De Quervain bolest: simptomi, dijagnoza, liječenje

De Quervain bolest - patologija, Okarakterisan upala tetiva na palac. Bolest se manifestuje postepeno, razlikuje se dosta spor razvoj. Ponekad prije odlaska kod doktora je potrebno nekoliko tjedana ili čak mjeseci.

Opis bolesti

De Quervain bolest (hronična tendosinovitis ili konstruktivan ligament) - patologija koju karakteriše postepeno sužavanje kanala, gdje je tetiva palca. Bolest u pratnji upala tzv tetive omotača. Bolest se javlja kao rezultat konstantnog opterećenja na četkicu, često u vezi sa obavljanjem profesionalne aktivnosti. Zbog bolova u bolesnika smanjuje sposobnost za obavljanje određene pokrete sa apsolutno cijelu ruku.

periodične smanjenje podlaktice mišiće On omogućava fleksije / produžetak prstiju. Tokom ovih kretanja su odgovorni fleksora tetive (pogodno za prste kroz površinu palmar) i ekstenzora mišiće (proći kroz nadlanici). Poprečno tetiva ligamenata osigurati zadržavanje u željenom položaju. Zadnje ligament je lokalizovan na istoj strani četke. Svaka grupa tetiva u najnovijem u posebnom kanalu. palac aktivno uključeni u svakodnevnom životu. Njegov tetiva preuzimaju najveći teret. De Quervain bolest izaziva u skladu upalu ligamenata, njihova zadebljanja i edem. Kao rezultat toga, kanal postaje previše mali, postoje simptomi bolesti javlja kvar cijele ruke.

Ono što uzrokuje razvoj patologije?

Tačan uzrok ove bolesti i dalje ostaje nejasno do kraja. Pretpostavlja se da je stalna ponavljanja četke aktivnosti (golf, vrtlarstvo, brigu o djeci) može pogoršati ovo stanje. Stoga, ponekad bolest se zove "majka zglob".

Stručnjaci također luče niz faktora koji doprinose razvoju patologije, i to:

• Povreda i mehaničkih oštećenja četkom.
• Upalnih bolesti zglobova prirode (artritis, artroza).
• Konstantno opterećenje na području zgloba zgloba.
• Hormonske mijenja tijelo (često u menopauzi).
• Anatomskih karakteristika lokomotornog sistema.

Tko je u opasnosti?

Najveći rizik od razvoja ove bolesti kod ljudi u dobi od 30 i do 50 godina. De Quervain bolest se često dijagnostikuje kod žena za vrijeme trudnoće i neonatalne njege.

Video: Elena Malysheva. De Quervain tireoiditis

Šta znaci u pratnji patologija?

Glavni simptom ove bolesti je bol u području zglob zajednički palca. Okretanjem ruku nelagodu može povećati. Bol često daje u području podlaktice i vrat.

Zaštitni znak bolesti smatra se simptom Finkelstein. Čovjek stežući pesnice, staviti u svoj palac. Ako sledeći pokušaj da se ruke u smjeru slijedi oštar bol, možete potvrditi de Quervain-a (bolest).

Na palpaciju zajedničkog je napomenuti blago oticanje, bol na pogođenim strani.

Mnogi pacijenti glavni greška se ne smatraju prijavljuju za stručne njege i imobilizacije običnih četkom. Za ove svrhe, uske zavoje, posebne narukvice. U ovom slučaju, početak bolesti je uzrok invaliditeta. Pacijenti ne mogu obavljati ni najpoznatija unutrašnjih poslova (kore krompira, pranje, otkopčati i tako dalje. D.).

dijagnoza

ne treba ostaviti bez nadzora de Quervain bolesti. Simptomi bolesti manifestira za nekoliko dana uzastopno, treba upozoriti i da bude razlog za hitnu tretman kod doktora.

Video: Četka bolest: što su i kako ih liječiti?

U toku konsultacije specijalista obavlja fizički pregled pogođenih područja može odrediti broj razjašnjavanja pitanja (kada je bilo muka, njihove moguće uzroke). Za potvrdu dijagnoze doktor sprovodi nekoliko testova.

• Tense otmice. Specijalista pritisne dolje na palac na stražnjoj strani tako da ga dovede do dlanu. Na potpuno zdrav ruka prst treba da se odupru pritisku. U slučaju patologije čini bolne na dodir.
• Sposobnost da se drži objektima. Pacijent treba uzeti u svakoj ruci na tu temu. Ako je malo pull, dobra ruka će biti veća sila kako bi objekt koji se može reći o pacijentu.
• X-ray pregled može potvrditi bolest de Quervain. Fotografija (slika) ruke otkriva prisustvo zadebljanja mekih tkiva, periost promjene.

konzervativna terapija

Prvi pacijenti se savjetuje da ranijeg raskida postojećih aktivnosti uz obavezno imobilizaciju pogođenom području. Imobilizacija četkicu treba izgraditi tako da je palac je uvijek u savijenom položaju u odnosu na kažiprst i srednji. Za ove svrhe, najbolje rješenje je da koristite cast, koja se primjenjuje do sredine podlaktice. Takva imobilizaciju sprečava samo zajedničkim od mogućih ozljeda. Osim toga, što odgovara konzervativna terapija treba izvršiti.

Upalnih promjena ligamenti u osnovi bolesti kao što je de Quervain bolesti. Tretman uključuje primjenu postupaka fizioterapeutski (parafin, hidrokortizon ultrazvuk). Također, imenovani antiinflamatorni lijekovi ( "Ibuprofen", "naproksen"), steroidne injekcije ( "hidrokortizon").

Kada je potrebna operacija?

Operacije se preporučuje kada konzervativna terapija je neefikasna ili ima mjesto da se bilateralni angažman.

Operacija se odvija u stabilnom stanju uvjetima koristeći lokalne opcije anestezije. Prije početka anestezije liječnika direktno zapaža poseban marker najbolniji području. Onda unose prokain, i pogubili površina poprečnog presjeka od tzv styloid proces, koji prolazi kroz ovom trenutku. Blunt hook vrlo pažljivo ukloniti prema potkožnog tkiva sa venama izloženi stražnji ligament. Njen doktor secira i ukloni dio. Često, nakon dužeg toka bolesti javljaju tetive priraslica na tetive korice. U ovom slučaju, svi šiljci su izbačeni. Rana je sašivena, postavljen trouglasti zavoj. Konci se uklanjaju nakon 10 dana, konačno smanjena radna sposobnost za 15 sati.

Trebalo bi se u obzir da je de Quervain-a (bolest) je obično uzrokovana patološki proces u zoni prstenastog ligamenta. Ako neposredni operacije, pacijent i dalje preopteretiti strane, vjerojatnost relapsa se povećava za nekoliko puta. To je razlog zašto su pacijenti ohrabreni da se smanji aktivnost, a ponekad čak i promijeniti vrstu profesionalne djelatnosti.

moguće komplikacije

Što se događa ako ne tretiraju bolesti de Quervain je? Ruke s vremenom sve više i više su uključeni u patološkog procesa, a osoba gubi sposobnost za rad poznato. To je razlog zašto je tako važno u slučaju primarne simptome bolesti, potražite stručnu pomoć odgovarajućih specijalista. U slučaju operacije i dalje postoji mala vjerojatnost pojave komplikacija kao što je formiranje bolnih ožiljaka i kretanja palca.

preventivne mjere

Kako spriječiti progresiju bolesti? Prije svega, liječnici preporučuju da se svi oni koji spadaju u grupu rizika, kako bi se smanjio fizički teret shvati pokretima kista. Osim toga, ne bi trebalo pokrenuti bolesti zglobova upalnih prirode. Kada povrede ili mehanička oštećenja četkica je važno da potraže savjet liječnika i podvrgnuti terapiji. Samo čuvanje svih gore navedene preporuke, možete spriječiti razvoj bolesti.

Video: brace imobilizacije zgloba i palca

zaključak

U ovom članku, opisao mi šta simptoma bolesti prati De Quervain. Rad na takva patologija preporučuje se u 80% slučajeva. Međutim, u dogledno vrijeme počela konzervativni tretman je u stanju da eliminiše bolesti i da se smanji razvoj komplikacija.

Nadamo se da će sve informacije koje će biti za vas zapravo biti korisno. Ostati zdrav!