"Kosopt": uputstva za upotrebu, recenzije. Analogni "kosopta" (kapi za oči)

Za liječenje bolesti povezanih sa privremenim ili stalnim povećanjem pritiska u očnu jabučicu, što je dovelo do smanjenja vidne oštrine i odgovarajuće atrofija živaca, primjenjuju droge "Kosopt". Analoga koji imaju takvu akciju, može biti alternativa ovom agent.

opis

Lek je dostupan u obliku kapi za oči, kao kombinovani ANTIGLAUKOMSKI leka za snižavanje očnog pritiska smanjenje ispuštanja lučenje tečnosti u organizmu.

Biti kompleks u formulaciji, kapi "Kosopt" u strukturi imaju dvije aktivne supstance. Jedan od njih, dorzolamid hidroklorid je prisutan u iznosu od 22,26 mg po 1 ml, što odgovara 20 mg baze dorzolamida. Drugi aktivni sastojak je timolol maleat u iznosu od 6,83 mg po 1 ml, što je ekvivalent za 5 mg timolol baze. Stvaranje stabilnog rješenje se koristi, dodatne supstance skladište i za pripremu predmetne rok trajanja. To uključuje: 50% rastvora Benzalkonij klorid, natrijev citrat, manitol, hidroksietilceluloza, natrijum hidroksida, destilirana voda za injekcije.

Priprema "Kosopt" kapi za oči, je prozirna, bezbojna ili gotovo bezbojna, blago viskozna tekućina. Proizvedeno u plastičnim bočicama od 5 ml.

Mehanizam djelovanja sredstava

ANTIGLAUKOMSKI efekt na osnovu efekta dvije aktivne komponente: dorzolamid hidroklorid i timolol maleat. Svaki od njih smanjuje intraokularni tečnost lučenje, što dovodi do smanjenja povišenog očnog pritiska u normalu. Kao rezultat kombiniranog djelovanja njihove formulacije sastava "Kosopt" (kapi za oči) instrukcija karakterizira kao veće smanjenje ovog parametra.

Akcija dorzolamid hidroklorid zasnovan na selektivnom inhibiciju karboanhidraze pripadaju II tipa. Sporo rad ovog enzima smanjuje sekreciju cilijarnog tijela očna tekućina, koja je povezana sa smanjenjem u formiranju bikarbonata jona, usporava transport jona natrijuma i vode.

Tokom tematska administracije dorzolamid hidroklorid ulazi u opšti krvotoka. Produžena upotreba ovog kompleksa dovodi do akumulacije svojih molekula u eritrocita ćelija. To je zbog selektivnog vezivanja drugog tipa sa karboanhidraze dorzolamid hidroklorid, što dovodi do smanjenja u krvnoj plazmi droge u slobodnoj formi. N je metabolit dorzolamida -desetilnoe derivata, što je manje izražen blokiranje sposobnosti karboanhidraze drugog tipa u odnosu na akciju originalni oblik, ali možda inhibicije karboanhidraze prvog tipa. akumulacije metabolita također javlja u eritrocita ćelija u uvezan sa prvom tipu karboanhidraze.

Do 33% molekula su povezani dorzolamida sa albumina u krvi. Derivacija aktivnog sastojka i njegovih metabolita u urinu se obavlja. Povlačenje lijeka dovodi do nelinearnim dorzolamida uklanjanja eritrocita krvnih zrnaca. Na početku tretmana, brzo smanjenje njegov sadržaj, a zatim uklanjanje aktivne supstance iz eritrocita je smanjen. Poluživot nakon ukapavanjem dorzolamida "Kosopt" uputstva priprema za upotrebu mora biti najmanje 4 mjeseca.

Karakteristike djelovanja aktivnih supstanci

Timolol maleat pokazuje svojstva neselektivni beta-blokator. Njegova uloga u smanjenju očnog pritiska u vezi sa smanjenjem proizvodnje i povećane uklanjanje intraokularne tekućine iz prostora.

Aktuelna administracija timolol maleat u "Kosopt" padne dovodi do prodora supstance u opštem sistemu cirkulacije. Hipotenzivni učinak timolol počinje 20 minuta nakon primjene, svoj maksimum efekta dolazi nakon 120 minuta i održava za 1 dan.

indikacije

Primarna indikacija za lijek "Kosopt" (kapi za oči) je open-i pseudoeksfolijacija glaukom sa znakovima povećan pritisak unutar oka kada poremećena odliv intraokularne tekućine. Akciju leka je usmjerena na njihovo otklanjanje i smanjenje proizvodnje od vlage koja se akumuliraju u komorama oka, on gura na očni živac što je dovelo do progresivnog atrofije.

Kako se koristi

Priprema "Kosopt" korisničke aplikacije propisuje se odnose 1 kap na spojničnoj vrećici očiju pacijenta ili za sprečavanje oba oka u 2 puta dnevno.

Kada je usmjeren u svrhu ove droge na zamjene prethodno koristili kapi od glaukoma, moraju da prestanu da koriste za 1 dan, a onda možda i nove načine liječenja. Rješenje "Kosopt" davati najranije 10 minuta nakon primjene drugih tematskih oftalmoloških preparata.

Koristeći ovaj alat zahtijeva usklađenost pacijenta s posebnim uputstvima kada se radi sa sterilnim rješenje. Bottle "Kosopt" formulacija (kapi za oči) savjetuje provjeriti instrukcije prije otvaranja integritet sigurnosti trake.

Neotvorene bočice su razlike između poklopca i bocu. Da biste otvorili poklopac traka je potrebno da biste uklonili zaštitu od otvaranja.

Za otvaranje poklopca boca se odvije u smjeru koji pokazuje strelica smjera, koji se nalazi na kapu.

Prije direktne primjene lijeka pacijent baca natrag glavu, povlači rub donjeg kapka, da bi se prikazao prostor između unutrašnje površine kapka i oka.

Sljedeći obrnuti boca, koristeći palca i kažiprsta se moraju pažljivo pritisne na svoje mjesto, posebno označena na površini balona, ​​koji otpuštaju samo jedna kap rastvora u pogođenim oku. Neprihvatljivo je dodiruje vrat boce na očnu jabučicu ili površine stoljeća. Nepravilne upotrebe bočicu uzrokuje infekcije oka razne patogene, što dovodi do ozbiljnih posljedica na dalji gubitak vida.

Ako oba oka su bolesni, gore opisane manipulacije na isti način kao i izvršena sa drugim.

Nakon upotrebe treba da bude čvrsto privijte poklopac na bocu, ali ne treba da snažno pritisnuti poklopac tako da se ne ošteti formu nit. Otvor na vrhu slavine ima promjer koji omogućava dozirani sa ukapavanjem rješenje, tako da ne bi trebalo da se širi.

neželjene reakcije

Je dobro podnosi lijek "Kosopt" (kapi za oči), mišljenja opisuju nuspojave su izuzetno rijetke. Kada je proučavao lek u kliničkoj studiji nuspojava koje su jedinstvene u ovoj kombinaciji nije zabilježena, ali su uočeni već poznate nuspojave dorzolamid hidroklorid, timolol maleat i iz, ali ovi simptomi su blagi u prirodi i nije potrebna prekida terapije.

Studiraju droge "Kosopt" u kliničkim ispitivanjima na ljudima dobrovoljcima u 1035. Na 2,4% pacijenata kapi za oči je morala biti otkazana zbog nepovoljnih reakcija trenutku koji se pojavio na organe vida. To se pokazalo nemoguće tretman 1,2% od volontera koji su poštovati lokalne neželjene efekte povezane sa preosjetljivosti i alergije.

Najčešći manifestacije su direktno vezani za organe vida. Oni su izrazili peckanje u očima, rožnice erozije, zamagljen vid, suzenje očiju.

U prilogu droge "Kosopt" (kapi za oči) Korisnička aplikacija uključuje opis mogućih neželjenih reakcija na aktivne komponente rješenja droge, koja može prodrijeti u opće cirkulacije.

Utjecaj dorzolamid hidroklorid na organe vida može doći do upale stoljeća, iritacije i piling kože na kapku, iridociklitis, tačka keratitis, prolazna kratkovidnost. Ove promjene se odvijati neko vrijeme nakon prekida terapije ovim lekom.

Dorzolamid hidroklorid akcija na nervni sistem u znaku glavobolja, vrtoglavica, ukočenost udova sa utrnulost, peckanje i peckanje kože, umor, i astenični sindrom.

Može doći do alergijske reakcije u obliku angioedem lica, ekstremiteta, osip, svrab, spazam bronhija, iritacija grla, suhoća usnoj šupljini.

Nuspojave se mogu manifestovati dorzolamid hidroklorid krvarenje iz nosa.

Kada se može javiti davati lijek "Kosopt" neželjene efekte od izloženosti timolol maleat za oko upala u sluznice i rožnice, upala cilijarni rub stoljeća, smanjena rožnice osjetljivost, suhe sluznice vidna oštrina poremećaj, oči poremećaj refrakcije objektiva split vidljive slike , ptoza gornjeg kapka.

Aktivna supstanca lijek timolol maleat, kao beta blokatora može izazvati neželjene reakcije svojstvene ovoj grupi supstanci.

Akciju na kardiovaskularni sistem odlikuje zujanje u ušima, ritam poremećaj srčanog mišića i cirkulaciju krvi, visok krvni pritisak, pogoršanje angine, vazospastična prirode, nesvjestica, srčani zastoj, edem tkiva, klaudikacijama, ukočenost udova sa utrnulost, peckanje i peckanje u koži, simptomi Raynaud-a, hladne ruke i noge.

Aktuelna administracija timolol maleat izaziva kašalj i bronhospazam, posebno će ljudi, koji imaju bronhoobstruktivnogo patologije.

Promene na koži uzrokovane djelovanjem timol, povezane sa gubitkom kose, psoriasiform osip ili pogoršanje psorijatičnog lezija.

Sa pojavom alergijskih reakcija povezanih anafilaktički šok, angioedem, urtikarija, lokalne ili uopštene osip na koži.

Timolol maleat utiče na centralni nervni sistem sa simptomima vrtoglavice, depresija, poremećaj spavanja, gubitak pamćenja, umor prugastih mišića.

Probavni supstanca izaziva proljev, poremećaj apsorbljivosti, sušenje sluznice usne šupljine.

koristite funkcije

Dodjela kapi "Kosopt", doktor bi trebao osigurati unaprijed da ne postoji neuspjeh srčanog mišića. Bolesnika s teškim infarktom patologije u prošlosti i znakove neuspjeha u ovom trenutku, za vrijeme liječenja u takvim lijekove treba periodično poštovati od strane kardiologa i pratiti otkucaje srca. Pogoršanje srca zahtijeva hitno povlačenje droga.

Postoje slučajevi smrti od bronhijalne grč uzrokovane timolol maleat kapi "Kosopt" kod pacijenata koji boluju od astme i zatajenja srca.

Uticaj droge na ljude s insuficijencijom jetre, nije ispitivan tako da je potreban oprez u liječenju ANTIGLAUKOMSKI agenata.

Poremećaj acidobazne ravnoteže zbog upotrebe ugljene inhibitora anhidraze enzima, što dovodi do urolitijaze, koji se često razvija u bolesnika s urolitijaze u prošlosti.

U terapiji beta-blokatora osoba sa dijabetesom ili hipoglikemijom, je iskrivljavanje nekih simptoma karakterističnih hipoglikemije.

Beta-blokatori, izglađuje znaci hiperfunkcije štitne žlijezde, kao i ukidanje alat može pogoršati stanje.

Pred predstojeće operacije pomoću opću anesteziju proizvodi otkazivanje kapi za oči za dva dana prije zakazanog postupak kako bi se smanjio učinak timolol na opuštanje mišića i opće anestezije.

U sklopu "Kosopt" padne na raspolaganju Benzalkonium klorid, djeluje kao konzervans, što može izazvati iritaciju oka. Kada se koriste kontaktne leće zajedno sa svojim priprema unaprijed je potrebno ukloniti i staviti na 15 minuta nakon primjene rješenja. Akcije Benzalkonij klorid može uzrokovati gubitak boje mekih kontaktnih leća.

Neželjeni efekti upotrebe droge komplikuju vožnje ili upravljanja složenim mehanizmima.

interakcija

Blokatore kalcijevih kanala, beta-blokatori, antiaritmici, digitalis, kateholaministoschayuschie agenti, parasympathomimetics, opioidnih analgetika, i inhibitori monoaminooksidaze u kombinaciji s kapi za oči od timolol maleat zasnovan izložbu hipotenzivni učinak i izazvati bradikardija većoj mjeri.

Sistemski Beta-adrenergičkih blokade u vezi sa smanjenjem otkucaja srca, uočena u interakciji timolol maleat sa kinidin ili selektivno inhibitor utječu na ponovnog preuzimanja serotonina.

Interakcija timolol maleat epinefrina može izazvati širenje učenika pacijenta.

analoga

Proizvođač originalnog kapljica "Kosopt" je holandska kompanija "Merck Sharpe & Dohme BV", u kojoj je osnovan laboratorije posebnu strukturu za oči dva aktivnih supstanci rješenja (dorzolamid hidroklorid i timolol maleat) i pomoćnih komponenti. Ovaj alat je našao široku primjenu u liječenju glaukoma.

Rumunjski farmaceutska kompanija "KO Rompharm Company SRL "razvijen je analogni" Kosopta ", odjekuje kvalitativni i kvantitativni sastav aktivnih komponenti originala. Oba formulacije su proizvedeni u obliku kapi za oči, tačan sadržaj dorzolamid hidroklorid u otopini u iznosu od 22,26 mg i 6,84 mg timolol maleata, ali postoji mala razlika u pomoćnih komponenti. Dostupne analogne "Kosopta" pod trgovačkim nazivom "Dorzopt plus". Akciju originalnog droge i generički lijek usmjeren na smanjenje priglaukome očnog pritiska, što znači da su zamjenjiva i u odsustvu prodaje jedan od njih se mogu kupiti lek dostupan u apoteci.

Još jedan analogni oka "Kosopt" kapljice u produkciji hrvatskog "Yadran Galenski dd Laboratorija" pod nazivom "Dorzotimol". Kao dio ove generičke prisutna u iznosu od dorzolamid hidroklorid 22.26 mg i 6,84 mg timolol maleata, nadalje, dodatne komponente oni poklapaju. Za lijekove pripreme su slične, tako da može biti generički alternativa u kapima "Kosopt". Uputstvo za upotrebu analoga su spojeni u jedan farmaceutski grupa - "ANTIGLAUKOMSKI pripreme". Indikacije, način primjene, doza, neželjene reakcije i predoziranja (simptomi) u sve tri lijekova moraju se podudarati. Proizvođač može napraviti vlastitu nijanse u smjernicama o upotrebi kapi za oči.

U pripremi "Kosopt" (kapi za oči) analoga može biti ili u kombinaciji ili monoterapije, biti sastavljen od bilo dorzolamid hidroklorid ili timolol maleat. U slučaju da je drugi aktivni sastojak u kombinaciji analoga nije dio originalnog droge i to uzrokuje razlike u njihovu efikasnost, nuspojava i interakcija s drugim lijekovima.

Monoterapija "timolol" u obliku kapi za 0,25% i 0,5% &minus- analogni "Kosopta" na osnovu timolol maleat proizvodnju indijske kompanije "Gen Biotech Pvt. Co., Ltd. '. U 1 ml agent sadrži timolol maleat (ekvivalentno Timolol) 2,5 mg i 5 mg.

Još jedna analogna je indijski droga "Okumed" kap za oči u dvije doze - 0,25% i 0,5%. Proizvođač ovog znači "Promed Izvoz Pvt. Co., Ltd. ", Indija. U 1 ml rastvora "Okumed" kao u pripremi "Timolol", sadrži aktivnu tvar timolol maleat 2.5 i 5 mg (ekvivalent Timolol).

Njemački analogni kapi "Kosopt" lek "Arutimol" u dvije doze - 0,25% i 0,5%, što je u produkciji "Chauvin ankerfarm GmbH". U sastavu pada, kao iu prethodnom sinonimi sadrži timolol maleat 2,5 mg i 5 mg (ekvivalent Timolol).

U 2008. godini, na ruskom tržištu ima sličan lijek "Kosopt" analog ruskog "timolol-Akos" proizvodnju farmaceutskih fabrike "Sinteza". Proizvodi se u obliku transparentnog bezbojnog kapi za oči 0,25%. Sastav ovog sredstva je uključena 2,5 mg timolol (u obliku maleata).

U pripremi "Kosopt" dvokomponentno analoga dijele zajednički aktivni sastojak timolol maleat u iznosu od 5 mg. To uključuje kap "Azarga" koprodukcija Belgije i Velike Britanije preduzeće "Alcon Laboratories (UK) Ltd.". Sastav ovog rješenja uključuje još jedan aktivni sastojak brinzolamida.

Još jedan sličan proizvod - "Fotil" proizvodnju "Santenovu AO" (Finska) u sastavu sadrži kapljice Pilokarpin hidroklorida u 20 i 40 mg timolol maleata i 5 mg.

Još jedan analogni "Kosopta" - ". Merck Sharp & Dohme BV" monoterapija 'Trusopt' proizvodnju Sastav sadrži kapljice dorzolamid hidroklorid u iznosu od 2%.

Komentari pripreme "Kosopt"

Korištenje ANTIGLAUKOMSKI agenata je nemoguće bez prethodne studije od strane doktora. Izmjerite sami intraokularni pritisak pacijent nije u stanju, potreban nam je poseban uređaj, koji se koristi od strane oftalmolog. Napuhan pokazatelji pritisak u komori je razlog za odredište formulaciju "Kosopt" (kapi za oči). Mišljenje o prednostima lijeka, pacijenti napustiti najrazličitijih. Glavna stvar - da biste saznali od liječnika, kako koristiti lijekove koje on koristi ili oštećeni vid. Lek može spriječiti razvoj glaukoma ili smanjiti svoje simptome.

Na pripremi "Kosopt" pacijent mišljenja su negativni. Neželjenih efekata kao što su svrbež, peckanje, crvenilo očiju, su uzrok za prekid terapije s kapi za oči. U ovom slučaju, optometrista dodjeljuje kombinacija priprema, sastav koji pojedinačno uključuje dorzolamid hidroklorid ili timolol maleat. Moguće alergijske reakcije javljaju samo u jednoj od "Kosopt" kap komponente, svjedočanstva pacijenata o efektima svakog tretmana droga će pomoći da se ispravi.