Test za hCG. Naj: norma, osnovne vrijednosti i dekodiranje

uzimanja uzorka - obavezne procedure kroz koje svaka trudnica. I naravno, koji ima list sa rezultatima, budite sigurni da pokuša da shvati - Pa, šta je to u redu? Ali, avaj, nego cifre u rezultatima postoje samo neshvatljiva skraćenice. HCG Naj, PAPP-A, ACE - sve to ne govori mnogo neupućene. Hajde da probamo da se bavi nekim od njih.

Horiogonadotropina - što je to?

Akronim hCG krije horiogonadotropina ljudski - hormon koji se normalno proizvodi samo u trudnica. Počinje za proizvodnju oplođeno jaje, i dalje, nakon formiranja trofoblasta, njegova tkiva. Uzgred, to je njegovo pojavljivanje u mokraći uzrokuje test trudnoće odgovor.

razine hCG To može biti pokazatelj mnogih patologija majke i fetusa, dok je bilo ozbiljno smanjena ili znatno veća od normalne. U slučaju da odstupanja od njega su male, dijagnostičke vrijednosti gotovo nije ni bitno.

IOM - to

Naj skraćenica dolazi od engleskog umnožak srednje vrijednosti, ili ako prevedena na ruski, "više medija". Medijana u ginekologiji poziv prosječan pokazatelja u određenoj fazi trudnoće. Naj je koeficijent koji omogućava da se procijeni da li su rezultati analiza pojedinačnih žena odstupaju od srednje. Naj se izračunava po formuli: vrijednost indeksa je podijeljena medijana (prosjek za gestacije). IOM nema svoju jedinicu mjere, jer je pacijent i pokazatelja, a srednja se izračunava u istom. Dakle, IOM - je pojedinačna vrijednost za svaku ženu. Ako se radi o jedinstvu, to znači da pacijenti su blizu prosječne stope. Ako uzmemo u obzir mjeru hCG Naj (normalno) za vrijeme trudnoće jer je u intervalu od 0,5 do 2. Ova vrijednost se izračunava posebni programi koji, pored aritmetičke kalkulacije i uzeti u obzir individualne karakteristike žene (pušenje, težina, rasa). Zato je u različitim laboratorijima Naj vrijednosti mogu varirati. HCG Naj odstupanja od normalne vrijednosti mogu ukazati na ozbiljne povrede i fetusa i stanje majke.

Funkcije hCG

Horiogonadotropina - hormon trudnoće. On vodi procese potrebne za normalan razvoj. Zahvaljujući njemu, spriječiti žutog tela regresije i stimuliše sintezu estrogena i progesterona, trudnoće. U budućnosti će pružiti placentu. Još jedna važna funkcija hCG je stimulacija Lejdigovih ćelija sintetizirati testosterona u muškom fetusa, koji, pak, doprinosi formiranju muških polnih organa.

Horiogonadotropina se sastoji od alfa i beta jedinice, a ako je alfa hCG strukturalno razlikuje samo malo iz strukturnih jedinica hormona FSH, TSH beta-hCG (Naj) je jedinstvena. Zato je dijagnostička vrijednost ima beta hCG. U krvnoj plazmi se određuje neposredno nakon oplođeno jaje će se korijen u endometrij, to jest, nakon što je oko 9 dana nakon ovulacije. Normalno, koncentracija hCG udvostručuje svakih dva dana, postizanje maksimalne koncentracije (50 000-100 000 IU / l) za 10 tjedana trudnoće. Nakon toga, za 8 nedelja, on je smanjen za gotovo pola, a onda je ostao stabilan do kraja trudnoće. Međutim, u kasnijim fazama može se registrujete novi uspon hCG vrijednostima. I iako je u prošlosti to nije smatralo odstupanje od norme, moderan pristup je potrebno za otklanjanje insuficijencije posteljice sa rezus sukoba koji može izazvati povišen hCG Naj. Nakon rođenja ili jednostavno abortus u plazmi i urinu hCG ne treba odrediti nakon 7 dana.

Kada je dodijeljen analiza

Analiza hCG (Naj) može biti dodijeljena u sljedećim slučajevima:

• dijagnosticirati u ranim fazama trudnoće;
• u praćenje napretka trudnoće;
• da se isključe vanmaterične trudnoće;
• procijeniti potpunost abortus;
• za koje se sumnja propustili abortus ili pretili abortus;
• kao trojni analize (ACE i estriola) za rano otkrivanje fetalnih malformacija;
• sa amenoreja (nedostatak menstruacije);
• muškarci hCG analize napravljene u dijagnostici tumora testisa.

HCG Naj nedeljama

U različitim laboratorijama različite stope pokazatelja ovog hormona može se podesiti, tako da podaci nisu standardne. Međutim, u gotovo svim laboratorijama stope hCG Naj ne ide izvan opsega od 0,5 do 2. tablica ispisuje pravila hCG od začeća, nego od zadnje menstruacije.

Kada povišen hCG

Razlog za povećanje razine hCG može biti sljedeći faktori:

• višeplodne trudnoće;
• endokrini poremećaji, uključujući dijabetes melitus;
• fetalnih malformacija (kromosomske abnormalnosti);
• trofoblastne tumora;
• primanje HCG u terapeutske svrhe.

Uzroci niskog hCG

Pad hCG može uzrokovati:

• vanmaterične trudnoće;
• ugroženih abortus ili propustili abortus;
• fetalne smrti;
• kromosomske abnormalnosti.

HCG u dijagnostici fetalnih abnormalnosti

Moderne nivo medicine kako bi se utvrdilo abnormalnosti u fetus u dovoljno ranoj fazi. Ne i najmanje važno ulogu u ovoj predstavi i proučavaju razinu hCG (Naj). Do sada smo radili kroz optimalno vrijeme istraživanja koja mora ići svaka žena očekuje dijete, kako bi se pravovremeno otkriti patološke promjene u trudnoći. Oni uključuju niz pokazatelja. U prvom tromjesečju trudnoće (10-14 tjedna) je ultrazvuk i laboratorijska ispitivanja razinu hCG hormona, PAPP-A. Kasnije, u drugom tromjesečju (16-18 tjedna), osim nas, držite triple test (AFP, hCG, estriol). To je vjerojatno da bi se podaci iz ovih studija ocjenjuje mogućnost fetalnih abnormalnosti i rizik od kromosomskih abnormalnosti. Sve prognoze se provoditi uzimajući u obzir individualne karakteristike - starost majke, njena težina, rizici uzrokovane loše navike, abnormalnosti u djece rođene u prethodnim trudnoćama.

Tumačenje rezultata projekcija

Nažalost, u nekim slučajevima, rezultati su daleko od parametara koji se smatraju normalnim hCG Naj u trudnoći. Ako je manja odstupanja, to se ne može smatrati kao znak patologije. Međutim, ako su rezultati studije o pozadini niskog nivoa drugih markera pokazuju vrijednosti znatno veća od 2 hCG Naj, to bi moglo značiti prisustvo fetalni kromosomske bolesti kao što su Downov sindrom. Na takvim genetske abnormalnosti kao Edwards sindrom ili Patauov može govoriti nizak nivo hCG i drugih markera. Turner sindrom može se sumnja ako hCG stan stope zbog nižih druge markere. Osim toga, značajno odstupanje od norme u rezultatima projekcije može ukazivati ​​na nedostatke u neuralne tube i srce.

Ukoliko takva odstupanja za dijagnozu vrši se invazivne dijagnostike. U zavisnosti od roka može odrediti sljedeće ispite:

• horionskih resica;
• amniocenteza;
• kordocenteza.

Osim toga, u svim slučajevima spora, treba da konsultuju genetičar.

HCG sa vanmaterične trudnoće

Osim fetalnih anomalija, beta - hCG (besplatno), IOM su pokazatelji koji ilustruju zdravlje majke. Jedan od opasne uslove za hitne slučajeve koji se mogu dijagnostikovati u vremenu i, stoga, da preduzmu akciju, je vanmaterične trudnoće. Ovo se dešava kada se oplođeno jaje nije pričvršćen na unutarnji sloj maternice (endometrija) i u šupljini jajovoda, jajnika, crijeva. Opasnost od ove bolesti leži u činjenici da ektopične trudnoće neminovno prekinut, a taj proces je praćen snažnim unutrašnje krvarenje, što može biti vrlo teško zaustaviti. Otkrije vanmaterične trudnoće je moguće ako pravovremeno ultrazvuk i usporediti rezultate sa onima u hCG u serumu. Činjenica da je oplođeno jaje, nije namijenjen vodim mjesto po prirodi, doživljava značajne poteškoće, i kao rezultat toga, trofoblasta proizvodi mnogo manje gonadotropina. U tom slučaju, ako je analiza indikatora pokazuju izuzetno spor porast hCG koji ne odgovaraju na period trudnoće, propisano drži ultrazvuk koristeći vaginalnom sondom. Po pravilu, ovaj postupak omogućuje vam da pronađete jajašce izvan materice koja potvrđuje vanmaterične trudnoće i dozvoliti da se prekine na vrijeme, bez čekanja komplikacija.

propustio abortus

To se događa da nakon test na trudnoću je pozitivan rezultat, njeni simptomi ne javljaju, ili završava naglo. U ovom slučaju smrti ploda, ali abortus iz bilo kojeg razloga ne. Identificirati ovom trenutku možete, ako to uradite analizu u indikatorima hCG ne samo prestati da raste, ali i počne da opada. Nakon što je proveo ultrazvuk, možemo vidjeti da je embrion nije srce. Ponekad ultrazvuk pokazuje blighted samo jajašce. Ove promjene se nazivaju propustio abortus. Većina njih su razvijene do deset tjedana. Razlozi mogu biti sljedeći uvjeti:

• hromozomopatija;
• Infekcija majke (često endometritisa);
• nedostaci u vezi sa sistemom za zgrušavanje krvi majke (trombofilije);
• anatomskih defekata u strukturi materice.

U slučaju propustili pobačaja iz medicinskih razloga će se održati medicinski abortus ili kiretaža maternice. U slučaju neodrživih trudnoća dijagnosticira kod žena dva puta Bole, upareni preporučujemo ocijenjen iz objektivnih razloga.

molarne trudnoće

Ponekad nakon oplodnje može doći do "gubitak" ženskog dijela genoma, koji je, umjesto jednak broj kromosoma od majke i oca u jajašce ostaje samo muškog genoma. U ovom slučaju, može se uočiti stanje slično na trudnoću, ali u zigota (oplođena jaja) sadrži samo otac hromozoma. Takvo stanje se naziva kompletan grozdasta mladež. U slučaju parcijalne jaje zadržava genetske informacije, ali je broj hromozoma udvostručuje oca. Kako je za trofoblasta sretnu, performanse hCG hormona skok. Molarne trudnoće je opasno ne samo spontani pobačaj, što je razvoj normalnih trudnoća kada je nemoguće. Glavna opasnost leži u činjenici da je takva "podstaknut" trofoblasta ugrađen u zid materice, nicanje iza nje, a tokom vremena može degenerirati u maligni tumor.

Sumnja se da molarne trudnoće može biti sljedećih simptoma:

• uterusa krvarenje u ranoj trudnoći;
• bolno povraćanje;
• Veličina maternice ne odgovara periodu (to je mnogo više);
• Mogu postojati gubitak težine, lupanje srca, tremor prstiju.

Pojava takvih simptoma zahtijevaju liječenje kod doktora, ultrasonografija i praćenje nivoa u serumu hCG. Višak nekoliko puta brojku od 500 000 IU / L, što je maksimum u normalnoj trudnoći, zahtijeva više pažljiv pregled.

Prema tome, posebnu pažnju na nivo hCG Naj omogućava rano otkrivanje mnogih patoloških promjena u tijelu žene i fetusa. A time i na vrijeme da preduzme potrebne mjere.