Retroperitonealni prostora. Organi trbušne šupljine i retroperitonealna prostor

Retroperitoneumu - regija, nalazi se na parijetalni peritoneum posterior trbušnog zida do prednje površine vertebralnih tijela i njihove susjednih grupa mišićnog sistema. Unutrašnji zidovi su obloženi fascijalnog listova. Oblik prostora zavisi od toga koliko dobro razvijen masnog tkiva, kao i na lokaciji i veličinu unutrašnjih organa, koji se nalaze u njemu.

Zidovi retroperitonealnom prostora

Prednjem zidu je peritoneum trbušne šupljine zadnjeg zida zajedno sa visceralnog listova gušterače, debelog crijeva dio crijeva.

Vrhu zid proteže od rebra i lumbalni dio dijafragme sa desne koronarne ligament jetre i phrenicolienal ligamenta otišao.

Zadnje i bočne zidove zastupa kičmenog stuba i okolnih mišića, fascije obložena intraperitonumsko.

Na dnu zida je idejni granica preko granične linije koja razdvaja zdjelice i retroperitonealna prostora.

anatomske karakteristike

Opseg tijela je prilično raznolika. Ovo uključuje urinarni sistem, i digestivnog, kardiovaskularni, endokrini. Retroperitonealni organa:

• bubrega;
• ureterima;
• pankreas;
• nadbubrežne žlijezde;
• abdominalni dio aorte;
• debelog crijeva (rastuće i opadajuće njegovih dijelova);
• dio duodenuma;
• sudovi, nervi.

Fascijalnog ploča, koje se nalaze u retroperitonealna prostoru, podijeljena na nekoliko dijelova. Vanjskog ruba bubrega nalaze predpochechnaya i pozadipochechnaya fascije formirana od retroperitonealna fascije. Predpochechnaya centralno povezan sa fascijalnog listova donju šuplju venu i trbušne aorte. Pozadipochechnaya fascije "implementiran" u unutar dijafragme koji pokrivaju noge i psoas mišića.

Bubrega tkivo prolazi kroz dio uretera, a nalazi se između predpochechnoy pozadipochechnoy fascije. Između zadnje površine ruba dijela crijeva i retroperitonealna fascije je perienteric tkiva (fascije retrocolic).

trbušnu šupljinu

Prostor, koji se nalazi ispod membrane i ispunjen abdominalnih organa. Otvor blende - gornji zid, a rebra odlaže trbušnu šupljinu apart. Prednji zid predstavlja mišićav trbuh mašina. Leđa - kičme (lumbalni deo). Na dnu prostora ide u karlične šupljine.

Peritonealne šupljine je obložena peritoneum - oklopu ozbiljan karakter, koji se kreće na unutrašnje organe. Tokom svog tijela rast udaljavaju od zida i povucite peritoneum, raste u nju. Postoji nekoliko opcija za lokaciju:

1. Intraperitonealni - tijelo sa svih strana je prekrivena peritoneum (tankog crijeva).
2. Mezoperitonealnoe - peritoneum natkrivenim na tri strane (jetra).
3. Ekstraperitonealne položaj - peritoneum pokriva tijelo samo sa jedne strane (bubrega).

metode istraživanja

Retroperitonealni prostor ne mogu biti pregledani, kao i vizualno procijeniti stanje, međutim, ispitivanje trbušnog zida, držeći palpacija i udaraljke su prvi klinički metode koje se koriste u vrijeme konsultacija sa specijalistom. Obratite pažnju na boju kože, prisustvo šupljina ili izbočina, definirati infiltrati, tumori trbušnog zida.

Video: trbušnih organa i retroperitonealna prostor

Pacijent je položio na kauč, stavi pod struka jastuka. Kao rezultat abdominalnih organa i retroperitonealna prostor dolaze naprijed koji omogućava za palpaciju. Bol pojavljuje na pritiskom na ili dodirom trbušnog zida, može biti pokazatelj upalnih procesa, tumori (u t. H. Cistična).

koristiti X-ray preglede:

• X-ray creva i stomak;
• urografija - proučava funkcioniranje mokraćnog sistema sa uvođenjem kontrastnog sredstva;
• pancreatography - procjena pankreasa sa uvođenjem kontrastnog sredstva;
• pneumoperitoneum - uvođenje plina u trbušnu šupljinu, a još X-zraka;
• aortografija - skrining prohodnosti abdominalne aorte;
• angiografije aorte grane;
• venacavography - Procjena šuplju venu;
• limfografija.

Od instrumentalne metode pomoću ultrazvuka, CT i MRI retroperitonealnom prostora. oni se izvode u bolnici ili ambulanti.

ultrazvučni pregled

Univerzalni široko korišten metod koji je visoko smatra zbog dostupnosti, jednostavnosti nošenja i sigurnost. Retroperitonealni prostor pripada jednom od testa zona.

Video: kompleks trbušnih organa

Glavni razlozi za SAD:

• patologija gušterače - pankreatitis, dijabetes, nekroze pankreasa;
• ulkusne bolesti - peptički ulkus, duodenitisom;
• bolesti mokraćnog sistema - hidronefroza, bubrežna insuficijencija, glomerulonefritis, pijelonefritis;
• Patologija nadbubrežne žlijezde - akutna neuspjeh;
• vaskularne bolesti - ateroskleroze, kao i drugih poremećaja krvi.

Izvodi pomoću posebnog aparata koji ima senzor. Senzor se nanosi na prednjeg trbušnog zida, krećući se duž njega. Kada položaj je promjena u dužini od ultrazvučnog vala, pri čemu se izvući sliku na monitoru ispitivanih organa.

rengdenske

CT retroperitonealna prostor se koristi za određivanje ili identificirati abnormalne patologije strukture unutrašnjih organa. Za nošenje i praktičan koristiti precizniji rezultat davanje kontrastnog sredstva. Postupak je prikazan abdominalne traume ili lumbalnom sumnja tumora, uz lezije limfnog sistema u ovoj zoni, urolitijaze, policistične bubrega propust ili prisustvo upalnih bolesti.

CT abdomena i retroperitonealna prostor zahtijeva pripremu za postupak. U samo nekoliko dana od dijeta isključuje namirnice koje izazivaju nadutost. U prisustvu zatvora propisane formulacije laksativi pripreme klistir.

Pacijent se nalazi na površini, koji se odlaže u tunelu skener. Uređaj ima poseban prsten rotira oko tijela subjekta. Medicinsko osoblje je van kancelarije i gledala scene kroz stakleni zid. Komunikacija je podržan od strane dvosmjernu komunikaciju. Prema specijalista anketi bira željeni način liječenja.

Magnetna rezonanca

U slučaju ne-informativne ultrazvuk i CT ili, ako je potrebno prikupiti preciznije doktor podataka propisuje MRI retroperitoneumu. Šta ove metode ovisi o odabranoj oblasti studija. MRI može otkriti prisutnost od sljedećih uvjeta:

• nenormalan porast u organima;
• retroperitonealna tumora;
• prisutnost krvarenja i ciste;
• države pod povišenim pritiskom na portalu vena;
• Patologija limfnog sistema;
• urolitijaze;
• cirkulatorni poremećaj;
• prisustvo metastaza.

Oštećenje retroperitonealna

Najčešće postoji hematom, koji je nastao kao rezultat mehaničke traume. Odmah nakon ozljede, to mogu postići ogromne veličine, što ga čini teško razlikovati dijagnozu. Specijalista može zbuniti hematom oštetite šuplje tijelo. Trauma je u pratnji hemoragičnog šoka zbog velikog gubitka krvi.

Svjetline manifestacije smanjuje brže nego u slučaju oštećenja unutrašnjih organa. Utvrđivanja stanja omogućuje laparoskopija. Pneumoperitoneum pokazuje raseljavanje retroperitonealna organa i zamućenja njihove obrise. Takođe koriste ultrazvuk i rengdenske.

bolest

Česti patologija je razvoj upalnih procesa. Slijedećih stanja razlikuju se, ovisno o upala na mjesto nastanka:

• upala retroperitonealna masti;
• parakolit - patološki proces odvija iza opadajuće ili rastuće debelog crijeva u tkivu se nalazi u retroperitoneumu;
• paranephritis - upala perirenalno masti.

Simptomi počinju sa ekranima karaktera trovanje: groznica, hipertermije, umor, iscrpljenost, povećanje broja leukocita i eritrocita sedimentacija. Palpacija detektuje prisustvo bolnih područja, ispupčen trbušnog zida, napetost mišića.

Video: obrađeno protiv tuberkuloze pluća i rak pokazalo

Jedan od pokazatelja gnojne upale apscesa, koji se često smatra kliniku izgled fleksije kontraktura lik u zglob kuka od lezije.

Supurativni procesi koji uključuju abdominalnih organa i retroperitonealna prostor, težak za komplikacije:

• peritonitis;
• apsces u medijastinuma;
• osteomijelitis zdjelice i rebara;
• apsces;
• crijevnih fistula;
• pruge gnoja u glutealne regije, u bedro.

tumori

Neoplazme mogu nastati iz različitih tkiva:

• masnog tkiva - lipom, lipoblastoma;
• mišićnog sistema - miom, miosarkoma;
• limfatika - limfangiosarkom, limfosarkome;
• krv sosudy- hemangioma, hemangiosarcoma;
• nervi - neuroblastoma retroperitonealna prostora;
• fascije.

Tumori mogu biti maligni ili benigni, kao i jedan ili više. Kliničke manifestacije postaju vidljivi kada se tumor počinje da raseli susedne organe zbog rasta, razbijanje njihovu funkcionalnost. Pacijenti se žale na nelagodnost i bol u trbuhu, leđa, struk. Ponekad se tumor se određuje slučajno tokom rutinske inspekcije.

Veliki tumor retroperitonealna uzrokuje težine, venske ili arterijske stazu krvi zbog kompresije plovila. Manifestovani oticanje nogu, karlice proširenje vene trbušnog zida.

Benigni tumori male promjene stanja pacijenta, ali u slučaju posebno velikih dimenzija obrazovanja.

sympathicoblastoma

Obrazovanje ima visok stepen malignosti. To utiče na simpatički dio nervnog sistema i razvija uglavnom kod djece. Rano izgled jer neuroblastoma razvija iz ćelija embrija, to jest, tumor je embrionalnog porijekla.

Karakteristika lokalizacija postaje jedan od nadbubrežne žlijezde, kičmenog stuba. Kao i svaka tumor, neuroblastoma retroperitonealna prostor ima nekoliko faza koja vam omogućava da se utvrdi odgovarajući tretman i prognozu bolesti radi.

• I faza se odlikuje jasnim lokalizacije tumora bez uključivanja limfnih čvorova.
• Faza II, tipa A - lokaciju nema jasne granice, neoplazme djelomično uklonjena. Limfni čvorovi nisu uključeni u proces.
• Faza II, tip B - formiranje jednostranog lokalizacije. Metastaze su definirani u dio tijela gdje se nalazi tumor.
• Stage III odlikuje se proliferacija neuroblastoma u drugoj polovini tijela, metastaze na lokalne limfne čvorove.
• IV etapa tumor u pratnji udaljenih metastaza - jetre, pluća, crijeva.

Klinici ovisi o lokalizaciji neuroblastoma. Ako je u želucu, lako je otkriti sama palpacija, što uzrokuje poremećaje probavnog, tu je hromost i bol u kostima prisutnosti metastaza. Može razviti paraliza i pareze.

zaključak

Retroperitonealni prostor je u stražnjem dijelu trbušne šupljine. Svaki od organa, koji se nalaze ovdje, je sastavni dio cijelog organizma. Kvarovi najmanje jedan od sistema dovodi do temelja zajedničke patološke promjene.