"Meropenem": uputstva za upotrebu, recenzije. analoga droga

Sintetičkim antibioticima uključuju karbapeneme predstavnik grupe je "Meropenem" droga za parenteralne administracije. Zbog baktericidno i bakteriostatski akciju aktivne komponente droga je u stanju da inhibira rast i razmnožavanje bakterija koje uzrokuju razne upalnih bolesti.

Opis lijekova

Leka "meropenema" se smatra antibiotik širokog spektra i je bijela ili bijela sa žutom nijansom prašak za otopinu. Unesite intravenske bolus ili infuzije.

Pustite ga u bočice sa zapreminom od 10 i 20 ml. Doza od liofilizata je 0,5 g ili 1 g droge "Meropenem". Tableta i injekcija rješenja za intramuskularno koristeći antibiotik ne proizvode. Postoji samo jedan oblik oslobađanja.

droga

Aktivna komponenta djeluje u meropenem trihidrata obliku. U opisu sastava, koji se izračunava na bočicu 1, označava količinu aktivne supstance: meropenem trihidrata od 0.570 g, ili 1.140 g, a na osnovu slobodne meropenema 0,5 g ili 1 g, respektivno. Primjeri pomoćnih tvari uključuju natrij karbonat u prahu.

Glavni kolege i njihovih proizvođača

Original meropenema narkotika zasnovan je droga "Meronem" u obliku praha u 0,5 g se koristi za izradu injekcija koja se daje intravenski. Ovaj antibiotik je proizveden od strane britanske kompanije "Astra Zeneca Co., Ltd.", na osnovu kojeg je razvio sastav i doziranje lijeka, sproveo pretkliničkih i kliničkih ispitivanja. Ostali preparati sa meropenema smatraju generičkih i reproducirati u sliku originala.

U generički "Meropenem" analoga dostupan kao trgovačko ime, poklapa sa internacionalni nezaštićeni naziv, a pod osim dobila INN trgovine. Oslobodite oblik, dozu i sastav svih "Meronem" droga generičkih lijekova u obličju iste, što ukazuje na njihovu zamjenjivosti.

Lek s trgovačkim imenom "Meropenem" u produkciji mnogi farmaceutske tvornice širom svijeta. Na primjer, indijska kompanija "M. J .. Biopharm Pvt. Co., Ltd. "Proizvodi za lijekove, a pakovanje obavlja se u ruske kompanije CJSC" Biotec MFPDK ". Ukrajinskih kompanija "Lekhim", "Pharma Life" je proizvela antibiotik "Meropenem". Analoga može sadržavati u ime i ime proizvođača. Primjeri u svijetu farmacije mnogo. Konkretno, poznate pripreme "meropenema Vero". To je proizvod kineske kompanije "Shenzhen Haibin Pharmaceutical Co .. Ltd ".

Medicament "Meropenem Dzhodas" &minus- Indian analogni antibiotika širokog spektra u produkciji DOO "Dzhodas Ekspoim". Proizvodi se u obliku praha za proizvodnju otopine za injekcije 500 mg i 1000 mg.

Ruska kompanija "ABOLmed" doo je lijek "Meropenabol" na osnovu antibiotik meropenema. Iz praha, a otopina za intravensku administraciju.

Droge "Meropenem Spencer»

Ovaj alat je još jedan indijski analoga su sada ", Cooper Pharma" za "Spencer UKey Pharma Limited", Indija. Produced by meropenema hidrat formi i odnosi se na karbapeneme grupu. Antibiotik "meropenema Spencer" pokazuje antibakterijsko dejstvo protiv gram-pozitivne i gram-negativne bakterije kod upalnih i infektivnih bolesti. Koristi se za parenteralnu administraciju.

farmakološka svojstva

Glavni efekat supstance meropenema upute za uporabu opisuje baktericidno djelovanje širokog spektra, koji je povezan sa suzbijanjem formiranja bakterijske membrane. Sposobnost da izazove smrt aerobnih i anaerobnih bakterija zbog antibiotika prodor kroz zid mikroorganizma, inertni u odnosu na beta-laktamaza i znatan afinitet proteinskih struktura, veziva penicilin.

Vezivanjem proteina receptore na membrani citoplazmi bakterija smanjuje peptidoglikanskog sloj zida ćelije i suzbijanje transpeptidaza pušten autolytic enzima u zidu ćelije ometanja svoju strukturu i što je dovelo do parazitu smrti.

Šta mikroorganizmi antibiotika?

Za pripremu "Meropenem" uputstvo o primjeni uključuje korištenje anti-Gram-pozitivne aerobi, koji uključuju Enterococcus fekalis, Stafilokk aurelus, Streptococcus agalakcija, Streptococcus pneumonije sa osjetljivosti na
penicilin, Streptococcus piogenez, Streptococcus viridans.

Visoke antibiotik aktivnost protiv gram-negativnih aerobi, među kojima se izdvaja Escherichia coli, Haemofilusa influentsa, Klebsiella pneumonija, Neisseria meningitidis, Pseudomonas aeruginoza, Proteus mirabilis.
Meropenem djeluje na anaerobne bakterije, kao što su: Bakteroides flagilis, Peptostreptokokkus spp.

Djelotvornost lijeka je potvrđena protiv sljedećim bakterija u samo vitro istraživanja, ali nema dokaza o kliničkoj učinkovitosti.
Gram-pozitivne aerobi nose Stafilokokus epidermidis sa osjetljivosti metitsillinovoy i gram-negativnih aerobi: Atsinetobakter spp, Aeromonas higrofilnih Campylobacter Jaejoong, tsitrobakter Diversus, tsitrobakter Freund, Enterobacter kloaka, Hafnie, Klebsiellla oksitoka, Morakella katarrhalis, Morganella Morgan, Pasteurella multotsida, Proteus vulgaris. , Salmonella spp., Serrat martsestsens, Shigella spp., Ursino enterokolitis.

In vitro bori anaerobnih bakterija :. Bakteroides distasonis, Bakteroides ovatus, Bakteroides uniformis, Bakteroides ureolitikus, Bakteroides vulgaris, Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Eubakterium lentum, Fuzobakterium spp, Prevotella Bivia, Prevotella intermedia, Prevotella melaninogenika, Porfiromonas asaharolitika, Propionibakterium aknes.

Koji tretira droga

Zbog širokog spektra djelovanja aktivne supstance meropenema uputstva o preporučenom upotrebi za različite infektivne i upalnih bolesti kao jedan lek ili u kombinaciji terapije.

One uključuju infekcije antibiotik-osjetljive utiču:

• donjeg respiratornog trakta, manifestuje upale pluća, uključujući bolničke pneumonije;
• urinarnog sistema kao pijelonefritis, pielita;
• kože i mekih tkiva u obliku erysipelas, pyoderma, srednje zaražena dermatoze;
• organa u karlici, uključujući upale sluznice maternice;
• organa u trbušnoj šupljini, uključujući stanje komplikovano apendicitis, peritonitis, pelvioperitonita.

Drug pokazuje efikasnost u bakterijski meningitis i infekcije krvi. Ljudi sa febrilne neutropenije, antibiotik se koristi u kombinaciji sa antivirusnim i antigljivično agenata.

Pravila rješenje droge

Raspuštanje droge zahtijeva poštivanje aseptičkim i antiseptik predostrožnosti. Bočice s rješenjem koristi kada se nije dozvoljeno istovremeno miješanje antibiotika i drugih lijekova.

Antibiotik "meropenema" u obliku sterilnih injekcionih prah razrijediti s vodom za dalje intravenski bolus. Da raspusti 1 g meropenema pomoću 20 ml vode, što odgovara koncentraciji od 50 mg po 1 ml. Pripremljeni tečnost je obično bistra, bezbojna ili svjetlo-žutu nijansu.

Moguća upotreba 50-200 ml kompatibilan infuziju otapala priprema "meropenema". Oni uključuju:

• natrijev klorid 0,9%;
• dekstroza 5% ili 10%.

Pre intravenske administracije razrijeđen tečnost je uzdrman.

podešavanje doze

lijek za odrasle "Meropenem" upute za uporabu daje doza od 500 mg, koja se ponavlja nakon 8 sati. Prema ovoj shemi poslastica upale pluća, infekcije urinarnog trakta, infektivnih i upalnih bolesti u maloj karlici organa, infekcija kože i mišićnog tkiva.

Bolničkih pneumonija, peritonitis, septikemija, simptomi bakterijske infekcije u febrilne neutropenijom pacijenata zahtijevaju antibiotika 3 puta dnevno po 1 godina Kada meningitisa preporučene doze od 2 g svakih 8 sati.

Ovisno o težini i vrsti infekcije u izabranog doktora doziranje i trajanje liječenja pacijenta.

Tipično, manipulacija trajanje ovisi o načinu administracije. Intravenske bolus hranjenje razblaženi rastvor se vrši za oko 5 minuta, i intravensku infuziju - od 15 do 30 minuta. Medicament "Meropenem" im nije ušla.
Hronične bubrežne insuficijencije zahtijeva korekcije doziranje u skladu sa klirens kreatinina:

• na 26-50 ml u minuti, doza je od 500 mg do 2 grama svakih 12 sati;
• na 10-25 ml u minuti, doza je od 250 mg do 1 g, svakih 12 sati;
• manje od 10 ml u minuti, doza je od 250 mg do 1 g, jednom u 24 sata.

Starijih pacijenata sa normalnim radom i bubrežni klirens kreatinina veći od 50 ml u minuti doziranje želji izaberite. jetre To nije razlog za prilagođavanje doze.

Tokom hemodijalize postoji izlučivanje meropenema, a lijek se daje na kraju postupka. Ovo se posebno odnosi na obnavljanje dugoročno liječenje efektivnu koncentraciju u krvi antibiotika.
Kod djece uzrasta od 3 mjeseca do 12 godina se koriste intravenozno 10-20 mg lijeka po 1 kg tjelesne težine u intervalu od 8 sati. Doziranje ovisi o patogena i njegove osjetljivosti na antibiotike i bolesti.
Ako djeca mlađa od 12 tijela masa prelazi 50 kg, oni su dodijeljena doza za odrasle.

nije studirao meropenema terapija djece s oštećenom funkcijom bubrega.
U terapiji meningitisa pomoću 40 mg na 1 kg težine nakon 8 sati.

Ovaj tretman je kontraindiciran

Važno je znati da nisu svi lijek se može koristiti, posebno kada postoji povećana preosjetljivosti na ovaj antibiotik, ili kao što je beta-laktamski antibiotika u prošlosti.

Mala djeca do 3 mjeseca ne propisuju lijekove ", Meropenem". Iskustva pokazuju praktičnu primjenu sa lijekovima koji imaju toksične efekte na bubrege, i probavnih bolesti.
Tokom trudnoće, lijek se ne koristi, osim slučajeva u kojima koristi od antibiotika prelazi štetan utjecaj na razvoj ploda. Dojenje tijekom liječenja ne preporučuje lekari.

neželjenih efekata

Na pripremi "Meropenem" ocjene ukazuju na mogući razvoj štetnih efekata u različitim dijelovima tijela.

Nervnog sistema i čulnih organa može da odgovori na antibiotik manifestacija glavobolja, vrtoglavica, ukočenost stranice, peckanje i peckanje, jaka emocionalna uzbuđenja, poremećaj svijesti, epileptiformni napade, konvulzije.

Na kardiovaskularni sistem, priprema organi hematopoeze ima negativan efekt povezan sa sve većim brojem eozinofila i trombocita u perifernoj krvnoj plazmi, i smanjenje trombocita i leukocita ćelija, nivo hemoglobina, smanjenje vrijednosti hematokrita i broja neutrofila, što dovodi do agranulocitoza, skraćivanje tromboplastinsko i protrombinsko vrijeme.

Neki pacijenti primjećuju promjene povezane sa organima gastrointestinalnog trakta, manifestuje bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev, zatvor, probavne smetnje, žutica. Također je moguće povećanje nivoa bilirubina u krvnoj plazmi, povećava aktivnost enzima alanin aminotransferaze, aspartat aminotransferaza, alkalna fosfataza i laktat dehidrogenaze. U rijetkim slučajevima, razvija stanje pseudomembranoznog kolitis, ili oralne sluznice lezije se pojavljuju kandidijaza.

Bilo je slučajeva kršenja utiču genitourinarnog sistema. To su: poteškoće u mokrenju, oticanje mekih tkiva države, u suprotnosti sa bubrega povezane sa hypercreatininemia, povećanjem razine uree u krvi, hematurija, drozd.

Antibiotici sposoban proizvesti razne alergijske reakcije. Oni manifestuje svrab, osip, urtikarija, multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza, angioedem, anafilaktički šok.

Između ostalih nuspojava postoje recenzije ispiranja kalij iz tijela, čime se povećava volumen krvi u sistemsku cirkulaciju, pozitivno direktne ili indirektne antiglobulinski Coombs. Lokalne reakcije na intravenske primjene su povezane s upalom, flebitis, tromboflebitis, otok i bol na mjestu uboda.

Neki pacijenti su povezani sa nuspojave antibiotika halucinacije, depresija, razdražljivost, nesanica, zatajenja srca, zatajenja srca, tahikardija, bradikardija, infarkt srčanog mišića, kapi krvni pritisak, otežano disanje, nesvjesticu i anksioznost, iako nije sigurno meropenema ulogu u ovim simptomima.