Hemoliza - šta je ovo? Hemolize krvi, parcijalne hemolize

Video: Biohemijska analiza krvi

Uništavanje crvenih membrane krvnih zrnaca i izlučivanja hemoglobina u plazmi se zove hemolize. Ovaj proces se javlja zbog djelovanja posebnog haemolysin supstanca (hemolysin). Skins crvenih krvnih zrnaca može početi na propast zbog toksina ili bakerialnyh proizvodi antitijela. Trenutno, doktori su identifikovali nekoliko sorti ovog procesa. Oni se svrstavaju ovisno o načinu obrazovanja, od tačke na kojoj prolazi od uzroka koji mogu dovesti do njega.

Znajući da hemoliza - uništenje crvenih krvnih zrnaca, u kojoj je hemoglobina pušten iz njih, mnogi ne razumiju, što je razlog zašto to može dogoditi.

Faktori koji dovode do uništenja eritrocita membrane

Da se bave proces, potrebno je saznati, zbog čega je uništenje crvenih krvnih zrnaca može početi. Ovisno o mehanizmu nastanka, sljedeće vrste hemolize.

1. Fizička. Ovaj proces se odvija u kontinuitetu u organizmu, počinje na kraju uobičajenog životnog ciklusa svakog od crvenih krvnih zrnaca, koji živi oko 100-130 dana.

2. Kemijski. To se događa kada će crvena krvna zrnca biti izložena supstance koje mogu rastvoriti membrana lipida. To uključuje razne lužine, alkoholi, eteri, kloroform. Na primjer, hemoliza se izgovara ako osoba otrovano veliku dozu octene kiseline.

3. Biologija. eritrociti plašta početi da opada zbog izlaganja hemolitički otrove, npr, kao rezultat ubode insekata ili zmije. Također, biološki hemolize se javlja zbog transfuzije nekompatibilnih krvi.

4. temperature. Kada zamrzavanje eritrocita u krvi se ledeni kristali formiraju. Nakon njenog odmrzavanja oni razbiti ljusku.

5. Mehanički. Kada trese plovilo krvlju ili sa svojim pumpanje aparate koji umjetno podržan cirkulaciju, oštećen eritrocita.

6. osmotska. Ako crvena zrnca padaju u sredini u kojoj osmotski pritisak biti manji nego u krvi, oni mogu rasprsnuti. To je njihova imovina se koristi za dijagnozu anemije ili bolesti jetre.

Video: Teška Rođenja: HELLP sindrom (HELLP sindrom)

Uzroci hemolize

Da shvate šta i kada su u pitanju crvenih krvnih zrnaca, morate u potpunosti razumjeti pojam kao što je hemolize. Ovo uništenje ljuska krvnih zrnaca se može javiti intraćelijski ili plovila. Obično ove vrste hemolize uzrokovana različitim bolestima. Ali i membrane eritrocita može biti uništen veštačka sredstva u laboratorijskim studijama.

Video: Struktura i funkcija eritrocita

Kada je u pitanju intravaskularne hemolize, ljuske crvenog zrnca u slučaju da su oštećeni u procesu cirkulacije krvi. Ovo se dešava u sljedećim bolestima:

- hemolitičke anemije, uključujući autoimune;

- paroksizmalne noćne hemoglobinurija;

- paroksizmalne hladno agglutinins bolesti.

Također vntutrisosudisty hemoliza može ukazati na trovanje hemolitičke otrova.

Uništavanje eritrocita nastaje u ćelijama u jetri, slezeni ili koštane srži. Uočeno je na takvim zdravstvenim problemima kao microspherocytosis nasljedne, autoimune anemije i talasemije. Znajući o uzrocima koji su doveli do uništenja crvenih krvnih zrnaca membrane, postaje jasno da hemolize - to je opasno. Inače, ove intracelularne procesi su često praćeni proširenje veličine slezine i jetre.

Simptomi hemolize

Ako se ljudsko tijelo počelo da razlaže višak crvenih krvnih zrnaca, a zatim ih primijetiti samo kada je akutna tok bolesti. Najčešći simptomi nekontroliranog uništavanja eritrocita su oni: žutilo integuments ili bledilo, smanjen pritisak, ubrzan puls. Znakovi uključuju lomljive nokte i kosu.

Međutim, mnogi čak i ne baš često sumnjaju da su oni hemolize krvi. Šta je to mogu naučiti sasvim slučajno, medicinski ispit. Ali s akutnim naravno često imaju mučninu, vrtoglavicu, umor, slabost, pa čak i groznica.

Hemoliza može izazvati anemiju, što je opasno jer može izazvati visok krvni ugrušci ili dovesti do holelitijazom.

Ima li razloga za paniku?

Postoje slučajevi u kojima su pacijenti prisiljeni da preuzmu laboratorijskih testova s ​​obzirom na činjenicu da hemolize dogodilo. Mnogi se počinju gledati na znakove opasnih bolesti, toksične lezije ili jednostavno trovanja. Ali u većini slučajeva nema razloga za zabrinutost, jer su membrane eritrocita može biti uništen zbog mehaničkih faktora. Na primjer, često krvna zrnca mogu biti oštećeni u postupku transfuzije krvi u epruveti, ako previše tankom iglom ili medicinska sestra brzo gura krv. Eritrocita tukli protiv cijev zid i rafal. Kao rezultat toga, plazma postaje ružičasta, i odvojite ga u centrifugu postaje nemoguće.

U takvim slučajevima kažemo da je došlo do parcijalne hemolize. To nije bolest, ali rezultat uzorkovanja nepravilnog krvi svoje skladištenja, transporta ili rukovanja. Za pouzdanu analizu zahtijeva drugačiji dio krvi. Pacijent u ovom slučaju, prije nego što ponavlja test savjetuje da piju čistu vodu.

akutne hemolize

Ali, ako je uzrok raspada crvenih krvnih zrnaca - ne medicinske sestre greška, govorimo o ozbiljnom problemu. Najčešće akutne hemolize javlja preko transfuzije krvi kada su nespojive crvenih krvnih zrnaca. Kao rezultat toga, to dovodi do aktivacije sistema komplementa, koagulacije i humoralni imunitet.

To je lako prepoznati, jer u tom slučaju hemolize - ovo je ozbiljan problem, koji daje jasnu kliničku sliku. Ukoliko je pacijent svestan, on će se žaliti na bol u prsima, bol u leđima, bol u trbuhu, uznemirenost, osjećaj groznice, tahikardija. Pritisak je morao biti smanjen. Ako hemolize započeo je u toku operacije obavlja u općoj anesteziji, znaci biti krvarenja rana, a ako postoji urinarnog katetera - hoće taman urin crvene ili čak crno.

laboratorijskih istraživanja

Testovi su uzeti za potvrdu dijagnoze. Ako je hemolize pacijenta, a zatim su rezultati analize krvi će biti otkriven trombocitopenija, hemoglobinemia, bilirubinemia, smanjenje kapaciteta antikoagulant i fibrinolitik. U urinu, pacijent će imati takav povišen nivo kreatina će se desiti hemoglobinurija, hiperkalijemiju, smanjena količina urina do potpunog izostanka.

Video: Live zdrav! Rozsa - erysipelas.

Nakon potvrde da je neoznačeno krvna zrnca su uništeni, odgovarajući tretman treba primjenjivati.

tretman

Stop hemolize moderne medicine dosta snage. Ako je uzrokovana transfuziju krvi, terapijske mjere bi trebale biti usmjerene na prekid neprijateljstava infuzije crvenih krvnih zrnaca. Osim toga, od ključne je važnosti za pokretanje transfuzije posebnih rješenja koja može spriječiti razvoj hipovolemija, bubrega hipoperfuziju. Također plazmaferezom se obavlja koji ima za cilj uklanjanje kruže slobodnog hemoglobina u krvi. Za tu svrhu, u većini slučajeva ubrizgava agent "Heparin" intravenozno preko infusomats. Pomaže da se nosi s akutnim hemolize i droge "Prednisolone". Sva imenovanja se vrši na osnovu stanja pacijenta, također je važno znati koliko dana je počeo hemolize. Ovo pomaže doktori odlučuju o taktici postupanja, jer je u nekim slučajevima neophodno je da se održi hitan hemodijalize. Na primjer, potrebno je, ako je utvrđeno da je pacijent akutno zatajenje bubrega.

Video: hemolize. Nanokino MIM tehnologije

Lijekove kao uzrok hemolize

Na korištenje određenih lijekova eritrocita može biti uništena. Putem izazivanja hemolize krvi, uključuju nekoliko grupa lijekova.

1. Analgetici: "Amidopyrine", "Aspirin", "Antipyrin".
2. Diuretici: "Fonurit", "Diakarb".
3. Nitrofurani "furadonin", "Furazolin".
4. Sulfonamida "Sulfalen", "salazosulfapiridina", "salazopiridazina", "Sulfapiridazin".
5. Hipoglikemika "Tolbutamid", "Hlorpropamid".
6. Anti-TB droge "Izonijazid", "PAS".
7. Malarije droge, "Quinine", "Akrikhin", "Primaquine."

Kada se koriste ovi agensi mogu se uočiti hemolize. To ne ukazuje na bilo kakve probleme, on se pojavljuje kao odgovor na liječenje.