Sprej "izoket": upute za uporabu, recenzije, opisi, analoga, cijena

Danas, mnogi stručnjaci predviđaju da pacijenti vazodilatator sprej "Izoket" profilaktički ili, ako je potrebno, za kupiranje The Strokes. Lijek ima dugačku listu različitih indikacija. Ona se uspješno koristi u liječenju kardiovaskularnih patologija, uključujući i borbu protiv akutnih stanja.

farmakologija

Aktivne supstance lijeka od angine pektoris odlikuje izraženom vazodilatatornih i vazodilatator svojstva. Isosorbide dinitrate stimuliše formiranje azotnih oksida u organizmu i smanjuje zahtjeve srčanog mišića kisika i energije, čime se smanjuje opterećenje miokarda. Efikasno smanjuje pritisak u plućnu cirkulaciju, smanjuje dotok krvi u desni atrij, smanjuje srčane klijetke zid napetosti i smanjivanje dijastolički tlak i sistolički funkcija u poboljšanju njih. Lijek nema utjecaja na učestalost kontrakcija srca i proteže se dobro cerebralne plovila. To također može povećati krvnih sudova dura mater mozga i time uzrokuje bol u glavi. Sredstva uticaj na redistribuciju koronarnog protoka krvi u području gdje je smanjen protok krvi. U CHD (koronarne bolesti srca) i angine zbog djelovanja lijeka u bolesnika s priliku da povećaju dozvoljene vježbe.

Sprej "Izoket" brzo apsorbira preko sluznice usta područja, tako da je učinak njegove primjene počinje nakon 30 sekundi i traje do 120 minuta. Zahvaljujući brzini se često propisuju pacijentima za hitnu olakšanje akutnih stanja.

puštanje obrazac

Lek je jasno rješenje, koji je bez i alkoholičar miris. Dolazi u dvije varijante:

1. Sprej "Izoket" i sublingvalne doze. Jednim klikom na dozator se oslobađa u obliku sitnih kapi jednog od svojih doza koja se sastoji od 1,25 mg aktivnog sastojka - izosorbid dinitrat i pomoćni elementi: etanol i makrogol 400. sastav aerosola ima freon, međutim to odnosi na droge bezopasan za životnu sredinu. Proizvedeno u prozirnom bočice od 15 ml, upakovan u kutiji s raspršivačem i uputstva. Staklena boca za 300 klikova (doze), omogućuje vam da pratite količinu droge i steknu zamjena blagovremeno.
2. Rješenje u koncentratu obliku namijenjene za infuzije. 1 ml ovog preparata sadrži 1 mg aktivnog elementa Isosorbide dinitrat i pomoćnih tvari: natrijev klorid, natrijev hidroksid, voda. Jedna bočica - 10 ml otopine za infuziju. Dostupno u kartonskim pakovanjima od 10 komada svaki.

indikacije

Sprej "Izoket" vještaci na stenokardicheskie napada sve oblike i kao preventivnu mjeru da ih izbjeći. Preporučuje se i za post-infarkta država, infarkta miokarda u akutnoj fazi, povećanje tolerancije sa IMS i terapija spazam koronarnih arterija. Aerosol "Izoket" uspješno se koristi kao lijek za srčane insuficijencije u levoj komori. Prema uputstvima, koncentrat za infuziju je propisana pacijentima s takvim patologija kardiovaskularnog sistema:

• nestabilna angina javlja u preinfarction stanju ili infarkt miokarda;
• vazospastična angina;
• infarkta miokarda u akutnoj formi, uzrokovane neuspjeh leve komore srca;
• koronarnog vazospazma tokom hirurške procedure;
• zatajenja srca svih vrsta;
• akutna lijeve klijetke zatajenja srca;
• edem pluća.

Metode korištenja aerosol

A priprema u obliku spreja raspršuje u usnoj šupljini pacijenta, zbog toga vrlo brzo ulazi u krvotok. Svake injekcije pruža jedan gutanje doze. Uputstvo za upotrebu odnosi se na različite načine korištenja droge, u zavisnosti od simptoma.

Da bi cupping stenokardicheskie napad pred predstojeće fizičke ili emocionalni stres koji može izazvati akutne, odloženo disanje, a pacijent prima od 1. do 3. doze u razmacima od 30 sekundi između injekcija. Povećati dozu bez nadzorom specijaliste zabranjeno.

U slučaju sumnje na egzacerbacije otkazivanje srca ili infarkta miokarda akutne preko pacijent dobija od 1. do 3. doze lijeka pod strogom kontrolom i broj otkucaja srca i krvni pritisak. Ako nema poboljšanja, a zatim postupak se ponavlja pet minuta kasnije odlukom doktora. U narednih deset minuta, stanje trebalo stabilizirati. U suprotnom, možete još jednom ponoviti manipulacije pod nadzorom liječnika.

Prije nego što postupak liječenja udubljenja koronarni spazam (za dijagnostičke ili terapeutske kateterizacija) primijenjen na pacijenta ubrizgavanjem 1-2. Kada bi se ukazala potreba doza se može ponoviti, ali samo ako kontrolu parametara cirkulacije krvi.

Konkretne preporuke za upotrebu spreja

U slučajevima kada se primjenjuje novi sprej prvi put, ili nakon posljednje doze prošlo više od 24 sata, preporučljivo je da se usmjeriti prvo pritisnuti u zraku, jer ne može da sadrži potrebne doze. Za doze u skladu sa uputstvom inhalator kontinuirano pritisne do kraja, a zatim pušten. Tokom upotrebe sa dozom spreju mora biti na gore i vertikalno. Budite oprezni i izbjegavati prskanje u oči. Tokom cijelog perioda liječenja zahtijeva stalnu kontrolu krvnog pritiska (BP) i EKG holdinga. Vrijednost krvnog pritiska ne smije biti manja od 100 mm Hg. Art. Nagli prekid droge zabranjeno instrukcija, tako da je imenovan doza postupno smanjuje. Alkoholna pića se ne preporučuju uzimajući aerosol "Izoket".

Mišljenja stručnjaka pokazuju da veće doze lijekova, često je imenovanje ili sistematska upotreba može dovesti do razvoja tolerancije u pacijenta. Takva mogućnost je razvijen i korištenje drugih lijekova koji se sastoje od nitrata. U takvim slučajevima, liječnici preporučuju da otkaže korištenje droga za 2-3 dana, a nakon redovnom tretmanu koji je trajao 3-6 tjedna, pauzu za 3-5 dana, i zamijeniti ga privremeno drugih lijekova sa sličnim efektima. U većini slučajeva, nakon prekida ili prekid osjetljivost pacijenta prilično brzo obnovljena. znači komponente izvedene metabolita kao u bubrezima skoro pun.

Doziranje i primjena rješenja

U skladu sa zahtjevima u pripremi uputstvo "Izoket" (za infuziju) se primjenjuje intravenski. Doza od tretiranja vrechom individualno prilagođen hemodinamskih i kliničkih parametara pacijenta. Terapiju treba početi s niskom dozom i povećanje polako dovesti do potrebne količine. Instrukcije preporučena doza je 2-7 mg / h, odnosno, prosječna doza je oko 7,5 mg / h. U slučajevima krajnje zapremine nužde se može povećati na 10 mg / h.

U većini slučajeva, ljudi sa srčanom insuficijencijom zahtijevaju veće doze lijeka. Uvođenje lijeka trebaju proći bolničko liječenje pod nadzorom specijalista i korištenje automatskih sistema za infuziju. Čitav postupak je u pratnji cirkulacija kontrolne lampice (krvni pritisak i broj otkucaja srca).

Rješenje za intravenozno davanje je pripremljen u sterilnim uvjetima neposredno prije postupka. Lek se ne čuvaju više od 24 sata. metode pripreme:

• do koncentracije od 0,01% (100 mikrograma / ml) - 50 ml 0,1% droga može učiniti 500 ml pripreme spreman za administraciju;
• do koncentracije od 0,02% (200 mikrograma / ml) - 100 ml 0,1% rastvor lijeka može proizvesti 500 mL medikamenta spreman za administraciju.

Kontraindikacije i mjere opreza

Lek se ne ukazuje za pacijente preosjetljivi na nitrata jedinjenja, kao i druge elemente aerosol "Izoket". Aplikacija je zabranjeno ako takve bolesti pacijenta:

• hipotonija, na kojoj je sistolički tlak ispod 90 mm Hg.;
• vaskularne insuficijencije u akutnoj fazi, npr, za vrijeme udara ili vaskularni kolaps;
• perikarditis i perikarda tamponada;
• u kardiogeni šok u slučajevima kada ne postoji mogućnost da se prilagodi na drugi način pritisak u levoj komori srca;
• hipertrofična kardiomiopatija;
• zatvaranje glaukom.

Osim toga, lijek nije naznačeno za osobe mlađe od osamnaest godina. Uputstva za upotrebu preporučuje upotrebu droge krajnje oprezno i ​​pod stalnim nadzorom u takvim slučajevima:

• infarkta miokarda s akutnim protok kada pacijent ima smanjen pritisak ostavio srce komore za punjenje;
• povećan intrakranijski tlak;
• mitralne i / ili aortna stenoza;
• otkrivanja pojave vjerojatnost pacijenta ortostatska poremećaja u regulaciji cirkulacije krvi;
• bubrega ili jetru.

Trudnoća i dojenje

Naučnici u razvoju studija droge životinja su provedene. Eksperiment na test je pokazao da se ne vrši štetan učinak na plod. Međutim, za vrijeme trudnoće i dojenja periodu se preporučuje imenovanje aerosol samo u onim situacijama kada je namijenjena korist žene će biti znatno veća od potencijalnog rizika za fetus ili grudi-beba. Tretman u ovim slučajevima treba biti pod strogim nadzorom stručnjaka, parametri za cirkulaciju (krvni pritisak i srčani ritam srca), kao i opće stanje pacijenta.

Interakcija s drugim lijekovima

Zabranjeno je dijeliti vazodilatatori i "Izoket" Priprema (sprej). Njihova upotreba u kombinaciji može uzrokovati povećan hipotenzivni efekt. Isti efekat podrazumijeva istovremeni prijem "Izoket" i kao što aerosol lijekova: antihipertenziva, blokatori kalcijevih kanala, "Hinidin" ili "novokainamid" neuroleptici, 5-inhibitora fosfodiesteraze.

Intenziviranje antianginal efekt kada se koristi u kombinaciji sa lekovima kao što su "Amjodaron", "propranolol", "Nifedipine", "verapamil," i sa drugim blokatori kalcija sporo kanala.

Povećana intrakranijalni pritisak kod pacijenta se može pojaviti tokom kombinaciji terapije sa atropinom i drugim m-holinoblokatorami.

Prekomjerne smanjenje krvnog pritiska, što je dovelo do koronarne perfuzije, pojavljuje se pod uticajem alfa-blokatora i simpatomimetički.

Neželjenih efekata i recenzije

Upute opisane u dosta nuspojava koje mogu biti uzrokovane droge "Izoket" (sprej). Komentari nekih pacijenata liječenih ovim lekom, ukazuju na pojavu glavobolje, koja je u medicini se zove "nitrati". Po pravilu, nakon 2-3 dana taj problem nestaje sama po sebi i ne zahtijeva korekcije. Prilično rijetko lek može uzrokovati pojave kao što su mučnina, crvenilo kože, povraćanje, i suha usta. Neki pacijenti koji su dobili lijek, po prvi put, žaleći se na opšta slabost, vrtoglavica, smanjen krvni pritisak i osjećaj letargije. Ovo je uzrokovano male poremećaje u funkcioniranju kardiovaskularnog sistema. Oni nastaju kada se koriste primarni ili premašio preporučene doze.

Međutim, prema mišljenja, pacijenti primijetiti i efikasnost. I kada prima u skladu sa profesionalnim zahtjevima nuspojava ne tako često javljaju. Izuzetak je glavobolja u prvim danima korištenja, koji prati većini slučajeva, ali obično prolazi za nekoliko dana.

Prekoračenje maksimalne zapremine

Predoziranja lijeka može izazvati niz ozbiljnih devijacija: sinkopa, kolaps, visok intrakranijalni pritisak, hipertermije, konvulzije, poremećaji vidne funkcije, pojačano znojenje, methemoglobinemiju, bradikardija, paralize i koma. To je razlog zašto je važno da se ne samo-srce, i uzeti droge strogo u skladu sa zahtjevima specijaliste!

Ako se simptomi opisani zahtijeva uklanjanje lijeka i vođenje terapije u cilju stabilizacije stanja pacijenta.

analoga

Medicament "Kardiket» (CHWARZ PHARMA, Njemačka) - jedan od najčešćih generičkih lijekova (analogije) droge "Izoket" (sprej). Cijena toga zamjena ovisi o koncentraciji aktivne tvari i broj tableta u paketu.

Na primjer, agent u tabletama od 20 mg "Kardiket retard" (20 kom. Na pakovanju) je 62-72 rubalja, dok je isti priprema, samo u dozi od 40 mg tablete i količina 50 komada, ima vrijednost od 210-220 rubalja.

Grupa lijekova "Nitrosorbid" proizvedeni od strane nekoliko ruskih kompanija, a imajući razne oblike oslobađanja je, takođe, zamena droge "Izoket". Analoga ove grupe imaju naziv "Nitrosorbide-Rusfar", "Nitrosorbide", "Nitrosorbide NS", "Nitrosorbide-Uwi."

trošak

Na ruskom ljekarnama će morati platiti 365-470 rubalja po dozi formulacija "Izoket" (sprej). Cijena se formira ovisno o lokaciji maloprodajnog objekta i njegovog statusa. Na web stranicama koje se bave prodajom lijek se može kupiti po nižoj cijeni u odnosu na konvencionalni apoteka u blizini vašeg doma. Ali kada naručivanja preko interneta će morati platiti 200 rubalja za isporuku ili dobiti slobodan igrač u stavu ex, što nije uvijek povoljno smješten geografski.

Također, u svakoj apoteci možete kupiti paket (10 bočica) koncentrirana otopina za infuziju "Izoket". Njegova cijena varira 906-980 rubalja.

pregled

Lek je proizveden od strane njemačke firme "YUSB Pharma GmbH". Rok trajanja pet godina. Uvjeti prodaje - prisustva doktora recept. Nakon dužeg perioda korištenja preporučuje se provjeriti performanse prskalica. Etiketi aerosol se izvući iz dna strelice. Kada tečnost dostigne nivo trebalo bi da bude da biste dobili novi lijek, jer je korištenje postojeće boca je moguće samo uz malo nagnut, u kojoj je sisa cijev uronjena u tečnost.