Akutni edem pluća - uzrok smrti. Simptomi edem pluća i terapiju

Akutni edem pluća - kršenje cirkulaciju krvi i limfe, što dovodi aktivno tečnost izlazu iz kapilara u tkivu rekao tijela, a rezultat je da razmene gasova izaziva povrede i dovodi do hipoksije. Akutne otekline brzo povećava (trajanje napada od sat vremena do tri sata), zbog čega čak i tada je pokrenuo CPR nije uvijek moguće izbjeći smrt.

Kako se razvoj akutnog plućnog edema

Akutni edem pluća - uzrok smrti kod mnogih pacijenata - razvija kao rezultat infiltracije krvnom serumu u pluća, gdje se prikupljaju u iznosu tako da su mogućnosti za prolaz zraka su znatno smanjena.

U početku se zove edem ima isti karakter kao otok drugih organa. Ali strukture koje okružuju kapilari su vrlo tanki, zbog čega je tečnost odmah počinje da pada u šupljinu alveola. Usput, ona se pojavljuje u pleuralni šupljine, iako u znatno manjoj mjeri.

Bolesti koje mogu biti uzrok akutnog plućnog edema

Akutni edem pluća - uzrok smrti tokom mnogih bolesti, iako je u nekim slučajevima može još uvijek usidren uz pomoć lijekova.

Drugih bolesti koje mogu izazvati plućni edem uključuju bolesti kardiovaskularnog sistema, uključujući uništavanje srčanog mišića hipertenzije, urođene i smetnje u sistemskoj cirkulaciji.

Ništa manje uobičajenih uzroka plućnog edema su lobanje i tešku traumu, krvarenje u mozgu različite etiologije, kao i meningitis, encefalitis i raznih tumora na mozgu.

video: "Edem pluća kardiogenom i kardiogenom" - EV Bagrov

Prirodno je pretpostaviti uzrok edem pluća i bolesti ili lezije respiratornog sistema, kao što su upala pluća, udisanja otrovnih materija, povrede grudnog koša, alergijske reakcije.

Hirurške patologije, trovanja, inzulin šok i opekotina također može dovesti do opisane edem.

Video: Specijalista zaključak postaviti još jedan uzrok smrti žrtve

Vrste plućni edem

Pacijenti često postoje dva glavna, radikalno drugačiji tip od plućnog edema:

• Kardiogeni (srčani edem pluća) uzrokovana lijeve klijetke neuspjeh i stagnacija krvi u plućima;
• noncardiogenic uzrokovana povećana propusnost rekao tijela akutne ozljede ili akutnog respiratornog distres sindroma;
• odvojeno smatra se odnosi na vrstu otrovnih noncardiogenic edem.

Međutim, bez obzira na činjenicu da su uzroci su varirale, oteklina može biti vrlo teško razlikovati zbog sličnih kliničkih manifestacija napada.

Plućni edem: simptomi

Hitna pomoć pruža se edem pluća u vremenu, i dalje daje pacijent šansu da preživi. Da biste to učinili, važno je znati simptome ove bolesti. Oni se pojavljuju vrlo svijetao i lako dijagnosticira.

• Na početku pacijenata napada često kašalj, promuklost on raste, a lice, nokti i sluzokože postaju plavkasto.
• Gušenja je poboljšana, u pratnji osjećaj u grudima i opresivne bol. Da bi se olakšala je pacijent prisiljen sjesti ponekad i nagne naprijed.
• Vrlo brzo se pojavljuju i glavni znaci plućni edem: ubrzano disanje, koja postaje promukao i gušenja, pojavljuju se slabo i vrtoglavicu. Vene na otečene vrat.
• Kašlja je pušten roze pjenjenja ispljuvak. A kada je pogoršanje je i može biti pušten iz nosa. Pacijent je uplašen, njegov um može biti zbunjen. Naravno, a zatim i cijelo tijelo su mokre od hladnoće vlažne znoja.
• Puls do 200 otkucaja u minuti.

Posebno toksični edem pluća

Nešto drugačiju sliku je otrovan edem pluća. Ona je uzrokovana trovanja barbituratima, alkoholom, kao i prodor u toksine tijelo, teški metali ili oksidi azota. Burn plućnog tkiva, trovanja arsenom, uremija, dijabetičar, jetre koma također može pokrenuti sindrom opisan. Dakle, teške gušenja, pojavio u takvim situacijama treba izazvati da sumnja plućni edem. Dijagnoza u ovim slučajevima treba biti temeljna i kompetentni.

Toksične otoka često događa bez karakteristične simptome. Na primjer, u uremija oskudni vanjski znakovi su bol u grudima, suvi kašalj i tahikardija ne odgovara slika koja je vidljiva pod rendgenski pregled. Ista situacija je i tipično kada toksične upale pluća, au slučaju metala trovanja karbonitu. A dušikovih oksida trovanje može biti u pratnji nikakve znakove edema gore opisano.

Prvi ne-farmakološke pomoći za plućni edem

Ako se pacijent nalazi prateće simptome od plućnog edema, akutno zbrinjavanje mu treba dati više prostora za jedinicu intenzivne njege. Potrebne mjere vođenje brigade hitne pomoći na putu do bolnice.

• Dati pacijentu polu-sjedećem položaju.
• To undo ograničavajući odjeću iz gornjeg respiratornog trakta je uklonjen pjene. I sprečavanje njenog formiranja se odvija kroz kisik udiše 30% rastvor etanola zajedno sa 15 ml otopina za intravensku primjenu glukoze. U slučaju stvaranja velike pjene se vrši endotrahealna administracija 2 ml etilnog alkohola (96%) punkcijom traheje.
• Jedan od najbržih načina da se smanji pritisak u plućnu cirkulaciju krvari. Tipično, 300 ml krvi je uklonjen, to značajno smanjuje smetnje u plućima. ali kada hipotenzija ili infarkt, edem pluća izazvala, efekti ovog postupka može biti teško.
• Alternativno puštanje krvi vrši nametanje umjereno uske snopove 4 udova, koji također doprinosi isprazniti plućnu cirkulaciju. U isto vrijeme, budite sigurni da provjerite talasanje ispod odijela i držati ih ne više od pola sata, nakon čega se niti olabaviti, a zatim primijeniti ponovo. Direktan kontraindikacija za ovaj postupak je tromboflebitis.

Farmaceutska zaštite u plućni edem

Mnogostrukost manifestacije koja prati napad doveo je do toga da je lijek se primjenjuje pluralitet droge sposoban boravka akutni plućni edem. Uzrok smrti u ovom slučaju možda ne leže samo u patološkim državi, ali u pogrešnom odabranih tretmana.

Jedan od lijekova koji se koriste u rasterećenje edem je morfin. Posebno je efikasan u slučaju je napad uzrokovan hipertenzijom, mitralna stenoza, ili uremija. Morfina smanjuje gubitak daha, inhibirajući centar za disanje, ublažava stres i anksioznost kod pacijenata. Ali on je u mogućnosti da se poveća intrakranijalni pritisak, što njegova primjena u bolesnika s oštećenom moždane cirkulacije moraju biti veoma oprezni.

Kako bi smanjili intravaskularnog droge hidrostatički pritisak "Lasiks" koji se koristi intravenozno u edem pluća ili "Furosemide". I poboljšanje plućne protok krvi se primjenjuje heparin. Heparin bolus ubrizgava (bolus) u dozi od 10.000 jedinica intravenski.

Kardiogenom edem, osim toga, zahtijeva korištenje srčanih glikozida ( "nitroglicerin") i ne-kardiogenog - glukokortikoidi.

Jak bol ukloniti droge "Fentanil" i "droperol." Ako možete zaustaviti napad počinje osnovnu terapiju bolesti.

Plućni edem: implikacije

Čak i ako je olakšanje od plućnog edema je uspješan, tretman ne završava. Nakon tako lošem stanju za cijelo tijelo u pacijenti često razvijaju ozbiljne komplikacije, najčešće u obliku upale pluća, što je u ovom slučaju je vrlo teško liječiti.

Kisika izgladnjivanje pogađa gotovo svi organi pogođeni. Najozbiljniji posljedice to može biti cerebrovaskularni inzult, zatajenja srca, kardio i ishemijskog oštećenja organa. Ovi uslovi ne može učiniti bez stalne i intenzivne medicinske pomoći, oni su, uprkos pristao akutnog plućnog edema - uzrok velikog broja pacijenata sa smrću.