Hronični osteomijelitis: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje

Osteomijelitis je upalni koštane bolesti i okolnih mekih tkiva, koja se javlja kao rezultat njihovog poraza od piogenih bakterija. Razmotrite više informacija o bolesti. Posebna pažnja će se posvetiti ovom obliku bolesti, kao hronični osteomijelitis. Učimo o njegovim uzrocima, metode dijagnostike i liječenja.

Osteomijelitis: klasifikacija bolesti

Na osnovu različitih faktora, postoji nekoliko klasifikacije bolesti. Ovisno o uvjetima nastanka bolesti, to može biti:

• primarne (hematogeno);
• sekundarne (posttraumatski);
• odontogene.

Hematogeno osteomijelitis nastaje kao rezultat uvođenja klica putem krvi u koštano tkivo sa gnojnim ranama, apscesi, ili upalnih kožnih lezija unutrašnjih organa. U većini slučajeva, ova vrsta bolest pogađa djecu. Hematogeno osteomijelitis počinje iznenada i praćena je prvih dana simptomi trovanja: groznica, mučnina, povraćanje, opšta slabost, glavobolje. Nakon nekog vremena (do dva dana) da postoji oticanje zahvaćenog ekstremiteta, koji je u pratnji jake bolove.

Posttraumatski osteomijelitis može se javiti nakon operacije koju je sproveo kosti, otvoreni prelom ili rana od metka. Ovo se dešava u prisustvu faktore, kao što su, na primjer, odsustvo ili nepravilno držanje kirurško liječenje, uz prisustvo velikog hematoma ili stranih tijela. svi oni doprinose rastu bakterija, jer sprečavaju normalan proces ozdravljenja.

Za odvajanje grupa obično naziva odontogene osteomijelitis. On je upalni proces u maksilofacijalne regije. Odontogene osteomijelitis utiče na parodontnih tkiva i zuba, tako da je bolest usko povezana i sa stomatologije. Ovaj tip bolesti je u pratnji glavobolja, groznica i opšta slabost organizma. Na svom progresija može doći do poteškoća u gutanju, pojava zadah iz usta, nadražaj edem, plaka na jeziku.

Sljedeće oblike osteomijelitisa, što smatramo, u zavisnosti od prirode svog toka:

• akutna;
• hronični.

Općenito, liječenje je počeo u prvoj fazi bolesti. Ali, u nedostatku adekvatne terapije akutnog osteomijelitisa postaje hronična.

Manje uobičajene su bolesti kao što sorte:

• Ollier sindrom;
• Brodie je apsces;
• Garre bolesti.

Tako smo se upoznali s općim informacijama o osteomijelitis. To je vrijeme da razmotri svoju hroničnu formu više detalja.

Uzroci bolesti

Da biste pronašli uzroci kroničnog osteomijelitisa, ne treba da sprovede opsežnu pretragu. Gore navedeno je da je bolest nastaje kao posljedica nepravilnog tretmana njene akutne forme.

Uzročnik hroničnog osteomijelitisa u većini slučajeva je Staphylococcus aureus. Iako postoje situacije kada se pojave bolesti može izazvati Pseudomonas aeruginosa, gljivica, Proteus, E. coli.

Dakle, glavni uzroci kroničnog osteomijelitisa:

• Kasno otkrivanje patogena bolesti;
• pogrešno liječenje akutnih oblika bolesti;
• propust da se identifikuje izvor zaraze.

simptomi

Kako će se razviti hronična osteomijelitis na prvom mjestu, to zavisi od toka prirode, lokacija i prevalencija upalnih procesa. U većini slučajeva, infekcija pogađa one tkiva koja se nalaze u blizini zadivljeni.

Hroničnog osteomijelitisa odlikuje:

• kože blanširanje;
• gubitak apetita;
• poremećaja spavanja;
• pojava apatije i letargije.

Pored toga, u toku razvoja bolesti se često pojavljuju gnojni fistule. Ako je moguće njihov utjecaj na okolno tkivo formiranje apscesa, apscesa.

Ako je pogodio hroničnog osteomijelitisa donje vilice, može doći do oticanja limfnih čvorova.

Uz sve ovo, bolest je u pratnji generala pogoršanja zdravlja, znakovi intoksikacije i bol u području oštećene dijelove tijela: ramena ili butine, pršljenova, i tako dalje.

dijagnoza bolesti

Za identifikaciju hronični osteomijelitis može pretvoriti u traumu, kirurgija, ortopedija. Dijagnoza će uključivati ​​niz aktivnosti.

Pacijent može se dodijeliti:

• Istraživanje, inspekciju, palpaciju.
• Radiografiju. X-ray može pokazati strukturne promjene kosti nakon samo tjedan dana nakon početka bolesti.
• Biohemijskih i CBC za utvrđivanje sedimentacija eritrocita i prisustvo ili odsustvo patogeni agens.
• citološke i bakteriološko ispitivanje ispuštaju iz rane, fistule i koštane srži.
• Ultrazvuk oštećeno područje. Potrebno je da se identifikuje tečnosti gomilanje.
• Angiografija. To se provodi radi otkrivanja područja lišeni dotoka krvi.
• Magnetna rezonanca i rengdenske. Izvodi se da dobiju informacije o veličini, lokaciji, distribucije i karakter patoloških promjena.
• Radionuklida studije su potrebne za pravovremeno otkrivanje bolesti, stepen njegove težine i prirode upalnih procesa.

Preporučuje se da ne samo proći vizualni pregled i napraviti X-ray, ali i naći vremena za maksimalno dijagnoze, jer samo u ovom slučaju to će biti moguće izabrati najprikladniji terapijska opcija.

diferencijalna dijagnoza

Hronični osteomijelitis svojih simptomi mogu biti slični neke druge bolesti. Stoga je od velike važnosti je implementacija diferencijalna dijagnoza. To će pomoći da se uspostavi najpreciznije dijagnoze i efikasan tretman.

Za osteomijelitis može biti sličan:

• pojavu tumora u kosti;
• tuberkuloza kosti;
• osteochondropathy;
• fibroznog osteodysplasia.

lijek

Tretman akutnog oblika bolesti uključuje upotrebu topikalnu pripremu: upijača, protuupalno masti, proteolitičkih enzima i antibiotika.

U traumatske lezije i generalizovane vrsta osteomijelitisa potrebno je provesti nekoliko vrsta terapije:

• Detoksikacija uz infuziju fiziološke otopine, "reopoliglyukina" i drugih supstanci;
• antibakterijski pomoću kosti tropski djelovanja antibiotika ili posebne pripreme u slučaju tipa agent;
• uvođenje posebnih imunog seruma stafilokokne toksoid, autovaccine.

kirurško liječenje

Potreba za operacijom nastaje kada je pojava velikog broja napada koji ne riješiti s vremenom. To se može pripisati slučaju formiranja fistule ili ako pacijent ima ozbiljnu bolest bubrega.

Video: Heat urtikarija: uzroci, simptomi, dijagnoza, posljedice, liječenje, prevencija

Kada je bolest hronična osteomijelitis hirurški tretman uključuje nekoliko obavezne procedure:

• uklanjanje devitalizovanog tkiva;
• rana antiseptici liječenje i antibiotici;
• plastika meka i kosti tkiva;
• drenaža rane;
• kateter u arteriju koja je u neposrednoj blizini lezija. Ova potreba za daljim administraciju antibiotika preko njih.

fizioterapija

osteomijelitis bolesti zahtijeva liječenje i fizičkih faktora. Njihova glavna svrha je da eliminiše upala, aktiviranje regenerativne procese, ubrzava formiranje napada, čime se smanjuje osjetljivost na bakterije, stimulacija imunog sistema.

pacijent može se propisati za smanjenje upalnih aktivnost:

• infracrveni laser;
• UHF-terapija;
• eritematozni doza EUV zračenja;
• Mikrovalna terapije.

Video: inhalatornim urtikarija: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje, posljedice, prevencija

Gore navedene procedure se vršiti samo u kombinaciji sa antibioticima i prisustvo protoka krvi fistule (gnoj).

Da se ubrza proces oporavka tkiva koriste:

• ultrazvučna terapija;
• elektroforeza sredstvo koje poboljšavaju metabolizam vitamina i supstanci;
• peloidoterapija;
• visoke frekvencije magnetska terapija;
• primjena parafina i ozokerita.

Tokom hronični osteomijelitis u remisiji je elektroforeza kalcijum hlorida. Da biste proširili plovila u pogođenom području mogu koristiti vazodilatatori elektroforeza.

U cilju poboljšanja metaboličkih procesa u vezivnom tkivu su potrebne:

• ultrazvučna terapija;
• perkutana električna stimulacija;
• radona i hidrogen sulfid kupke;

Oproštenje hroničnog osteomijelitisa primjenjuju peloidoterapija i niskog terapija frekvencije kako bi se smanjila aktivnost koagulacije krvi sistema.

Za aktiviranje imunog sistema pacijenta su dodijeljena:

• helioterapija;
• Elektroforeza droga utiču za imunitet;
• visoke frekvencije magnetno polje u timusu;
• suberythermal doza EUV zračenja;
• lasersko zračenje krvi.

Da riješi toksina iz pacijent mora biti tri puta dnevno da piju natrij klorida bikarbonata mineralne vode ("Essentuki broj 4". "Borjomi" i tako dalje).

Da bi se poboljšala dotok kiseonika u tkiva pogođene, oksigenobaroterapiya ili ozon kupke mogu se koristiti.

Kontraindikacije za fizioterapiju

Unatoč činjenici da je liječenje fizičkih faktora donosi puno koristi, postoji nekoliko situacija u kojima je strogo zabranjeno. To uključuje slučajeve prisustvu pacijenta:

• visokom temperaturom;
• septicopyemia;
• teške intoksikacije;
• apscesi u odsustvu gnoja odliva put.

Posljedice hroničnih oblika bolesti

Hronični osteomijelitis može izazvati niz ozbiljnih i po život opasnih posljedica. Bolest može izazvati vlaknaste displazija, što je u stanju izazivanja pojave tumora. Bone tada postaje ožiljak, a gnoj počinje da se širi izvan nje. Tokom ovog perioda, možda trovanje krvi, što je dovelo do smrti.

Kasno liječenje bolesti može izazvati hematogeno osteomijelitis. Odlikuje se pojava velikih napade i opsežan proces gnojni. Sve to je praćeno metastaza u unutrašnje organe.

Pored toga je napomenuti da osteomijelitis utiče ne samo na kosti, ali i na druge organe: jetra, bubrezi, endokrini sistem. Nedostatak pravovremeno liječenje može dovesti do zatajenja bubrega i smrti pacijenta.

Mjere za prevenciju kroničnog osteomijelitisa

Saznali smo o ovoj bolesti, kao osteomijelitis. Klasifikacija, simptomi i mogući tretmani su uzeti u obzir u članku. Ostaje da se setim o još jednom važnom pitanju. Da li postoje načini koji vam mogu pomoći u sprečavanju bolesti?

Prevencija kroničnih osteomijelitis je pravovremeno liječenje njene akutne forme. Već na prvi znak mogućih bolesti potrebno je da potražite stručnu pomoć. Kao što je poznato, to je lakše spriječiti pojavu problema u odnosu na ostatak svog života u borbi protiv nje.