Uzroci, simptomi i liječenje supraventrikularne tahikardije

Video: Kako pomoći osobi sa tahikardijom

Zajednički srčanog ritma poremećaj je nazvan supraventrikularne tahikardije. Generalno, predstavljena je sa povećanjem ponavljanim epizodama u učestalosti i težine otkucaja u regiji tijelu. Iako CBT obično nije opasna po život, mnogi pacijenti pate od ponavljanja simptoma koji imaju značajan utjecaj na njihovu kvalitetu života. Nejasna i sporadične epizode tahikardije mogu izazvati značajan problem za mnoge pojedince.

Odjednom je ubrzan rad srca odlikuje SVT, a većina pacijenata može biti dijagnosticiran sa visokim stupnjem sigurnosti od strane istorije. Ponovljeni pokušaji elektrokardiografsko studije mogu biti beskoristan.

Incidencija SVT je oko 35 slučajeva na 100 000 godišnje, prevalencija - 2.25 na 1 000 stanovnika. Obično se pojavljuje kao ponavlja paroksizam supraventrikularnih tahikardija simptomi što dovodi do akutnog toka bolesti. Glavne vrste SVT: Wolff-Parkinson-White sindrom, supraventrikularne ili supraventrikularne ekstrasistole, tahikardija, atrioventrikularna nodalna rientri.

Kako srce radi?

Vitalni organ ima četiri komore - dva atrija i dve komore. Svaki otkucaj srca počinje sa sitnim električnih impulsa proizvedenih u sinoatrijalni čvor. To je pejsmejker u gornjem dijelu desne pretkomore. Električni puls propagira duž srčanog mišića, izazivajući ga da radi. U početku, on kreće pretkomora, na AV čvor u prolazu koji djeluje kao distributer. Zatim prolazi kroz AV paket ponaša kao dirigent opskrbu impulsa u komore. S druge strane, komora počnu primjenjivati ​​krv u arterije.

Ono što je supraventrikularne tahikardije, i koji su njeni uzroci?

Bolest se ubrzan rad srca vrhu ventrikularne ne kontroliše sinoatrijalni čvor. Drugi dio srca zatvara električne impulse na pejsmejker. Izvor počinje iznad komora i širi se na njih. U većini slučajeva, CBT počinje u ranoj odrasloj dobi. Također zajednički supraventrikularne tahikardije djecu. Međutim, to se može javiti u bilo kojoj dobi. To je rijetka bolest, ali tačan broj žrtava je nepoznat.

Supraventrikularnu supraventrikularne tahikardije zbog sljedećih razloga:

Video: Kako srce. Srčane aritmije: simptomi, uzroci i liječenje

• Lijekovi. To uključuje neke inhalatore, biljni suplementi i prehlade.
• Pije velike količine kofeina i alkohola.
• Stres ili emocionalno uznemirena.
• Pušenje.

Atrioventrikularnih i atrijalnom tip SVT. Wolff-Parkinson-White sindrom

AVURT - najčešći tip supraventrikularne tahikardije. Najčešće se javlja kod ljudi starijih od 20 i žena koji su preko 30. Tu je do kvara u slučaju električnih impulsa u srce grada. Često manifestira u savršeno zdravih osoba. Umjesto normalnog aktiviranja i nanošenje impulsa sinotrialny čvor priznaje dodatna struja oko ovog kratkog spoja. To znači da se povećava broj otkucaja srca brzo, a onda će se razvijati sve simptome SVT.

Atrijalne tahikardija je manje čest tip. Javlja se u malom prostoru tkiva, bilo gdje u srcima oba pretkomora. U većini slučajeva uzrok je nepoznat. Međutim, to se može javiti u onim područjima u kojima je ranije prebačen infarkta miokarda, ili postoje problemi sa srcem ventila. Wolff-Parkinson-White sindrom se razvija vrlo brzo. Postoje simptomi vrtoglavice, moguće gubitak svesti. Iznenadna smrt je komplikacija ovog stanja, ali pojava je izuzetno rijetko.

kliničke manifestacije

Simptomi supraventrikularne tahikardije može potrajati nekoliko sekundi, minuta ili čak sati.

Sljedeće manifestacije:

• Puls postaje 140-200 otkucaja u minuti.
• Ponekad to može biti brže.
• Kolotaniya osjećaj srca.
• Vrtoglavica, otežano disanje.

CBT obično počinje naglo, bez ikakvog razloga. Paroksizmalna supraventrikularne tahikardija vidio skok u vratu ili glavi, a može biti u pratnji nelagodnost u grudima (neobičan bol), otežano disanje, anksioznost. Često, krvni pritisak se smanjuje zbog ubrzanog srčanog ritma, posebno ako se nastavi na nekoliko sati. U nekim slučajevima, to dovodi do nesvjestica ili kolapsa.

Stepen simptoma varira, ovisno o funkciji i učestalosti kontraktilnom, trajanje, supraventrikularne tahikardije, u vezi bolesti srca. Također ima vrijednost individualne percepcije pacijenta. Može postojati ishemije miokarda.

dijagnoza bolesti

Postoji nekoliko načina za dijagnosticiranje bolesti kao što su supraventrikularnu tahikardija: EKG, ehokardiogram, srčana testiranja s vježbe. U mnogim slučajevima rezultati studije su obično normalni.

EKG istražuje ritam i električnu aktivnost tijela. To je bezbolan i traje samo nekoliko minuta. Ako paroksizmalne supraventrikularne tahikardije došlo tokom EKG, uređaj može potvrditi dijagnozu i time isključiti druge uzroke ubrzan rad srca.

Budući da nije uvijek moguće dijagnosticirati prisutnost bolesti u bolničkim, pacijent se preporučuje da pokuša identificirati bolesti uz pomoć portabl elektrokardiograf. On će zapamtiti sve procese koji se odvijaju u srcu za 24 sata. U toku postupka, ne možete plivati.

Možda ćete morati da koristite ehokardiogram. Potrebno je za evaluaciju srčane strukture i funkcije, ali rezultati su obično u granicama normale. Također ćete morati izvršiti neke vježbe potrebne kako bi se utvrdilo kada se to dogodi tahikardija (tokom vježbanja ili u mirovanju). Pacijenti mogu žaliti na bol u grudima tokom SVT. Ovi simptomi ne zahtijevaju stres test ili angiografije. Odluka o dalja ispitivanja treba da se zasniva na povijest pacijenta i prisustvo vaskularne faktore rizika.

Postojeće mogućnosti liječenja

Većina SVT simptomi prestaju sami, bez ikakvog tretmana je potrebno. Ponekad je moguće da se zaustavi simptoma kroz različite mjere, uključujući pitku hladnu vodu, držeći dah i spustila lice u hladnoj vodi. Međutim, ako CBT traje dugo vremena s vrlo teškim simptomima, treba odmah ići u bolnicu.

Postoji nekoliko načina za kontrolu tahikardija:

• Kratkoročno.
• Dugoročno.
• Farmakološke.

Ispod je pogled na svaku od njih posebno.

Kratkoročni kontrolu bolesti

Svrha ovog tretmana - prestanak akutnog napada. To se može postići manevre koje povećavaju ton. Na primjer, možete primijeniti hladnog stimulans na kožu. I sa ove bolesti, kao što su supraventrikularnu oblik paroksizmalne tahikardije, možete imati masaža karotidnog sinusa.

Video: Ventrikularna tahikardije. Simtomy, Simptomi i metode tretiranja

Ako ovi koraci ne pomažu, preporučuje se da se jedan od ovih lijekova:

• "Adenozin". On je brzo uklanja simptome blokiranjem električnih impulsa u srcu, ali mana je da je trajanje njegovog djelovanja je mala. U rijetkim slučajevima, to može pogoršati bronhospazma uzrokovane atipičnim nelagodnost u grudima.
• "Verapamil" "Diltiazem". Droge intravenozno preko 2-3 minuta. Nose rizik potenciranje hipotenzije i bradikardije.

Dugoročno upravljanje bolesti

eliminiše paroksizmalne supraventrikularne tahikardije? Tretman je individualizirani u zavisnosti od frekvencije, ozbiljnost i uticaj epizode simptoma na kvalitet života.

Droga propisana pacijentima koji imaju:

• Ponavljanim epizodama simptomatske SVT, utječu na kvalitetu života.
• Simptomi su identificirani uz pomoć elektrokardiogram.
• Rijetke epizode SVT, ali profesionalna aktivnost pacijenta može dovesti do razvoja bolesti.

Radiofrekvencija kateter ablacija se preporučuje za većinu ovih pacijenata. Ima mali rizik od komplikacija i kurativne u većini slučajeva. Postupak obično traje 1,5 sati, može se izvodi u lokalnoj anesteziji uz sedaciju ili općom anestezijom. Pacijenti obično ostaju u bolnici preko noći na posmatranju i srčanog monitoringa.

Farmakološka upravljanje bolesti

Cilj terapije - smanjenje epizoda frekvencije SVT. Samo mali dio pacijenata može se osloboditi od simptoma takvih bolesti, kao što su supraventrikularne tahikardije. Tretman uključuje sljedeće preporučene proizvode:

• atrioventrikularnim čvornih blokatori;
• I antiaritmika i klase III.

Beta-blokatori i blokatori kalcijevih kanala (Klasa II i IV) nisu pogodne za prvu liniju liječenja u sindrom Wolff-Parkinson-White sindrom. Randomizirane studije nisu pokazale klinički superiornost bilo jednog agenta. Međutim, beta-blokatori i blokatori kalcijevih kanala su superiorniji na terapiju "Digoksin", jer oni pružaju bolje blokira učinak na AVURT u stanju visoke ton simpatičkog nervnog sistema. Ne treba ih koristiti sa CPG sindroma pacijenata, kao što je to moguće na dodatnim putevima doprinose brzom provodljivost na fibrilacija atrija, što može dovesti do ventrikularne fibrilacije.

Tretman bolesnika s Wolff-Parkinson-White sindrom

Za pacijente sa sindromom CPG iznad postoji alternativa droga. Za liječenje takvih bolesti se preporučuje:

• "Flekainid".
• "Sotalol» (II i III klasa akcije).

Oni su efikasniji od beta-blokatori i blokatori kalcijevih kanala u smislu prevencije SVT, ali povezani sa malim rizikom od ventrikularne tahikardije. Ovaj rizik je nizak kod pacijenata bez strukturnih bolesti srca, ali komplikacije se javljaju u 1-3% pacijenata koji su primali "Sotalol", posebno oni koji koriste visoke doze.

"Amjodaron" nema nikakvu ulogu u dugoročnoj prevenciji SVT kao u Wolff-Parkinson-White sindrom, i na druge vrste visoke frekvencije ozbiljnih toksične efekte na organizam uz duže upotrebe.

Sprečavanje SVT epizoda

Možete svakodnevno uzimaju lijekove za sprečavanje epizode SVT. Razni lijekovi mogu utjecati na električne impulse u srcu. Ako neka sredstva ne radi ili izaziva neželjene efekte, obratite se lekaru. On će savjetovati ono što lijek je potrebno u vašem slučaju.

Morate obavijestiti nadležne vlasti i prestanu da vozi za volanom automobila, ako postoji vjerojatnost bolesti slobodnog tokom vožnje. Ne drogiram se za sprečavanje SVT, može pogoršati stanje i uzrokovati druge probleme sa srcem. Najbolja prevencija je dnevni teret kardiovaskularnog sistema pomoću fizičke vježbe.