Antitijela protiv TSH receptora: analiza

Ako ste došli u kliniku s pritužbama pretjerane razdražljivosti i anksioznosti, iracionalan na debljanje ili gubitak, umora, i doktor propisuje ste testirani na antitijela na TSH receptora, tako da on želi provjeriti status vaše štitnjače. Kakav je odnos ovdje? Činjenica da je TSH receptor "žive" u štitnjače i odgovorni su za to vrši sintezu važnih hormona. Svako kršenje ovog procesa može izazvati probleme kao što je opisano gore, i mnoge druge probleme. Dakle, prva stvar prvi.

Što je TTG

TSH štandovima kao što su tireotropin, ili tireostimulišući hormona. Proizvodi svoj mali komad željeza hipofize nalazi u neposrednoj blizini mozga. Djelujući na specifične receptore koji su smješteni na površini štitnjače, TSH hormona stimuliraju proizvodnju tiroksina (T4), što utiče na povećanje potrošnje joda od strane štitne žlijezde. Nakon toga TTG utiče na sintezu T4 i T3 (trijodtironin). Ova dva hormona su vrlo važni za rast i razvoj ljudskih ćelija radi ispravno probavnog trakta, srca, krvnih sudova, reproduktivni i nervnog sistema. Kada je dodijeljen analiza "TSH receptor antitijela" sumnjivim kršenje proizvodnju hormona, što može dovesti do ozbiljnih medicinskih stanja kao što su:

• Hipertireoze (Graves 'bolest ili bolest Grave-a);
• hipotireoze;
• tireotoksikoza.

Antitijela i receptore

Receptori - tih formacija u kojoj su utkani nervnih završetaka, senzorne neurone, druge čestice međustaničnu tvar, pretvarajući stimulans u nervnih impulsa. Oni su u tijelu previše. Konkretno, TSH receptore odgovoriti na hormone isto ime, i potaknuti njihovu proizvodnju potrebno za normalno funkcioniranje mnogih ljudskih sistema.

Antitela - određenu vrstu proteina (glikoproteini) koji su selektivno povezani sa neuobičajeno specifične vrste molekula. Ovo svojstvo koristi ljudski imuni sistem. Na propuste u njemu počinje da proizvodi antitijela na TSH receptor. Oni dolaze u nekoliko tipova, koji se razlikuju u svojim funkcijama.

1. TSH blokira aktivnost i sami počnu da imitiraju njihove efekte na štitnjače (stimuliše njen rad). Kao rezultat toga, nivo T3 i T4 raste i razvija se hipertireoza.
2. Teže nego TSH hormona vezuju za receptore. Onda T3 i T4 nivo raste u dužem vremenskom periodu, kao štitnjače ćelije stimulirana u kontinuitetu.
3. Nemojte blokirati, ali smanjiti TSH hormona aktivnosti, kao rezultat štitne žlijezde postaje neosjetljiv na njima (atrofije). Hipotireoza javlja.

Kada je potrebno da se testiraju na antitijela na TSH receptor

Takvi testovi su dodijeljena u sljedećim indikacijama:

1. Simptomi hipertireoze, koji uključuju razdražljivost, povećana osjetljivost na vrućinu, anksioznost, bezobzirno gubitak težine, problemi srca, oligoamenoreya.
2. Simptomi hipotireoze su: nedostatak apetita sa težine, letargija, pospanost, umor, preosjetljivost na hladno.
3. Gušavost (Dijagnostika, praćenje liječenja).
4. Trudni ili planirate trudnoću, koji su osumnjičeni Gravesove bolesti ili drugih abnormalnosti standarda TSH.

Ponekad postoji potreba za dati uzorak krvi za virusne infekcije, kao posebne grupe virusa može vezati na receptore.

Kako da se testiraju

Poznato je da je koncentracija TSH u krvi varira tokom dana. Najviši nivoi ima 03:00-04:00, što je najniža - oko 5-7 sati. Tipično, analiza na antitela na TSH receptor se bavi ujutro. Prije toga, ne možete piti (osim vode), jesti, dim. Od posljednjeg obroka mora biti najmanje 8 sati, a upotreba masna hrana je vrlo nepoželjno. Ako su ispitivanja izvršena kako bi se utvrdilo dinamiku broja promjena antitijela, potrebno je da ih svaki put u isto vrijeme. Krv se izvući iz vene. Odgovor bi trebao biti spreman za sljedeći dan.

Zašto izvršiti ovu analizu

traži u krvnom serumu antitijela na TSH receptore imaju karakteristična - oni pojavljuju, ako osoba ima toksične gušavost (Graves 'bolest). Njihovo prisustvo u serumu - je vrsta markera, što dokazuje prisustvo bolesti. Na 85-100% bolesnika ima antitijela stimulativni i oko 96% - blokiranje. To je, u većine bolesnika postoje dva oblika antitijela koja zahtijeva propisani podešavanje.

Osim DTZ, analiza na antitela na TSH receptor je pozitivan u 15% pacijenata sa tireoiditisom Hashimoto (Hashimoto) autoimunih.

iznos antitijela mijenja dinamika je saznao kada pacijent već prima terapiju. Tako je, po prijemu antitireoidni droge, koncentracija antitijela padne, što može dovesti do potpunog prestanka terapije.

Međutim, u nekim slučajevima, Graves 'bolest i Hashimoto tiroiditis u kombinaciji sa eritemski lupus, reumatoidni artritis i neke druge uvjete. Stoga, kada je pozitivan test, poželjno je da se obavlja i druge testove da bi se isključila istovremene bolesti.

Antitijela kod trudnica

Nije sve trudnice su propisane testove za antitijela na TSH receptor. Pokrenite ga je potrebno ako:

• Žene koje su prošli terapije radioaktivnim jodom;
• DTZ kirurško liječenje;
• postoje znakovi hipertireoze;
• thyreostatics uzima lijekove.

TSH receptor antitijela mogu proći kroz placentu u fetus i uzrokovati mu hipertireoze. Osim za analizu krvi, bolesnika sa sumnjom na DTZ koje scintigrafiju, koji je kontraindicirana u drugom stanju. Za njih, možda jedina šansa da spase dijete od bolesti - izvršiti analizu na antitela na TSH receptor. Norma u različitim kategorijama ljudi varira, ali u prosjeku je od 0 do 0.99 mU / L.

To ne treba brkati s analizama na TTG. Njihova stopa tokom trudnoće može povećati ili smanjiti i dostigne nivo 0,2-3,5 IU / L Važno je da se sprovede testove za antitijela i hormona tijekom rane trudnoće dok se fetus štitnjače ne funkcionira samostalno.

rezultati

Nakon analize na nivou antitela pretvara proteina od interesa:

• manje od 1,5 IU / L - negativan;
• 1,5-1,75 IU / L - upitna;
• više od 1,75 IU / L - pozitivan.

Ako je rezultat analize na antitela na TSH receptor negativan, to može značiti da nema problema s štitnjače, ishod uspješnog liječenja ili laboratorijskih pogrešaka počinjenih tokom uzimanje krvi. Nažalost, negativan rezultat ne ukazuje nužno normalna štitne žlijezde. U slučaju sumnje doktor može propisati dodatna istraživanja.

Pozitivan rezultat znači da osoba ima Graves 'bolest ili Hashimoto tiroiditis.

tretman

Kao rezultat analiza je pokazala da antitijela podignuta na TSH receptora, liječenje dodjeljuje samo doktor, kao razlog za odbijanje može biti drugačije. Ako se to DTZ, terapija lijekovima je "Merkazolil" ili "methylthiouracil". U posljednjih nekoliko godina, odlične rezultate postižu se radiojod terapije. Međutim, to je kontraindiciran u trudnica. U ovom slučaju, u korist samo na "propiltiouracil." Kontrola nad koncentracije antitijela potrebno.

U nekim slučajevima, kirurško liječenje je propisano.

Ako je ovo Hashimoto autoimuni tireoiditis, liječenje se provodi sljedeće hormonalnih agenti ", Tiroksin", "Tireoidine», «L-tiroksina" i drugih, kao i glukokortikoidi. Dobri rezultati pokazuju bijele petoprsta terapije.

U svakom slučaju, samoliječenje bez nadzora doktora je kontraindicirana.