"Amfotericin B": instrukcija, mehanizam djelovanja. Preporuke o drogama

Gljivične kože donijeti znatnu nelagodu za pacijenta. Osim toga, takav zaraznih bolesti. Stoga, kada se prvi znaci gljive moraju nužno uputiti specijalisti. Nakon položenog medicinskih testova i drugih pregleda doktor je dužan da imenuje pacijenta efikasne droge.

Vrlo često, za liječenje gljivičnih oboljenja koristeći različite masti i tablete. Međutim, većina doktori kažu da je takva patološko stanje se najbolje tretiraju intravenske injekcije. Nakon injekcije lijeka odmah početi djelovati na mikroorganizme koji pokazuju posebnu osjetljivost na njega.

Najefikasniji i efikasnih načina da nose lijek za otklanjanje gljivičnih oboljenja "amfotericin B". Instrukcije, obrasce ispuštanja i svjedočanstva o drogama su predstavljeni u nastavku.

Oblik, sastav, opis i pakovanje antibiotika

Steći smatra droga mogu biti u sljedećim oblicima:

• Liofilizat "amfotericin B". Komentari su izvijestili da je ovaj oblik lijeka je porozna higroskopna masa žute boje bez izraženim mirisa. Namijenjen je za pripremu otopine za infuziju. Aktivna komponenta lijeka je amfotericin B. komponente se koriste kao pomoćne supstance kao što su monobaznih natrijev fosfat i deoxycholic kiselina. U prodaji medikamenta se isporučuje u bočice od 10 ml, i papir kartona.

• Mast "amfotericin B". Primjena ovog načina je prikazan kao dodatni lijek u kombinaciji terapije. antifungalna mast koristiti samo izvana. To je žuta i sadrži aktivni sastojak istog imena. Što se tiče dodatnih komponenti koje se koriste kao mineralno ulje, vazelin, i polisorbat 80. Kupi ovaj lijek može biti u kutiji od 30 ili '15

Mehanizam djelovanja protivogribkvogo droge

Koji je lijek "amfotericin B"? Uputstvo za upotrebu (tablete sa isti aktivni sastojak naći prilično problematično) izvještava da je makrociklički Polien antibiotik sa antifungalna aktivnost. Ona se proizvodi Streptomyces nodosus, i pruža fungistatic i fungicidnim akciju (ovisno o koncentraciji lijeka u biološkim tečnosti i osjetljivost).

Nakon što je lijek ulazi u krvotok se vezuje za sterole koji se nalaze u stanične membrane gljivica osjetljiva na droge. Kao rezultat takvog izlaganja je poremećen propusnost i uklanjanje intracelularni komponenti javljaju u ekstracelularnog prostora.

Lek je "amfotericin B" je aktivan protiv mnogih sojeva i umjereno aktivan protiv protozoa gljivica.

Također treba napomenuti da na taj način otporan na Fusarium spp. i Pseudallescheria boydii. Osim toga, ovaj lijek nije efikasan protiv rikecije, bakterije i viruse.

Kinetičke svojstva lijeka

Sada znate da je ovo antimikotik agent, kao "amfotericin B". Mehanizam djelovanja ovog sredstva je gore opisano.

Nakon intravenske primjene lijeka u jednoj dozi u krvi odmah stvorio svoje efektivna koncentracija koja se održava tijekom cijelog dana. C proteine ​​veže za alat plazme za 90 posto.

Gledano lek distribuiran u jetri, pluća, bubrega, slezene, mišića, nadbubrežne žlijezde i drugih organa i tkiva. Njegova koncentracija u pleuralni izliv, peritonealne i sinovijalne tekućine, kao i očne dostigne 2/3 koncentracije u krvi.

Ovaj put znači nepoznat. U urinu i žuči oko 98 posto sadašnjeg droga u obliku metabolita. Prikazuje polako kroz bubrege. Početne poluživot lijeka kod odraslih je 24 sata, u djece - 6-40 sati, a novorođenče - 20-60 sati. Terminal poluraspada je 15 dana.

indikacije antibiotik

Koji tretira bolesti lijek "amfotericin B"? Imenovan je u progresivnom, po život opasnih gljivičnih infekcija koje su uzrokovane osjetljivim mikroorganizmima:

• histoplazmozu, distribuirati cryptococcoss, coccidioidomycosis;
• kriptokoknog meningitis, paracoccidioidomycosis, chromomycosis;
• meningitis uzrokovan drugim gljivama, Sjeverne Amerike blastomikoza;
• metastatski i invazivnih aspergiloza, phycomycosis (zygomycosis) -
• formiraju distribuiraju kandidijaza gialogifomikoza;
• kalup mikoze, hronični mycetoma;
• distribuirani sporotrichosis, abdominalne infekcije (uključujući peritonitis);
• endoftalmitisom, endokarditis, gljivične sepse;
• Visceralni lajšmanijaza, gljivične infekcije urinarnog trakta;
• Američka kožnih visceralni lajšmanijaza.

Kontraindikacije antifungalna agent

Razmislite o kakvom je stanju da primijeni zabranjene droge "amfotericin B" (tablete od gljiva istog imena se ne proizvodi). Prema uputstvima, ovaj alat je kontraindiciran:

• hronične bubrežne insuficijencije;
• u preosjetljivosti;
• tokom dojenja.

S oprezom aktivan lek se koristi u bolesti bubrega (uključujući glomerulonefritis), amiloidoza, ciroza jetre, hepatitis, anemija, agranulocitoza, trudnoće i dijabetesa.

Liofilizat "amfotericin B": uputstva za upotrebu

Za pripremu intravenski lijek rješenje koristi sa početne koncentracije od 5 mg / ml. Kroz šprica 10 ml sterilne vode za injekcije da bočicu sa lek. Dalje, sadržaj potresena da se formira transparentan koloidni fluid.

Intravenski lijek se daje u roku od sat vremena pod kontrolom krvnog pritiska, temperature tijela i otkucaja srca pacijenta. U svoje dobre tolerancije droga je preporučena dnevna doza od 0,25-0,3 mg po kg tjelesne težine (u zavisnosti od težine bolesti).

Kod bolesti srca i krvnih sudova, povećana osjetljivost i nedovoljna funkcija bubrega, liječenje se započinje s malim dozama (5-10 mg), koja se postepeno povećava za 5-10 mg dnevno i prilagođen je 0,5-0,7 mg po kg.

Kada sporotrichosis naravno doza lijekova je 2,5 g, a trajanje terapije - za najmanje 9 mjeseci.

Kada se alat aspergiloza doza je 3,6 g, a trajanje liječenja - najmanje 11 mjeseci.

Bebe na početku terapije daje 0,25 mg po kg tjelesne težine na dan, a zatim postepeno povećavati do maksimalne doze (1 mg po kg).

Mast "amfotericin B": uputstva za upotrebu

Tablete pod istim trgovačkim imenom u apotekama ne prodaju. Stoga, za zamjenu ovog leka treba da konsultuju lekara.

Ako je potrebno koristite mast "amfotericin B" tanak sloj se nanosi na pogođenim područjima dva puta dnevno. Naravno, liječenje ovisi o raspoloživim dokazima:

• s kandidijaza od nabora kože - oko 1-3 tjedna;
• sa pelenskog osipa kod djece - približno 7-14 dana;
• sa zanoktica i interdigitalne prostora porazi - 2-4 tjedana.

neželjenih efekata

Priprema "amfotericin B" može izazvati sljedeće neželjene efekte:

• glavobolja, konvulzije, periferna neuropatija, prolazne vrtoglavice, encefalopatija;
• gubitak apetita, povraćanje, dispepsija, mučnina, gastralgia, proljev, hepatotoksičnost, akutna zatajenja jetre, žutica, hepatitis, melena, hemoragične gastroenteritisa;
• normochromic normocytic anemija, leukopenija, zgrušavanja poremećaj, trombocitopenija, agranulocitoza, hemolitička anemija, eozinofilija, leukocitoza;
• zamagljen vid, gubitak sluha, diplopija, zujanje u ušima;
• Tahipneja, dispneja, edem pluća, aritmija i preosjetljivosti pneumonitis;
• smanjena ili povišen krvni pritisak, svrab, promjene u EKG parametrima, zatajenja srca, šok, zatajenja srca;
• anafilaktoidne reakcije kihanje, nefrogene dijabetes insipidus, bronhospazam, nefrokalcinoza, osip, eksfoliativiy dermatitis, toksična epidermalna nekroliza
• zatajenje bubrega, hipokalemija, gipostenuriyu, renalna tubularna acidoza, Stevens - Johnson sindrom, akutno zatajenje bubrega, oligurija, anurija;
• tromboflebitis i spali na mjestu uboda;
• groznica, mialgija, gubitak težine, artralgija, opšta slabost.

slučajeva predoziranja

Kada se daje velike doze lijekova pacijent može zaustaviti disanje i srce. Stoga, u toku terapije treba strogo pridržavati preporučene doze doktor. Također je potrebno pratiti respiratorne i srčane, bubrežne i jetre, periferna krvna slika, kao i njegov sadržaj elektrolita.

Kompatibilnost s drugim lijekovima

Leka "amfotericin B" mogu pojačati ili ublažiti efekte drugih lijekova, kao i da povećaju svoje toksičnosti. Stoga, ovaj lijek je propisan s oprezom u liječenju.

U imenovanje rekao agent pacijentu, obavezno obavijestiti svog lekara o uzimanju drugih lijekova. U suprotnom, upotreba "amfotericin B" (intravenski) može biti štetan za zdravlje i ukupnu dobrobit čovjeka.

konkretne preporuke

• Lek je "amfotericin B" će se koristiti samo za liječenje po život opasne i progresivno gljivičnih infekcija.
• Uz dugotrajnu upotrebu vjerojatnost toksičnih efekata povećava.
• Kada je upotreba lijeka treba prekinuti anemije.

recenzije

Sada znate kako se lijek ponaša "amfotericin B". Suspenzija sa istim imenom nije na prodaju u ljekarnama. Stoga, za oralnu administraciju, treba izabrati neku drugu drogu sa sličnim akciju.

Prema mišljenju većine pacijenata, smatra se sredstva za efikasno nosi sa zadatkom. Savršeno je liječenje gljivičnih kožnih lezija, otklanjanja fizičke i psihičke nelagodnosti pacijenta.

Glavni nedostatak ovog leka je veliki broj neželjenih efekata. Tokom tretmana, ovaj alat neželjene reakcije mogu javiti na dio svih organa i sistema. Stoga, treba primijeniti samo u posebnim indikacijama.