Funkcionalna dispepsija: Simptomi i tretman

Pod medicinski termin "dispepsija" se često shvaćena kao veliki broj različitih eksternih simptome povezane s problemima probavnog trakta, koje su uzrokovane kršenje proces probave hrane. Otuda naziv, nakon svega loša probava je prevedena sa grčkog znači "probavnih problema".

Poseban vrsta svih složenih poremećaja je funkcionalna dispepsija. Njeni simptomi: tup ili gori bol u abdominalnom području (tzv trokut epigastričan). Osim nelagode, pacijent doživljava osjećaj težine i abdominalne preljeva. Također, može postojati nadutost, mučnina, žgaravica i podrigivanje. U procesu dijagnoza ne otkrije organske patologije (bez morfoloških ili biohemijske razloga).

To je ono što je različito postupanje funkcionalna dispepsija koja ima neke funkcije.

Razmislite o ovim pitanjima u više detalja.

statistika bolesti

Probavnih tegoba - jedan od najčešćih poremećaja sreću u probavnom traktu. Tokom različitih statističkih mjere, utvrđeno je da je ukupan broj pacijenata koji traže pomoć od gastroenterolog, broj ljudi koji se dijagnosticira sa funkcionalnim dispepsija, želudac, To je oko 70%. U evropskim zemljama, broj stanovništva izloženo opisanih bolesti, i do 40%, au afričkim državama - više od 60%.

Unatoč činjenici da je funkcionalna dispepsija, simptomi što je vrlo neugodan, to donosi značajne nelagodnost čovjeku pomoć samo četvrtina žrtava pretvara u specijaliste. U velikoj većini slučajeva se dijagnosticira da je funkcionalan, a ne organske vrste bolesti.

U ženskoj sličnom stanju javlja kod oko jedan i pol puta češće.

Prosječna starost pacijenata sa ovim problemom - od 20 do 45 godina. U starijih osoba, ova disfunkcija gastrointestinalnog trakta je mnogo rjeđe. Umjesto toga, postoji više ozbiljnih probavni sistem bolesti, koji ipak imaju slične simptome.

vrste kršenja

Funkcionalna želuca dispepsija, kao što ste već shvatili, nije jedina vrsta patologije. Postoji o tome organski verziju. Razmotrimo detaljnije o posebnosti svakog od njih.

1. organski. Ovaj poremećaj nastaje kao posljedica čira, i razne bolesti pankreasa, žuči, kao i druge organske patologije.
2. funkcionalan. Pojavljuje se kada ispada mišićnog sloja želuca i duodenuma 12 (nije uzrokovana bolest), koji se prostiru na 3 mjeseca u toku godine. Ovo ne bi trebalo da bude dijagnosticirana vezu pojavljuju bol sa disfunkcijom gastrointestinalnog trakta.

Klasifikacija ne-biološke bolesti

Prema klinički tok bolesti, funkcionalna dispepsija, želudac se može podijeliti u tri podvrste:

• Yazvennopodobnom - karakterizira bol u epigastričan regiji.
• Diskinetična - pacijent osjeća nelagodu u trbuhu, koji se ne prati akutna bol.
• Nespecifičnih - kliničku sliku ovog poremećaja ima različite simptome (imaju mučnina, gorušica, podrigivanje).

otežavajuće okolnosti

Za razliku od biološke oblike, od kojih je razmatranje nije svrha ovog materijala, funkcionalna dispepsija u odraslih i djece zove se sljedeće specifične razloga.

1. Problemi sa peristaltiku funkciji mišićnih vlakana želuca i duodenuma. Oni uključuju:
   
   - odsustvo određenih opuštanje želuca nakon što je pogođen hrane (tzv smještaj) -
   - kršenje ciklusa kontrakcije mišića koji organa-
   - problemi sa motorom funkcija analnog Odjel debelog crijeva kishki-
   - kvarova antroduodenalnoy koordinacije.
   
   
2. Povećana sklonost da se protežu želudac zid dok su jeli.
3. Nezdrava ishrana, pije u velikim količinama čaja, kave i alkoholnih pića.
4. Pušenje.
5. Tretman s različitim lekova (NSAIL).
6. Psihološki stres.

Neki medicinski stručnjaci tvrde da je sindrom funkcionalne dispepsije je povezana s izdavanjem velike količine solne kiseline u probavnom traktu, ali je sada pouzdan dokaz ove teorije ne postoji.

Oblici patologije pojave

Uzmite u obzir vanjski karakteristike i unutrašnje senzacije pacijenta su tipične opisanog poremećaja.

Yazvenopodobnaya funkcionalna dispepsija, prije svega odlikuje akutnih i dugotrajan bol, koje se pojavljuju u epigastričan regiji. Oni prihvataju izražena noću ili kada osoba osjeća osjećaj gladi. Može eliminirati nelagodu u koristeći odgovarajuće droge - antacida. Bol postaje intenzivniji, ako pacijent doživljava psiho-emocionalnog stresa, on može biti u strahu prisustvo nekih opake bolesti.

Diskinetična oblik kršenja (bez čir funkcionalna dispepsija) prati simptome kao što su rano sitost, punina gastrointestinalnog trakta, nadutost trbuha i mučnine.

S obzirom na nespecifične dispepsija, postoji muškarac teško klasificirati žalbe po raznim osnovama. Ova vrsta bolesti može biti praćeno simptomima koji su specifični za neke druge bolesti povezanih s gastrointestinalnog trakta. Slično je teško dijagnosticirati stanje, kao što su funkcionalne dispepsije želuca. Liječenje je simptomatsko svojih imenovani.

dijagnostika

Prvi zadatak sa kojima se suočava zdravstveni radnik - na razliku između biološke i funkcionalna dispepsija. Po pravilu, a drugi odvija se u slučaju kada se simptomi pojavljuju kod pacijenta bez vanjski vidljive razloga.

Kako bi se razgovarati s povjerenjem o napretku pacijenta je funkcionalna poremećaj, neophodno je da se utvrdi postojanje tri glavna kriterija:

• Postoji stalna (ponavlja) dispepsija - dokazuje bol epigastrijumu, koje se protežu u ukupnom trajanju od 3 mjeseca u toku godine.
• Nije pronašao tragove organskih poremećaja - pomaže uspostaviti ultrazvuk, endoskopija ili drugih kliničkih i biokemijskih postupaka.
• Uočene simptomi ne nestaju nakon korištenja WC-a, učestalost izmet stolice i konzistentnost se ne mijenjaju - omogućava da pravi razliku između dispepsija i sindrom iritabilnog kolona.

metode istraživanja

Osim toga, važno je isključiti druge bolesti sa simptomima sličnim onima koji prate funkcionalne dispepsije želuca. Tretman ovih patologija može biti radikalno drugačiji.

Sljedeće aktivnosti se odvijaju u tu svrhu.

1. Anamneza. Kada se primarni razgovor medicinskih specijalista mora utvrditi da li je pacijent pati od poremećaja u pratnji simptoma dispepsije. Neophodno je da se utvrdi priroda toka i naučiti osjećaj osobe (bilo distenzija abdomena je, podrigivanje, žgaravica ili bol). Važno je znati da uzimanje hrane kod ljudi starijih od prethodnih dana, i da li je bio podvrgnut bilo kakvom tretmanu.
2. Inspekciju. U to vrijeme je potrebno da se isključuje mogućnost nastanka povreda gastrointestinalnog trakta, kardiovaskularnog sistema, i respiratornih poremećaja.
3. Sakupljanje uzoraka. Tipično, potrebno je:

Video: 31Kucheryavy SA Funkcionalna dispepsija patofiziologija tretman

• General analiza izmeta;
• studija fecesa za prisustvo tragova krvi u njima;
• analize krvi;
• utvrđivanje postojanja određene vrste infekcija.

4. Studije od strane raznih medicinskih instrumenata:

• ezofagogastroduodenoskopiju (više poznato ime - gastroskopija);
• Studija želuca uz pomoć rendgen;
• ultrazvuk organa nalaze u trbušnoj šupljini;
• druge potrebne procedure.

plan istraživanja

Funkcionalne dispepsije kod djece i odraslih je dijagnoza točnije, doktor mora slijediti određeni slijed radnji.

Mi moramo početi screening testom rutinski u krvi, kao i uspostavljanje svoje tragove u fekalije. To će otkriti skrivene krvarenje u probavnom traktu.

Ukoliko postoje odstupanja u datom laboratorijska ispitivanja trebalo bi biti moguće potvrditi ili opovrgnuti dijagnozu pomoću alata (npr endoskopije). Ako pacijenti su stariji od 50 godina, instaliran opasnost znaci (povraćanje krvi, crvena boja stolicu, groznica, anemija, teška gubitak težine), izvođenje hitno gastroskopija potrebno.

U suprotnom (ako se ne poštuju opasni simptomi) da odrede tzv empirijska terapija koriste droge antisecretory i prokinetski akciju. Tek nakon odsustva pozitivne dinamike treba koristiti instrumentalnim metodama.

Međutim, u ovom pristupu, tu je skrivena opasnost. Činjenica da su mnogi farmakološkim agenti imaju pozitivan učinak i smanjiti simptome mnogih drugih ozbiljnih patologija (npr rak). Ovo znatno otežava pravovremeno dijagnozu.

Video: Profesor Simanenkov VI "Funkcionalna dispepsija i kronični gastritis - dvije strane medalje".

tretman

Tokom dijagnoza može utvrditi organske ili funkcionalne dispepsije. Tretman prvi cilj otklanjanja uzroka koji izazivaju bolesti. U slučaju najnovije terapije su razvijeni pojedinačno, uzimaju se u obzir specifičnosti kliničke slike.

Video: Simanenkov VI Funkcionalne gastrointestinalne poremećaje

Glavni ciljevi tretmana:

• smanjenje nelagode;
• otklanjanje simptoma;
• relapsa prevencije.

Drug efekata

Sljedeće metode se koriste da riješi simptoma dispepsije.

1. Ishrane. Ne treba se pridržavati bilo stroge preporuke, jednostavno normalizuje snaga. Bolje je da se u potpunosti odustati od proizvoda koji se ne može lako obrađuju crijeva, kao i krmno bilje. Preporučljivo je da se češće jesti, ali jedu manje. To se ne preporučuje pušiti, piti alkohol, popiti kavu.
2. Odbijanje uzimanja određenih lijekova. To je uglavnom pitanje nesteroidnih antiinflamatorni lekovi, koji imaju snažan utjecaj na pravilno funkcioniranje probavnog trakta.
3. Psihoterapijske utjecaja. više od polovine pacijenata začudo, riješi simptoma koji prate funkcionalna dispepsija, ako se koristi u liječenju placebo. Dakle, sličan način postupanja u slučaju povrede je ne samo moguće, nego i više puta dokazao svoju djelotvornost.

droga

Određene vrste farmakoloških sredstva koja se koriste za pacijenta koji je utvrđeno da je funkcionalna dispepsija, se utvrđuju pojedinačno, uzimajući u obzir uspostavljene simptome.

Obično primenjuje empirijska terapija, dizajniran za jedan ili dva mjeseca od prijema.

trenutno ne postoji nikakav poseban metode borbe sa bolešću i njegovoj prevenciji. Popularne sljedeće vrste lijekova:

• antisecretory droge;
• antacidi;
• upijajući sredstava;
• prokinetski tablete;
• antibiotike.

U nekim slučajevima, antidepresivi su prikazani, koji su također u stanju da riješi ne-biološke simptome dispepsije.

Ukoliko se dijagnosticira sa funkcionalnim dispepsija u djece, liječenje treba provoditi uzimajući u obzir karakteristike raste organizma.

borbene taktike

Dugotrajan metode rada sa boljka moderne medicinske znanosti nije razvijena.

Na poremećaja relaps preporučljivo je da se koriste droge koje su prethodno pokazali efikasnim u uzimajući osloboditi od simptoma dispepsije.

Kada je dugotrajna upotreba bilo koje pilule ne umanjuje neugodnost pacijentu, preporučuje se da se liječenje sa alternativnim farmakološkim agensima.

zaključak

Funkcionalna (i biološki) dispepsija - jedna od najčešćih bolesti. Uprkos očiglednom neozbiljnosti u prisustvu simptoma, značajno smanjuje kvalitetu života. Zato je važno da se poduzmu mjere u cilju prevencije. Da biste to učinili, morate pridržavati samo pravilnu ishranu, da se isključi utjecaj stresa na tijelo i potpuno opustiti.

Ostati zdrav!