala: krvna plazma, biopsija, struganje, serum, cerebrospinalne ili pleuralni tekućine.

Ako govorimo o metodama laboratorijskih istraživanja, oni su prvenstveno fokusirani na identifikaciju niz ključnih bolesti. Govorimo o HIV-a, tuberkuloze, sve infekcije su spolno prenosivih i virusnog hepatitisa.

Da se identifikuju imunodeficijencije se također koristi molekularne genetike i serološke testove. U prvom slučaju je određen virusne RNK i provirusne DNK, u drugom slučaju, je otkriven analiza antitijela na HIV P24 antigen i.

U klinikama, primjenjujući, da tako kažem, klasična dijagnostičke metode, uglavnom se koristi standardni protokol za serološke testiranja.

Rano otkrivanje HIV-a

Ova vrsta određivanja infekcije zapravo potrebno kako bi se utvrdile rizik imunog sistema što je ranije moguće. To je, prije svega, da se izbjegne širenje zaraze, drugo, utjecati na bolest u ranoj fazi.

Ako uzmemo u obzir primjer Rusije, kliničke klasifikacije HIV infekcije je uveden u vojske i mornarice Ruske Federacije. Ona je dala pozitivne rezultate: proces rane kliničke dijagnoze je postalo mnogo lakše.

Video: 2015/01/10. 22. Afonin LY HIV (+), žena odbija prevenciji HIV-a u fetusa, beba.

Kao česti simptomi koji ukazuju na moguće pogoršanje imunog sistema, moguće je odrediti glavobolja, noćno znojenje i umor nemotivisani. Također je moguće razvoj groznica praćena simptomima krajnika. To znači da je temperatura raste do 38 stepeni ili više, i na taj način povećati Palatin krajnika, a pojavljuju se bol prilikom gutanja. Sve ovo je dopunjen brz gubitak težine. Istovremeno, ovi simptomi su često složena.

U nekim slučajevima HIV infekcije u ranoj fazi može se javiti u različitim promjene u stanju kože. To je mrlja, rozeola, pustula, čireve itd .. Rano HIV diagnostikatakzhe uključuje rad sa simptomima kao što su generalizirani ili ograničen rast u perifernim limfnim čvorovima.

Ako postoji istovremeni rast nekoliko limfnih čvorova koje traje tri mjeseca ili više, iu različitim grupama osim prepone, onda postoji puno razloga za sumnju virus ljudskog imunološkog sistema.

Govoreći o dijagnozi u kasnijem periodu, treba obratiti pažnju na manifestaciji sekundarna imunodeficijencija, koja se često odvija pod krinkom različitih kliničkih simptoma. To su sljedeće manifestacije:

• nemotivisani generalizirani periferna limfadenopatija;
• artralgija nepoznate etiologije koja ima valovit struja;
• ARI (akutnim respiratornim bolest), upala pluća i disajnih puteva, koji se manifestuju dovoljno često;
• groznica nepoznatog porijekla i dugo groznica low-grade;
• general toksičnost, koja se manifestuje nemotivisani slabost, umor, letargija, i drugi.

HIV-dijagnoza u kasnijoj fazi tijekom inspekcije uključuje bolesti kao što je Kaposijev sarkom, više pojava manifestira neoplazme često u gornjem dijelu tijela kod mladih ljudi, a zatim dinamičan razvoj i metastaze.

Lančana reakcija polimeraze

S obzirom na različite metode dijagnoze infekcije HIV-om, to treba posvetiti posebnu pažnju. Odmah treba napomenuti da je test krvi može biti usmjerene na kvantitativne i kvalitativne karakteristike.

Pošto je svrha ove metode otkrivanja virusa može se odrediti sljedeće zadatke:

• rana dijagnoza HIV infekcije;
• pojašnjenje prisustvo sumnjivog rezultata na kraju immunoblottingovogo istraživanja;
• identifikaciju određenoj fazi bolesti;
• praćenje učinkovitosti tretmana za suzbijanje virusa.

Ako govorimo o primarne infekcije, treba napomenuti da je ova metoda omogućava da se utvrdi HIV RNK u krvi nakon 14 dana od infekcije. Ovo je vrlo dobar rezultat. Tako sam po sebi rezultat studija će imati kvalitetan izraz, bilo pozitivan (virus je prisutan) ili negativna.

Kvantitativni PCR izraz

ovu vrstu lančana reakcija polimeraze Ona se koristi za određivanje moguću brzinu AIDS-a, i da predvidi trajanje života pacijenta.

Kvantitativno određivanje HIV RNA u krvnim zrncima omogućava da razumiju kada bolest uđe u kliničku fazu.

To je vrijedno obratiti pažnju na činjenicu da je laboratorija HIV dijagnostičke metode daju točniji rezultat, ako je to potrebno za biomaterijala analizu pravilno utvrđeno, a ograda je ispravno napravljen.

Da bi se izvršila monitoring kvaliteta zaražen je potrebno (gdje je to moguće) da se koristi integrirani pristup proučavanju imunološkog statusa pacijenta. Mi govorimo o kvantitativnim i funkcionalno određivanje svih jedinica sistema zaštite: mobitel, humoralni imunitet i nespecifičnu otpornost kao takve.

laboratorijska dijagnostika

Sve u modernoj laboratoriji koriste metode u više faza za procjenu stanja imunološkog sistema. Ova tehnika često uključuje identifikaciju subpopulacija antitijela, limfocita u krvi. To znači da se vodi računa u odnosu CD4 / CD8 ćelija. Ako je rezultat pokazuje manje od 1,0, ne postoji razlog za sumnju imunodeficijencije.

Laboratorijska dijagnostika infekcije HIV-om treba uključiti ovaj test je obavezan, jer je virus je tipično selektivni lezija CD4-limfocita, što dovodi do značajnog narušavanja odnosa (manje od 1.0) gore navedenih.

Za procjenu imunološki lekari status može provesti test za prisustvo "grubo" ili opšte nedostatke sistema u humoralni i celularni imunitet. Mi smo govorili u hipogamaglobulinemija ili Hipergamaglobulinemiju terminalnoj fazi, i smanjenje proizvodnja citokina, povećanje koncentracije cirkulirajućih imunih kompleksa slabi odgovor limfocita na mitogens i antigene.

To je vrijedno obratiti pažnju na činjenicu da je laboratorijske dijagnostike od HIV-a ima dvije ključne faze:

1. Screening laboratoriju. Ako je došlo do pozitivnog rezultata u ELISA (imunoenzimske test), ona se ponavlja dva puta u istom sistemu i bez promjene u serumu. U slučaju da dva od tri istraživanja dovela do otkrića virusa utjecaja serum poslao na dalju istragu u referentne laboratorije.
2. U drugoj fazi, koja uključuju metode laboratorijske dijagnostike infekcije HIV-om - definicija imunog sistema. Održava se u gore navedenim referentne laboratorije. Evo ponovo pozitivan serumima istražiti ELISA, ali koristeći različite sisteme test, koji se razlikuje od bivšeg sastava antigena, antitijela ili formatu samih testova. Pri određivanju negativan rezultat se provodi studija praćenja u sistemu treći test. Ako nije pronađen utjecaj virusa, kao rezultat toga, blokira odsustvo infekcije HIV-om. Ali sa pozitivnim rezultatom, serum je studirao u linearnom ili imunološki mrlja.

Na kraju krajeva takav algoritam daje pozitivan, neutralan ili negativan rezultat.

Svaki građanin treba biti svjestan da je dostupan HIV dijagnostike. AIDS se mogu prepoznati u privatnim ustanovama, općinskih ili javno zdravlje.

tretman

Naravno, identifikacija virusa će biti od velike koristi u odsustvu različitih metoda izlaganja infekciji. A iako je u ovom trenutku još uvijek ne postoji vakcina koja bi mogla potpuno neutraliziraju virus, nadležni dijagnozu, liječenje i praćenje prevencije HIV-a može značajno poboljšati stanje pacijenta, čime se produžava život. Ovu tezu potvrđuje i činjenica da je prosječan životni vijek muškaraca koja je počela rano liječenje HIV-a 38 godina. Žene koje start anti-imunodeficijencije, u prosjeku 41 godina života.

Nakon što je izvršena dijagnoza, liječenje HIV-a se svodi na korištenje nekoliko tehnika. Kao jedan od najčešćih moguće utvrditi aktivnu antiretroviralne terapije HAART je isti. Ako vrijeme i kompetentno primijeniti ovu vrstu liječenja, moguće je značajno usporiti napredovanje AIDS-a ili čak zaustaviti.

HAART suština se svodi na to da u isto vrijeme koristeći više farmaceutskih proizvoda, čija je svrha da se utiče na različite mehanizme imunodeficijencije.

Nakon različite metode dijagnoze HIV-a identifikovali činjenicu infekcije, lijekovi mogu se koristiti, koji imaju sljedeće uticaje:

• Imunološki. Stabilizirati imuni sistem, leži nivo T-limfocita i oporavak zaštitu od različitih infekcija.
• Klinički. To sprečava razvoj AIDS-a i svih njenih manifestacija, produžava život pacijenata uz očuvanje svih tjelesnih funkcija.
• Virološki. je blokiran replikaciju virusa, čime se smanjuje količina virusa, a potom fiksiran na niskom nivou.

Teško je precijeniti važnost utjecaja tih mjera na bolest, kao dijagnoza, liječenje i prevenciju HIV infekcije. Stoga, najbolja stvar koju možete učiniti nakon pozitivnih rezultata istraživanja na temu infekcije - je odmah početi da se bori protiv bolesti. Kao još jedan način, što će omogućiti da se utvrdi virološki tretman.

U ovom slučaju govorimo o korištenju droga, koji ne dozvoljavaju da se virus se kači na T-limfocita, i ući u tijelo. Takvi lijekovi se zovu inhibitori ulaska. U "Tselzentri" se može dati kao specifičan primjer.

Suzbijanja HIV se može koristiti virusnih inhibitori proteaze. Svrha ove grupe lijekova je spriječiti infekciju novih ćelija. Droga kao što su "Viracept", "Reyataz", "Kaletra" et al.

Treća grupa tematska lijekova - obrnuti inhibitori transkriptaze. Oni treba da blokiraju enzim koji omogućava virusu da se umnožavaju RNK u jezgro limfocita. Ove metode omogućuju znatan utjecaj na pitanja kao što su HIV infekcije. Dijagnoza, liječenje i prevenciju AIDS-a - slučaj kvalifikovanog lekara, tako da je algoritam za korištenje droge, oni treba da ga.

kao imunološke i klinički efekti mogu se koristiti ako je to potrebno.

prevencija

Svjetska zdravstvena organizacija nudi sljedeće metode HIV infekcije:

Video: 2015/01/10. 25. Lazarev TV Karakteristike epidemiologiju HIV-a u Hanti, Ugra.

• Prevenciju infekcije seksualno. To je sigurno programa seks, kondoma, STD tretmana i treninga.
• Za trudnice čiji HIV infekcije je otkrivena, - dijagnoza, prevencija, koristeći odgovarajuće kemikalije, kao i profesionalno savjetovanje i liječenje.
• Organizacija prevencije kroz krvi. U ovom slučaju se radi o obradi anti-virus i provjeravanje donatora.
• Socijalnu i medicinsku pomoć pacijentima i njihovim porodicama.

HIV dijagnoza nije otkrio prisustvo virusa, morate slijediti jednostavna pravila sigurnosti:

• ako zaražena krv dobiva na svojoj koži, treba odmah isprati vodom i sapunom, nakon čega je proces kontakt mjesto alkohol;
• Ako šteta je dobijena iz predmeta elemente virusa, potrebno je stisnuti ranu, istisnuti krv za obradu mjesta vodikovog peroksida, a rubovi mu sredimo jod;
• nikada ne koristite špric koji je ugrožena sterilnost;
• tokom seksualnog odnosa koristi kondom, i to je bolje u početku testirati partner za infiltracije.

rezultati

S obzirom na činjenicu da je HIV dijagnoza nije na mjestu, hiljade ljudi su u mogućnosti da počnu liječenje na vrijeme i značajno povećati životni vijek. Glavna stvar je da ne zanemariti očiglednu simptoma i ne boj se da ide kod doktora.