Non-karijesnih lezija zuba: vrste, uzroci, liječenje

Video: karijesne bolesti i usne šupljine.

Non-karijesne lezije zuba - česta pojava u stomatološkoj praksi. To uključuje širok spektar bolesti različite etiologije, i kliničke manifestacije.

opšti koncept

Non-karijesne lezije zuba - ogromne grupe bolesti i patologija. To uključuje sve štete caklinu, bolesti zubnog tkiva ne-bakterijske prirode. Kao što je prevalencija oni zauzimaju drugo mjesto nakon karijesa. Ova vrsta ozljede mogu imati različite simptome i kliničke slike, za razliku od njih, i uzroka. Ali svi oni su urođene ili stečene.

Može imati različite distribucije - utjecati na jednu ili sve od zuba u nizu, neki delovi u određenim redoslijedom. Mnoge od ovih bolesti dijagnosticira teško, jer su simptomi različitih patologija slična i rijetko razlikuju jedna od druge. To može biti zbog nedovoljnog znanja o bolesti, koja otežava njeno otkrivanje i povećava rizik od komplikacija. U ovoj situaciji, može pomoći samo najbolje stomatološke ordinacije, koja će pokupiti opciju ispravan tretman (na primjer, "CM-klinike", koji ima nekoliko ogranaka u Moskvi, "Diamed" ili "Dentalux-M").

Klasifikacija ne-karijesnih lezija

Zbog raznih bolesti koje se odnose na koncept "ne-karijesnih lezija zuba", njihova klasifikacija nije općenito prihvaćen standard. Ako se saberu svi podaci mogu generalizovati da se dobije popis vrsta lezija.

Video: Moderne metode stomatološkog tretmana

1. patologiju razvoja na dobijanje zuba:

• Anomalija oblika, veličine.
• Fluorozu (išaran zuba).
• Emajl hipoplazija (razvojni poremećaj).
• Patologija nasljedne strukture zuba karaktera (odontogenesis, amelodentinogenez).
• Sifilis (kongenitalni).
• Druge patologije povezana s vanjskim faktorima (antibiotici, Rh bolest).

2. patološke promene tvrda tkiva zuba:

• Potpuni gubitak zuba.
• Erozije.
• Promjena boje nakon erupcije.
• Povećanu osjetljivost tkiva.

3. Promjene u internoj struktura zuba:

• Root frakture.
• Dislokacija korijena.
• Fraktura krune zuba.
• Otvaranje pulpe.

U našoj zemlji, češće koristiti i druge klasifikacije predložio 1968. VK Patrikeyev. Prema njenim riječima ne karijesnih lezija zuba podijeljeni u dvije grupe.

1. Gubici nastali prije erupcije:

• Anomalija erupcije i razvoj.
• Hipoplazije zube.
• Hiperplazija.
• Fluoroze.
• Nasljedne bolesti.

2. Gubici koji nastaju nakon erupcije:

• Erozije.
• Klin u obliku defekt.
• Hard nekroze tkiva.
• zubni hiperestezija.
• Brisanje.
• Povreda zuba.
• Pigmentacije.

hipoplazija

Takozvani patologije zubnog tkiva za vrijeme svog nastanka, odnosno u djece do žvakanje. Takvu povredu je uzrokovana nedovoljnim mineralizaciju tkiva. Osnovna karakteristika - potpuno odsustvo organa ili nenormalno mali njegov razvoj. hipoplazije zuba može biti kongenitalna ili razviti nakon rođenja. Postoji nekoliko razloga:

• majka sukoba Rh faktor i dijete,
• zarazna bolest koju je pretrpio majke tokom trudnoće, infekcija u djeteta nakon rođenja,
• jake jutarnje mučnine koje prate trudnoću,
• prematuritetom, trauma u toku porođaja,
• patologija razvoja djeteta nakon rođenja,
• distrofija, bolesti probavnog trakta,
• metaboličkih poremećaja,
• razvojni poremećaj moždane aktivnosti,
• mehanička oštećenja čeljusti kosti.

Postoje dvije vrste hipoplazija - sistemski i lokalni. Prvi se odlikuje lezije zuba, male debljine cakline ili njegovo odsustvo. Imaju žute mrlje. Lokalni razlikuje pobjediti jedno ili dva tijela. Tu su uočene emajl (parcijalna ili potpuna), strukturni defekti zuba - oni mogu biti deformirane. Ovi poremećaji uzrokovati bol. Hipoplazija u težak oblik uzroka povećane abrazije zuba, uništenje tkiva ili potpuni gubitak tijela, razvoj malokluzija. tretman Hipoplazija obuhvata izbjeljivanja zuba (ranoj fazi) i punjenje ili proteza (sa teškom bolešću). Istovremeno odvija emajl remineralizaciju medicinskih preparata (npr, kalcij glukonata rješenje). U cilju sprečavanja nastanka hipoplazija djece trudnica se potiču uravnoteženu ishranu sadrže vitamine zuba (D, C, A, B), i kalcijum fluorid, kao i strogo pridržavanje oralne higijene.

Video: 28.02.15 taktike stomatolog u bolesti oralne sluznice.

hiperplazija

Hiperplazija - non-karijesnih lezija zuba povezano sa prekomjerne formiranje zubnog tkiva. Njihov izgled je zbog abnormalnosti epitelnih stanica, emajl i dentin. Ona se manifestuje u obliku "kapi", koja se još naziva "cakline bisera." Oni mogu dostići 5 mm u promjeru. Glavno područje lokalizacije - vrat zuba. Takav pad sastoji od cakline, dentin unutra može biti meka ili vezivnog tkiva, nalik na mrtvo. Postoji pet vrsta takvih entiteta u njihovu strukturu:

• true-emajl - sastojati samo od emajla,
• emajl-dentina - cakline dentina unutar ljuske sadrži,
• emajl-dentina opada sa celuloze - nalazi unutar vezivnog tkiva,
• Rodriguez kapi - Ponty - formiranje emajl u parodontnih između korijena i alveole,
• vnutridentinnye - nalazi duboko u dentin.

Hiperplazija tkiva zuba klinički ne manifestovati, ne izaziva bol, upala, ili nelagodu. Možemo naglasiti samo estetski faktor, ako anomalija utiče na prednje zube.

U ovom slučaju, brušenje i izravnavanje površine. U drugim slučajevima, ako pacijent ne smeta, ne liječenje. Preventivne mjere za zaštitu beba zube od karijesa, jer njihovo uništavanje može izazvati poremećaje u stalnom razvoju.

fluoroze

Fluorozu javlja prilikom formiranja zubnog tkiva zbog prevelikog unosa fluora. To mijenja ispravnu strukturu cakline i da njegovi vanjski nedostaci - pojave mrlje, pruge, brazde, tamne mrlje. U razvoju ove patologije igra ulogu ne samo preobilja fluorida, ali i nedostatak kalcijuma. Kod djece, fluor akumulira sve više i brže od odraslih, koji dolaze sa hranom i vodom. Izdvojiti takve oblike dentalne fluoroze:

• isprekidane - manifestuje pojavom bijelim prugama bez jasnog put;
• Thistle - odlikuje žućkaste mrlje sa glatkom površinom;
• chalky-šarena - mat ili sjajni Mjesta ima bijela, smeđa ili žuta boja (mogu utjecati na sve zube);
• erozivni - više erozija cakline površine;
• destruktivni (Split zub ili potpuno propao) - štetne procese vezane fluoroze.

Terapije fluorozu variraju ovisno o obliku bolesti. Stoga, kada je primećen oblik vrši bijeljenje i remineralizacije, ako je potrebno - gornji sloj smanjenja cakline treba da bude. Ali erozivnim oblik takve metode ne izliječiti, potrebno je restauracija zuba ljuskice ili krunice. Opće metode liječenja uključuju remineralizaciju, restauraciju oblika i boja karoserije, lokalni efekti na tijelo, kontrola prihoda fluor.

erozija

Karijesne lezije uključuju takve štete emajl erozije. Njenog formiranja rezultira promjenom boje, estetske oštećenja zuba, kao i visoka osjetljivost. Otkriven je vizualnim pregledom. erozija zuba karakterizira progresivan uništenja cakline i dentina, za hronične bolesti, može trajati dugo. Uzrok bolesti može imati mehaničke karakter, na primjer, koristeći ribanje ili paste za abrazivne čestice. Također, erozija može biti uzrokovana kemijsko djelovanje na emajl prilikom konzumiranja hrane i pića sa kiselosti (kiseli krastavci, sokovi od agruma i drugi). Radnici u industrijama koje se odnose na stalne udisanja štetnih materija, često pate od takvih lezija zuba. Upotrebu nekih lijekova može doprinijeti bolesti (npr velike količine askorbinske kiseline negativno utiče na emajl).

Uzrok erozija zuba može biti i kvar želuca (povećana kiselost svog okruženja) ili štitnjače. Za identifikaciju bolesti u ranoj fazi teško, kao što je prikazano samo gubitak svjetlosti na jednom malom području zuba. Dalji tok rezultata bolesti u postepenom opadajuće cakline i dentina. Izgleda kao istrošene zube, najčešće na dnu. Tretman se temelji na zaustavljanju uništavanja tkiva zuba. To uključuje primjenu detalji odaju s kalcijem i fluora od oko 20 dana, više zahvaćenog područja pokrivena ftorlakom. Možda je upotreba ljuskice ili krunice za vraćanje estetski izgled. Kombinovane terapije uključuju kalcij pripreme i fosfora i vitamina za zube. Ako se ne liječi erozije, to može izazvati preosjetljivost zuba.

hiperestezija

Hiperestezija zub emajl manifestuje povećana osjetljivost i, u većini slučajeva je istovremena simptom drugih ne-karijesne bolesti. Prevalencija ove bolesti je visoka oko 70% populacije pati hiperestezija, često pogađa žene. Manifestacija - oštar, jak bol koji traje duže od trideset sekundi, a pojavljuje se nakon izlaganja na vanjske faktore emajl. Preosjetljivost podijeliti u vrste prema nekoliko kriterija:

1. Distribucija:

• ograničen oblik - pogađa jednog ili više zuba;
• generalizirani - karakterizira osjetljivost svih organa.

2. podrijetla:

• oblik hiperestezija povezani s gubitkom tkiva zuba;
• nisu povezani s gubitkom, zbog općeg stanja organizma.

3. Klinička slika:

• bol se javlja kao odgovor na vanjske temperature stimulanse (hladna voda);
• zubi reaguju na kemijske stimulanse (slatka ili kisela hranu);
• odgovor na sve stimulanse, uključujući i taktilne.

specijalista preosjetljivosti tretman dodijeljen u zavisnosti od uzroka njihova nastanka, složenost problema i oblika bolesti. U nekim slučajevima potrebno je da se operacija (npr u patološkim spuštanje desni i zubi postaju izloženi cervikalne regije), a ponekad se može izdavati terapijskih postupaka, kao što su polaganje fluorovanih aplikacija na oštećena područja. Ortodontske terapije može biti potrebna ako preosjetljivosti zbog povećane abrazije zuba. Preventivne mjere - unos svih esencijalnih minerala i vitamina koje jačaju zub tkivo, redovno i pravilno korištenje oralne higijene proizvoda, kao i godišnji pregled kod zubara.

Klin u obliku defekt

Klin u obliku defekt - gubitak zuba, u kojoj je baza je uništena to. Spolja manifestuje oštetiti vrat zuba u oblik klina. Najčešće skloni defektima očnjake. U početnoj fazi je zanemariva, teško je dijagnosticirati. Sa dugoročnim tok bolesti postoji tamniju nijansu u lezije. Glavni simptom klinastim defekt - zubi bolno reagiraju na dejstvo toplote ili hladnoće, slatke namirnice, fizički efekt (čišćenje). Razlog za razvoj bolesti može biti nedostatak higijene usne šupljine, zloupotrebe četka - ako nakon čišćenja u formiranju kostiju baza je plaka, uništava caklinu, što je dovelo do klin defekt. Također, uzrok može biti bolest desni, kao što su gingivitis i parodontitis, poremećaj funkcije štitnjače, povećana kiselost želuca, uzrokujući žgaravicu. Tretman klin defekt ovisi o težini ozljede.

Sa dovoljno niska da drži procedure za smanjenje fraktura koje čine kalcijum i fluorida u caklinu i smanjiti osjetljivost na vanjske faktore. Na jaka šteta ne bez instalacije pečat. kao što brtve često ispasti iz nezgodne lokacije defekta. Većina stomatološke ordinacije su u stanju riješiti ovaj problem bušenjem rupa određeni oblik, koji ima pečat, i korištenje posebnih elastičnog materijala.

Nekroze teško tkivo

Nekroze tvrdih zubnih tkiva u ranoj fazi pokazala gubitak cakline sjaja mrlje pojavljuju krede. U procesu razvoja bolesti, oni postaju tamno smeđe. U lezija omekšavanje tkiva, emajl gubi svoju snagu, a pacijent može žaliti da je split zub. Dentina pigmentacija javlja. Obično pogađa više od jedne agencije, ali nekoliko. Osjetljivost se povećava na vanjske stimulanse. To je lokaliziran uglavnom u vratu zuba, kao i u obliku slova V defekte i erozije. Ali, bez obzira na slične simptome, a ugroženo područje, iskusni stomatolog će biti u mogućnosti da lako razlikovati bolest jedni od drugih i napraviti ispravne dijagnoze. Ova patologija javlja protiv pozadini hormonalne neravnoteže u organizmu. Tretman je usmjeren na jačanje zubne tkiva, eliminaciju preosjetljivosti (hiperestezija), au težim slučajevima propisanim ortopedska terapija.

dentalne traume

Izraz "trauma zuba" kombinira mehanička oštećenja vanjske ili unutrašnje dijelove zuba. Njihovih uzroka može nazvati jesen, puše u bradu kosti tokom sportskih, tuče, nesreća. Sa dugotrajnog izlaganja zuba strani predmeti ili čvrstu hranu tkanine je tanji i postaju krhki. U ovom slučaju, problem se može dogoditi čak i kada žvakanja hrane.

Dental povrede mogu proizaći iz nepravilnog ponašanja stomatoloških zahvata, kao što je postavljanje pin niske kvalitete. Može dovesti do oštećenja i nekih bolesti, kao što je hipoplazija, fluoroze, cervikalni karijes, cista korijena. Povredama uključuju fraktura krune ili korijena, dislociran, modrice zub. Povreda Liječenje se temelji na otklanjanju fizičkih efekata na oboljelom organu, odbijanje čvrste hrane. U liječenju dislokacije zuba natrag u rupu dalje kalemljenje. Ako se takva operacija nema perspektivu, prema zubaru, protetika ili implantata obavlja. Fraktura krune zahtijeva hitnu tretman za obnavljanje ne samo funkciju žvakanja, ali i estetski izgled, pogotovo ako pretrpljenu štetu prednje zube. U tom slučaju, postavite fiksna krunu. Na prijelazu korijena obično se vrši potpuno uklanjanje zuba ili pin za uspostavljanje implantat.