Hernije diska L5 S1: moguće komplikacije i načini liječenja

Video: Kako izliječiti kičmene kile i dalje invaliditetom? Intervju sa profesorom IM Danilov

Hernija u intervertebralnog diska je protruzija ili gubitak njegove fragmente u kičmeni kanal. Razvija zbog degenerativnih bolesti diska ili povrede. Divertikulum može uzrokovati impakcijom nervnih vlakana.

anatomija

U kičmi, pojedinačni elementi su međusobno povezani od diskova. Ove strukture imaju određenu gustinu i uključuju elastičnu jezgru. Nalazi se u središnjem dijelu diska. Jezgra je okružena čvrst prstena formiraju vezivnog tkiva. Intervertebral diskove priključen na pol fleksibilnost i snagu. Neki medicinska stanja izazivaju uništenje ovih elemenata. Kao rezultat toga, formira kilu.

rasprostranjenost

Najčešće, bolest se pojavljuje kod ljudi 25-50 godina starosti. U starijih kila je rijedak. To je zbog činjenice da su senilne promjene u elementima smanjiti mobilnost. Djeca izbočine se također formiraju prilično rijedak. Po pravilu, rano bolest je kongenitalna.

uzroci

Glavni taloženja faktori uključuju razne propuste u toku metabolizma, zaraznih lezije, pogrešan stav, povrede, bol u krstima. Po pravilu, razvoj hernije uz povećanje pritiska unutar diska. Ova pojava može biti izazvan različitim uzrocima. U prisustvu pojave osteoartritisa može biti zbog hernije podizanje gravitacije. Faktori rizika uključuju povećane tjelesne težine. Uz veliki težina je veliki pritisak na kičmu. Točkovi i drugi elementi su porasle opterećenja. Tokom vremena, oni su uništeni. Jedan od prvih patoloških stanja u kojem se hernije diska L5 S1. Divertikulum može biti formirana sa oštar zaokret sa strane trupa.

lokalizacija

Najveći teret pati od lumbalni kičme. Jer često izbočenje formirana u ovom odeljenju. Smatra rijetkim slučajevima pojave patologije u cervikalnom i torakalnom segmentima.

Hernije diska L5 S1: Opis

U ovom segmentu, protruzija se formira češće. Često, hernije diska L5 S1 proteže na okolni prostor. Ovo patologije pokazuje da je došlo do protruzije jezgra pulposus (ako je to u početnoj fazi) između petog lumbalnog i prvog sakralnog elemenata. To je u ovom području je označeno maksimalno opterećenje kičma u procesu ljudskog pokreta. Hernia L5 S1 diska može biti uzrokovana povrede ili bolesti. U stalnim situacija fizički stres pogoršava.

komplikacije

Hernia L5 S1 diska može biti u poodmakloj fazi. To značajno otežava terapiju i povećava njegovo trajanje. U prisustvu neriješenih faktora i simptomi jačanje patologije hernije diska L5 S1 može se komplikuje komorbiditeta. Od posebnog značaja je lokacija ispupčenjem. Također hernije diska L5 S1 može biti u pratnji brojnih komplikacija koje su uzrokovane individualnim karakteristikama organizma. Zbog unutrašnji pritisak u ovom području može povećati utjecaj jake osovinsko opterećenje. To otežava terapiju paramedijalno hernije diska L5 S1. C nalazi se između diskova tokom vremena ili pod uticajem kompleksa faktora može početi uništavanje anulus. Prema korak protruzija jezgra pulposus, i ovisno o anatomskim odstupanja od normi okolnog tkiva će biti drugačiji i terapija.

Video: Vježbe za leđa Šamila Alyautdinova (hernija)

klasifikacija

U petom lumbalnog i prvog sakralnog elemenata uzdužne prednjeg ligamenta ojačati dovoljno jaka. Ovo osigurava zaštitu intervertebralnog strukture diska. U vezi sa ovim protruzijom može provaliti u drugu stranu. Posterior uzdužnih ligamenata ima nižu elastičnost. Zbog toga, to je više osjetljiv na oštećenja. Kao rezultat toga, proboj se formira dorzalne hernije diska L5 S1. Flexing u ovom slučaju može biti od dvije vrste. Konkretno, tu je medijalno hernije diska L5 S1. U ovom slučaju, protruzije se dogodilo na području srednjeg linije. Ova vrsta stručne dijagnoze stavlja, ako hernial formiranje prodrla u intervertebralnog rupe. Počinje da se smanji, a zidovi Dural sac deformisane. Također odrediti paramedijalno kile. U ovom slučaju postoji zakrivljenost tip stupca skolioznogo. Deformacije javlja u drugom pravcu od izbočina.

terapija Značajke

Posebno teško su podložni posterior diskus hernije L5 S1. Mnogo je lakše obavljati terapijske mjere kada su prednja protruzije. Često patologije pridruže komorbiditeta. Oni značajno kompliciraju kliničku sliku i naknadni tretman intervertebral kila. Među komorbiditeta najčešće identifikovan antespondilolistez, retrospondilolistez, unkoartroz. Listi patologija se može dodati i spondilitis. Oni su također često u pratnji hernije diska L5 S1. Tretman u ovim slučajevima također ima za cilj rješavanje simptoma komplikuju poremećaja. Među preegzistirajućih bolest je najčešće dijagnosticiran osteohondroze.

Važnost ranog otkrivanja bolesti

Ovo je samo po sebi dovoljno izbočenje može lako eliminirati. Važno je da se rano liječenje intervertebralnog kila. U tom smislu, ne treba odgoditi posjet doktoru. Međutim, često dijagnosticira imaju poodmakloj fazi bolesti. Jedan ili drugi način liječenja je odabrana ovisno o kliničkoj slici, koja je u pratnji hernije diska L5 S1. Liječenje može biti i konzervativno i operativno. Hirurške tehnika koja se koristi za produženo trajanje i pojave ozbiljnih komplikacija.

plaženje

Ovo je jedna od najčešćih komplikacija svih, koji je u pratnji hernije diska L5 S1. Tretman u ovom slučaju kompleksa. Izbočenje je stanje u odnosu na koju označenom pomak jezgra pulposus. U ovom slučaju, vlaknasti prsten zadržava svoj integritet. samog diska kada izbočenje može biti raseljeni po 6 mm. Je patološko stanje može biti od nekoliko vrsta. Konkretno, izolovana:

• CIRCULAR izbočenje. U ovom slučaju, postoji jedinstven širenje i intervertebralnog diska. Kružni tip patologije se češće dijagnosticira.

• Mediji izbočenje. Ponekad se miješati s drugom vrstom izbočina - SHmorlja kile. Za ovo stanje karakterizira pad preko prema centru kičmenog kanala.

• dorzalne izbočenje. Ovo izbočenje može biti praćen štipanje elemente nervnog sistema.

• Difuzna izbočenje. U ovom slučaju, šteta disk je više od 40%.

• foraminal izbočenje. U ovom slučaju protruzije javlja u pravcu intervertebralnog kanala. Napominje se povrede pete lumbalne kičme.

• paramedijalno izbočenje. Za dati patološko stanje karakterizira štipanje korijen živca prvog krsne kosti. Nepotrebno izbočenje u ovom slučaju, prema središtu kičmenog kanala.

• Zajednički izbočenje. U ovom slučaju, lezije se dijagnosticira istovremeni dva vertebralnih segmenata.

oduzete obrazovanje

Ovaj oblik se smatra najopasnijim. Razvija na neblagovremeno ili pogrešan tretman istiskivanje. To je faza u kojoj kičme za normalizaciju života aktivnost bez operacije teško. Protiv pozadini oduzete obrazovanja krše sakralni živac korijenje i lumbalni. Zajedno sa ovim lezija proteže na vlakna se proteže duž kičmenog kanala. U ljudi, ovo stanje se naziva "Cauda ekvine sindrom".

Video: Mikrohirurška uklanjanje intervertebralnom diskus hernije (mikrodiskoektomiya)

klinička slika

U početnoj fazi pacijent početi da ometa bol lokalnog karaktera, lokaliziran u pogođenom području. Tokom vremena, oni će biti distribuirani na guzu. Povećanje bol se javlja kada se povećava opterećenje ili u pokretu. Ako jak vlakana bol kršenje živaca počinju da daju u bedro. Pacijent će osjetiti pogoršanje osjetljivosti na području na kojem "I reagirati" Zadavio korijen živca. Postoji utrnulost u stopalima ili nedostaje odgovarajuće reflekse. Takvi simptomi su posebno karakteristične za dorzalne protruzije. Medijana pada preko može komprimirati nervnih vlakana je posebno važno. To je, pak, često izazivaju poremećaje u karlice operacijama. može doći do netretirane nogu paralize. Da biste izbjegli takve komplikacije specijalista propisati operaciju.

terapijskih postupaka

tretman izbočenje obavljaju dva načina: na konzervativno i operativno. Tradicionalna terapija uključuje uzimanje nesteroidnih anti-upalnih lijekova. To uključuje, na primjer, alate kao što su "naproksen" ili "ibuprofen". Također u kompleksu konzervativne mjere uključuju fizioterapiju. Ona ima za cilj da oslobodi zaglavljeni korijene i kičmenoj stabilizacije. Postoje posebni kompleksi vježbi se preporučuje pacijentima. Isprva to može biti uspone i sporo padinama. Tokom pogoršanje preporučuje se 2-dnevni odmor u krevetu. Više laž ne bi trebalo biti, jer će biti teže da se oporavi. Ako nema rezultata nakon konzervativnih mjera koje se koriste operativne metode. Operacije je obično brzo i na duži period da se otarasi bolesti. Međutim, mogući recidiv.