"Fenitoin": uputstva za upotrebu, analoga, Kompozicija

Ono što čini takva droga kao "fenitoin" Upute za upotrebu, analozi su agenti sa isti aktivni sastojak će biti predstavljeni u nastavku.

Kemijska svojstva i oblik

"Fenitoin" sa istim aktivni sastojak je anti-epileptički lijek. To je derivat hidantoin, vrlo blizu barbiturni kiseline (u hemijskoj strukturi).

Supstancu u pitanje je na listi esencijalnih lijekova SZO, kao i esencijalne liste lijekova.

Fenitoin (uputstvo za upotrebu droge sa komponentom će biti predstavljeni u daljnjem tekstu) je sintetiziran 1908. godine. A samo 1937-mu je otkrila svoje antiepileptik svojstva.

Ova supstanca je prah (kristalni) bijele boje koja je praktično nerastvorljivo u vodi. Ovaj spoj se može rastvoriti u 1% rastvor kaustične lužine.

Trenutno objaviti oralne tablete "fenitoin" kao i sredstva za parenteralnu administraciju.

farmakologija

Kako se lijek "fenitoin"? Uputstva za upotrebu ukazuje na to da posjeduje antiepileptik agent, antiaritmici, antiepileptik i za opuštanje mišića svojstva.

Antiepileptik aktivnost ovog preparata je prilično visok. Međutim, njegovo imenovanje ne izaziva pospanost i letargije.

Fenitoin zove efikasna stabilizator bio-električni. Kada uzimanje visokih doza supstance, to može dovesti do loša koordinacija ljudskih pokreta.

Smatra sredstva aktivira CNS, povećava razdražljivost prag, ima antiaritmici akciju na srce, a također smanjuje brzinu prolaska impulsa blokom grane i Purkinje vlakana.

Mehanizam djelovanja droge

na ono što učinak lijekova "fenitoin" sa sjedištem? Instrukcija se navodi da je princip njenog uticaja na ljudski organizam još uvijek nije u potpunosti razumio. Međutim, stručnjaci tvrde da je osnovna karakteristika ovog alata je njegova sposobnost da se stabilizuje membrane (neurona) sinaptičkih veza nervnih ćelija i organizma.

Zahvaljujući takvi efekti, lijek može ograničiti širenje neuronske pobude, kao i da se smanji oduzimanje aktivnost.

karakteristike fondova

Izvanredna lijek "fenitoin"? Uputstva za upotrebu piše da svoju aktivnu tvar utiče na autonomni ganglija, kičmene moždine i moždanog tkiva, srca, uključujući i provodni sistem, perifernih živaca i glatkih mišića brodova crijevnih i srca.

Primanje ovaj lijek smanjuje koncentracija natrija u neuronima, olakšati transport jona natrijuma iz ćelija, kao i smanjiti intracelularni pokreta kalcijuma.

Treba napomenuti i to da smatra lijek utiče na rad fibroblasta, glijalnih ćelije, i endokrine. Također je otkrio svoju sposobnost da se ubrza zarastanje rana, da suzbije aktivnost receptora (glutamat), poboljšati dotok kiseonika do ćelija, tkiva i organa u uvjetima hipoksije i toksina trovanja.

Lek u terapijskim dozama ima umjeren toniranje i smiruje i nije zarazna.

kinetika

Da fenitoin supstanca apsorbira? Uputstvo za upotrebu (oblik oslobađanja istog imena droge je gore navedeni) navodi da su oralne primjene komponente droge ove prilično lako apsorbira u tijelu pacijenta. Međutim, farmakokinetički parametri u obzir sredstva mogu znatno variraju u različitim grupama pacijenata.

Najveća koncentracija lijeka u krvi se postiže u roku od 5-14 sati (do 28 sati za izradu tableta). Učinak oralne primjene lijeka se posmatra nakon oko sat vremena, a nakon intravenozne primjene - nakon nekoliko minuta.

Gotovo 80% aktivne supstance je povezana sa proteina krvne plazme. Ljudi s bolesti bubrega, stopa može doći do 43%.

U skladu sa uputstvima sredstava vrlo brzo nadvlada krvno-moždanu barijeru. U ovom slučaju, to se distribuira u gotovo svim tkivima i organima.

Oko 5% fenitoina se ton putem bubrega. Što se tiče preostalih spojeva, što je metabolizira u jetri i pretvorena u neaktivne paraoksifenily i glukuronida, koji onda izaći iz tijela zajedno sa žuči.

Kako bi trebalo da koristim lijekove "fenitoin"? Korištenje ove droge je prikazan sa pentobarbitala, vitamina D i K, kao i druge protivoepileptikami. Samo u tom slučaju on će biti što efikasnije.

svjedočenje

U nekim slučajevima, koriste drogu sa aktivnim sastojkom, kao fenitoin? Uputstvo za upotrebu (tablete i rješenje treba preporučiti samo iskusni liječnik) ukazuje na sljedeće indikacije:

• epilepsije;
• period nakon operacije i traume (kao preventivni lijek);
• komore i supraventrikularne aritmije, što je uzrokovano prevelike doze antidepresiva i srčanih glikozida;
• epileptički status s djelomičnim složene napade i toničko-klonički napadi;
• Menierova sindrom;
• neuralgija trigeminusa, uključujući i otpornost na karbamazepin;
• ulcerozni kolitis ili sindrom iritabilnog kolona (u neefikasnosti drugih terapija);
• poremećaja misli procesa, mentalni poremećaji, poremećaji u ponašanju;
• strabizam i glaukom;
• abnormalni proces regeneracije (opekotine, karijesa, ulceracije i sklerodermija);
• povratna groznica i hipotalamusa sindrom.

Kontraindikacije

Gledano lijek se ne može koristiti kada:

• kaheksije ili leukopenija;
• laktacije;
• teška jetre i bolesti bubrega;
• zatajenja srca, AV-blokada 2. ili 3. stupanj, bradikardija;
• preosjetljivost na aktivne supstance;
• porfirija;
• Sindrom Morgagni-Adams-Stokes;
• trudnoće.

Također, oprez kod bolesnika sa šećernom bolešću, alkoholizam, kada eritemski lupus ili hipertermije.

Medicine "Fenitoin": uputstva za upotrebu

Doza lijeka se bira pojedinačno u zavisnosti od starosti i bolesti pacijenta.

Kada epileptičkih bolesti doza treba biti nekoliko puta manja nego u epilepsije. Medicine u obliku tableta uzima samo za vrijeme obroka.

Dnevna doza za odrasle pacijente iznosi 1-3 tablete (podijeljena u 2-3 doze). Ako je potrebno, ovaj broj se može povećati do 4 tablete dnevno.

Maksimalna doza lijekova dnevno je 8 tableta. U ovom slučaju, u vrijeme pacijent može uzeti samo 3 tablete.

U liječenju djece mlađe od 5 godina, oni imenuju frac14- tablete dva puta dnevno. Deca 5-8 godina - u istom iznosu, ali 3 ili 4 puta dnevno.

Djeca koja su navršila 8, preporučuje se dati 1-2 tablete u 2 podijeljene doze.

Trajanje terapije ovaj alat je definirana samo od strane specijalista.

Akcije po slovo

Lijekovi fenitoina može izazvati sljedeće nuspojave:

• Kože alergija, osip morbiliformni (treba da prestanu lijek za ublažavanje simptoma).
• Teške alergijske reakcije (rijetko se javljaju), groznica, opsežne erupcija kože, Stevens-Johnsonov sindrom, eritem angioedem, hepatitis.
• Hiperplazije gingive, Makrocitoza, osteomalacija, megaplasticheskaya anemija, trombocitopenija, pancitopenija, hirzutizam, hemolitička anemija, limfadenopatija.
• Doza zavisi od poremećaja centralnog nervnog sistema, oči, usne i kapke fibrilaciju, anksioznost, ataksija, vrtoglavica, tremor, nesanica, razdražljivost, senzorne neuropatije (javljaju sa produženim visokim dozama).
• Hipertrihoze, ukrupnjavanja crte lica, hiperpigmentacija, gubitak težine, artritis.

Također treba napomenuti da prilikom prijema prve doze, pacijent može razviti sljedeće nuspojave gastrointestinalnih poremećaja, nadmorska visina enzima jetre, mučnina, dispepsija, gastralgia i gastritis. Pojava tih efekata može se izbjeći ako se uzme pilule samo u toku obroka.

slučajeva predoziranja

Primjena smatraju droge u visokim dozama za produženi period može dovesti do razvoja ataksija, nistagmus, hiperkinezija, senzorne neuropatije, i dvoslike. Također, pacijent može manifestovati epilepsije dobit, hiperglikemija, i stupor.

Treba napomenuti da je ova supstanca postoji specifični antidot. Terapija treba sprovesti u skladu sa manifestira simptomima.

specifične informacije

Sredstava ne može biti naglo otkazati bolesnika s epilepsijom, jer to može dovesti do razvoja sindroma. Ako želite da odbije da prihvati (na primjer, alergije ili preosjetljivosti), trebalo bi da koristite lek protiv napada druge vrste.

smatra sredstvo liječenja ima učinak na kolesterol, bilirubin, alkalna fosfataza, jetreni enzimi, glukoza, kalcijuma u serumu i hormon tiroksin.

Kao što je već spomenuto, fenitoin supstanca se metabolizira u jetri, međutim, tokom prijema zahtijeva posebnu brigu za osobe s zatajenja jetre.

Ako je osoba ranije uočeno preosjetljivosti na hidantoin antikonvulzivi, onda je supstanca je moguće alergije.

Tokom tretmana, pacijent je zabranjeno voziti auto i obavljaju opasan posao.

Analoga i recenzije

Ono što može zamijeniti antiepileptika "fenitoin"? Analoga ovog sredstva sadrže isti aktivni sastojak. Ovi lijekovi uključuju sljedeće: "Difenin", "diphenylhydantoin" i "Dilantin".

Većina komentara o pacijentima koji se razmatra je fer. Oni tvrde da je droga se prenosi vrlo lako. Osim toga, on ima malu količinu i ne gubi antiepileptik svojstva čak i nakon dužeg administracije.

Takođe, treba napomenuti da postoji mnogo pozitivnih recenzija za ovo vozilo, što je ostavilo pacijente koji su ga u kompleksu terapije.