Focal Epilepsija: oblici, uzroci, liječenje. Gdje oni tretiraju epilepsije u Rusiji

Ranije se zove epilepsija božanskog bolesti ili epilepsije, i ljudi koji su je manifest, stigmatizirani, to jest, u društvu stavili psihološke stigmu, au većini slučajeva negativan. Čak iu ovom prostoru starosti u nekim zemljama, ljudi s dijagnozom generalizovane ili fokalne epilepsije nije dozvoljeno da rade u mnogim zanimanjima za vožnju, uključe u nekim slobodnim aktivnostima, kao što su ronjenje.

Ljudi su mišljenja da konfiskacija siguran da izgleda ovako: pacijent padne na tlo, počinje da pobedi u konvulzije, usta on ima pjene. Ako je osoba u tom trenutku da pokrije tamnom krpom, epizoda je prošlo, a pacijent zaspi. U stvari, epilepsija može manifestirati na različite načine i tretirati ga u specijalizovanim zdravstvenim ustanovama. Jedan od najboljih u Rusiji je spondilitis klinika u kojima se koriste moderne dijagnostike i tretmana metode. Što se tiče fokalne epilepsije pacijentima i njihovim porodicama ima mnogo pitanja: odakle dolazi, bilo nasljedstva, da li zarazno zašto epilepsije pate mala deca za liječenje može se u potpunosti prenosi nego što je puna, što se tiče opasnih po život, kao i mnogi drugi. U ovom članku ćemo pokušati dati potpune informacije o bolesti.

Epilepsija - je ...

Za početak objasniti šta je vrsta bolesti - fokalne epilepsije. Ljudski nervni sistem ima mikroskopski mali strukturalni i funkcionalno obrazovanje, pod nazivom neurona. Njihova specifična struktura im omogućuje da pohraniti i prenositi informacije iz drugih takvih jedinica, kao i mišiće i žlijezde. U stvari, bilo koji reakcija organizma određuje ponašanje tih čestica. U ljudskom mozgu postoji više od 65 milijardi. Mnogi od njih su isprepleteni i stvorio tzv neuronske mreže. Figurativno oni mogu biti predstavljeni kao neka vrsta koherentnog sistema koji živi svoje zakone. epileptičkih napada pojavljuju kada neuroni nastaju nagle (paroksizmalne) električnih pražnjenja u suprotnosti njihovog rada. Može se javiti kod mnogih bolesti, od kojih je većina odnosi na neuroze različite etiologije. Postoji fokalnim epilepsije i uopštene. Riječ "žarišne" dolazi od "fokusu" latinski. Epilepsija fokalne uzeti u obzir kada usmjerena pobude neurona na jednom mjestu (locus) ili, jednostavnije rečeno, postoji poseban mozak lezije dio. Epilepsija se smatra da se generalizirani (ukupno), kada je poraz ili neposredno utječe na obe hemisfere mozga, ili, nakon što se pojavio na određenom mjestu, odnosi se na čitav mozak.

klasifikacija

1989. godine, ažurirani već postojeće klasifikacije fokalne epilepsije i njene simptome. Sada dio ove bolesti su izolirani sindroma:

1. Idiopatska.

2. simptomatsko.

3. kriptogeničnim.

Uopštene izolovanim sindroma idiopatsku i simptomatske epilepsije.

Video: Nasty napadi do 15 puta na dan!

Također, postoji veliki broj država u kojima postoje i fokalne i generalizovati znakova.

Idiopatska fokalne epilepsije

Ovaj tip bolesti razvija kada se neuroni u mozgu počnu da rade više nego što je potrebno. U ovom slučaju, tzv epileptičkih fokus, koji su generirani pretjeranom električnih pražnjenja, ali strukturnih oštećenja mozga u pacijenta tamo. U početku, tijelo u odgovoru na to oko ognjišta stvara neku vrstu zaštitne vratila. Kada ispuštanja steći intenziteta, što im omogućava da se probije iz njegovih granica, osoba se događa epileptični napad. Uzrok idiopatske epilepsije u većini slučajeva je kongenitalna mutacija u genima, tako da mogu biti nasljedne. Da se izraze, to patologija može biti u bilo kojoj dobi, ali je često prvi znaci primetio kod djece. Uz pravovremeno liječenje bolesti je moguće eliminirati specijalista, a bez odgovarajuće pacijenata liječenje započeti strukturne promjene u hemisfere, što dovodi do raznih neuroloških poremećaja, uključujući i mentalne aktivnosti. Epilepsija u djece - benigna, jer ne postoji opasnost po život. To je klasificiran na osnovu lokacije aktivnih neurona i fokus je:

• vremensko;
• okcipitalni;
• primarni čitanje epilepsije.

Simptomi i klinički epilepsije temporalnog režnja

Kao što samo ime govori, ova vrsta patologije se dijagnosticira kada ognjišta previše aktivni neuroni koncentrirana u hramovima. Temporalne fokalne epilepsije mogu se javiti u grudnichkovom starosti iz sljedećih razloga:

• perinatalne (generički) trauma;
• nedostatak kisika u krvi (hypoxemia) koje proizlaze iz različitih razloga, a jedan od njih je gušenje na rođenju;
• posttraumatski gliosis u temporalnom regiji.

Kod odraslih patologija može doći iz sledećih razloga:

• poremećaje u cerebralne posude;
• infarkt mozga;
• povrede.

Kada se to patologija epileptični napad odvija bez gubitka svijesti i njegovih prekursora (aura) može biti prisutna ili odsutna. Pacijenti mogu doživjeti auditorne, ukusa ili vizualne halucinacije, vrtoglavica, a ponekad i bol u trbušnoj, mučnina, nelagoda u srcu, otežano disanje, groznica, aritmija, anksioznost, misli o promjeni tokom vremena, osjećaj svog tijela.

Ako se pobude neurona dolazi iz izvora područja i proteže se na dvije hemisfere mozga, to jest, iz fokalne epilepsije postaje generalizirani, napadi mogu odvijati sa gubitkom svijest kršenje memorije, pada, ali bez konvulzije. Takođe, u ovoj fazi bolesnika bolest može doživjeti ponavljanje radnji - pljeska rukama, grebanje, jecajući, ponavljajući određene zvukove, treperi.

Uz napredovanje temporalnog režnja epilepsije poštovati napad se zove sekundarna generalizovati. oni se odlikuju gubitak svijesti, pada pacijenta, grčevi u sve mišiće.

Glavni lijek za ovaj oblik epilepsije - droge "karbamazepin", au nedostatku efekta supstitucije terapija se provodi. U ekstremnim slučajevima, kada je potrebna operacija.

Klinika i simptomi okcipitalnog epilepsije

Ova patologija se takođe smatra da je benigni, i javlja se u bilo kojoj dobi, ali u 76% svojih pojava je zabilježena u djece u dobi od 3 do 6 godina. okcipitalni fokalne epilepsije kod djece naznačen time da kada se napadi mogu se javiti sa velikim razlikama i su kratki (oko 10 minuta) ili duže (više od 30 minuta, a ponekad nekoliko sati).

Oko 10% bolesnika ima samo vegetativni poremećaji (mučnina, obično završava sa povraćanje, glavobolja, malaksalost, letargija, visoke znojenje, bledilo, ili obrnuto, crvenilo kože, kašalj, srčanom manom, myiasis, midrijaza, urinarne inkontinencije povećanje temperature).

Oko 80% bolesnika ima oči (pogrešnu poziciju) odstupanje. Najčešće, dijete ne gleda sa strane.

U 26% prijavljenih slučajeva javlja gemikloniya (poremećenih grčenje mišića).

Na kraju, 90% od simptoma vegetativnog može biti u pratnji gubitak svesti.

U 1/5 djeca mogu doživjeti napade, Jacksonian marš, a neke sljepilo ili živopisne halucinacije.

Na kraju napada dijete osjeća normalno, bez neuroloških simptoma i mentalnih problema.

Trajanje napada i autonomni simptomi su vrlo uplašeni roditelji koji smatraju da njihovo dijete može umrijeti. Međutim, potrebno je pomoć za epileptički napad kratkog trajanja. Ako je napad na okcipitalnog epilepsije dug i ima izražen autonomni simptomi, pruža hitnu pomoć, koja se sastoji u ubrizgavanje intravenske benzodiazepina. Ako vaše dijete ima konvulzije javljaju često, vrši preventivno liječenje "karbamazepin".

Primarni čitanje epilepsije

Najrjeđih manifestacija bolesti, čest u dječaka nego djevojčica u omjeru 2: 1. Manifestuju ovaj oblik epilepsije u ranom školskom uzrastu. Konvulzije početi sa brade drhtanje, trzanje mišića donje vilice, rijetko poštovati teškoće sa disanjem, senzorne abnormalnosti tijekom čitanja, posebno ako se radi naglas. Kada je prvi vesnici dijete treba prestati čitanje, inače napad se može razviti u snažan napad. Neki roditelji i nastavnici, takođe, ne uzimaju ozbiljno je stanje djeteta, ali budite sigurni da pročitate epilepsija treba tretirati, kao što je dalje napadi mogu početi da se pojavljuju tokom utakmice, kada se govori ili jela. Glavni lijek za ovaj oblik epilepsije - "valproat". Isto tako, doktori može propisati "flunarizin" i "klonazepam".

Simptomatska fokalne epilepsije

Ova patologija se dijagnosticira kada korteks ima strukturalne štete, čiji uzrok pouzdano izmjeriti. snimljene simptomatske epilepsije kod odraslih i djece s približno jednake frekvencije. Razlozi za nastanak mogu biti:

Video: Postupak epilepsije kod djece u Njemačkoj - 2. glorismed.de

• povreda traumatske mozga iz bilo kojeg razloga;
• zarazne bolesti;
• virusne bolesti;
• cervikalne displazije plovila;
• hipertenzije;
• osteohondroza kičme;
• nervni sistem malformacije;
• anoksija (gušenje);
• Mnoge bolesti unutrašnjih organa;
• u novorođenčadi porođajne traume.

Izraze simptomatske epilepsije može čak i godinama nakon traume ili bolesti.

Klasifikacija simptomatske epilepsije

U ovoj bolesti postoje četiri oblika, ovisno o lokalizaciji strukturne promjene:

• vremensko;
• parijetalni;
• okcipitalni;
• frontalni.

Također u ovoj grupi oporavila Kozhevnikovsky sindrom (hronične i progresivne istovremeno epilepsije) i sindrom gdje fokalna epilepsija početak eksterne stimulanse, kao što je nakon iznenadne preporod.

Temporalne simptomatske epilepsije karakterizira oštećenje, logičko razmišljanje, obrasce ponašanja sluha.

Kada je frontalni često posmatra poremećaji govora, gubitak pamćenja, inteligencije i druge kognitivne odstupanje starosti normi.

Potiljačni Epilepsija je zamagljen vid, umor, poremećaj koordinacije pokreta.

Parijetalni je sredstvo njihove simptome konvulzije, pareza, poremećaj motorne funkcije.

Napadi sa simptomatskom epilepsijom može biti jednostavan (manji vegetativnog, motora i senzorne abnormalnosti tokom rada svesti), kompleks (poremećaj svijesti i unutrašnjih organa) i sekundarni generalizirani (gubitak svijesti, konvulzije, značajan autonomna disfunkcija).

Ako se simptomi epilepsije treba tretirati na neurologa ili psihijatra u svojoj klinici. Ona uživa izuzetan ugled spondilitis klinici u Sankt Peterburgu, gdje je, između ostalog, odjel funkcije neurologije i djeteta psihijatrije. Tu je i moderni dijagnostički centar, izvršena biohemijske, hormonski, generalni istraživanje materijala odrediti koronarnog faktora rizika, lijekovi monitor, ponašanje funkcionalna dijagnostika, ultrazvuk, EKG, istraživačkih brodova.

Kriptogeničnim fokalne epilepsije

Riječ "kriptogeničnim" je izvedena iz "krifto" grčki, što znači "skriveni", "skrivene". Dijagnozu "kriptogeničnim epilepsija" je postavljena kada je uzrok bolesti ne može identificirati. Vrlo često, ovaj patologija javlja kod osoba starijih od 16 godina. Mogući razlozi mogu biti različite traume glave, tumori, mnoge bolesti, loše cirkulacije. Dvosmislenost uzroci bolesti otežava izliječiti. U ovom slučaju, koliko je to moguće, poželjno je da se odnosi na centralnu bolnicu, gdje se nalazi moderni dijagnostički centar s naprednim opreme, kao što su u Institutu Brain (St. Petersburg). Evo, iskusni stručnjaci za obavljanje naprednih istraživačkih brodova u glavu, elektroencefalografija, electroneuromyography, mozak istraživanje potencijala i čitav niz biohemijskih i laboratorijskim testovima.

Klinička slika napada sa kriptogeničnim epilepsije mogu biti vrlo različiti. Napadi u ovoj patologiji posmatrano sa gubitkom svijesti, i bez njega, sa simptomima autonomnog poremećaja, grčeve ili bez oduzimanje različitog intenziteta i trajanja ili samo manji motor i / ili senzornim oštećenjima.

Na mjesto Fokus previše uzbuđen neurona razlikovati sljedeće oblike:

• u desnoj hemisferi;
• u levoj hemisferi;
• u dubokim segmentima mozga;
• kriptogeničnim fokalna frontalni epilepsije.

Također kriptogeničnim epilepsije mogu biti povezani s Lennox-Gastatutov sindrom. On je češće primetio kod dječaka između 4 i 6 godina, i nevoljni trgnuo, gubitak mišićnog tonusa, gubitak svijesti i pada.

tretman

Prva pomoć u napad epilepsije treba da obezbijedi rodbina i saradnika, to se dogodilo na jednom oči. Šta da radim? sljedeće algoritam:

• za zaštitu pacijenta iz opasne predmete koje je slučajno ranjen;
• ako osoba pao, stavi ga pod glavu nešto meko;
• olabavite pričvršćivači (dugmad, patentni zatvarači) u vrat i prsa;
• nakon dolaska pacijenta u procesu osjećaj njegove rane, ako postoje;
• Zovite hitnu pomoć.

Šta drugo da radim:

• lice drži grčeći;
• dekompresiju zube pacijenta;
• pokušavaju da mu daju vode ili lekova.

liječenje epilepsije se obavlja nakon uspostavljanja uzroka bolesti i preciznu dijagnozu, tako da ako je moguće, poželjno je da se odnosi na specijalizirane klinike, kao što je Brain Institute (St. Petersburg), Klinika za rehabilitaciju za neurologiju (Moskva) i ostale specijalizirane medicinske ustanove, gdje se nalaze epileptolog.

epilepsija liječenje se provodi na nekoliko načina:

• smanjenje učestalosti i trajanja napada;
• sprečavanje novih napada;
• anestezija;
• postizanje pacijenta, u kojem možete otkazati droge.

U nekim slučajevima, može se koristiti za obavezno liječenje u specijaliziranoj psihijatrijskim bolnicama. Metode liječenja uključuju uzimanje lijekova, dijeta, osteopatija, Vojta metoda, au težim slučajevima - kirurgija.