Opis pneumotoraksa: vrste bolesti, izaziva, dijagnostici i liječenju

U mnogim serija o doktorima i detektivi, često vidimo reči, od kojih značenje znače loše ili ne razumiju u sve. Na primjer, pneumotoraks. Šta je ovo bolest? Simptomi, znakovi kojim hitne osoblje tako precizno odrediti svoje prisustvo, iznos pomoći, kao i mnoge druge aspekte ovog pitanja iza scene. U ovom članku ćete naći odgovore koji će vam pomoći Orient u kritičnoj situaciji.

definicija

Pneumotoraks - je nakupljanje zraka ili drugog plina u grudnom košu. Najčešće se javlja nakon ozljede kao posljedica otvorenog prelom rebra ili ozljede pluća komadić kosti, kao i rezultat rupture pluća apsces, otvaranje bikova ili topi zidovima bronha malignosti. Sekundarna pneumotoraks je nastavak produženog plućne bolesti.

Kliničke manifestacije simptoma prvenstveno zavisi od toga koliko brzo zrak nasipa pleuralne šupljine. U većini slučajeva, dijagnoza je moguće nakon pregleda pacijenta na sceni. Ponekad, dodatne metode ispitivanja, kao što su X-zrake.

Liječenje je obično hirurški. Iznosi uklanjanje zraka iz grudnog koša drenažom ili punkcijom, vraćanje funkcije organa medijastinuma i da ih vrate na svoja mjesta.

Komunikacija sa eksternom okruženju

U obliku postoji nekoliko varijacija pneumotoraksa. Vrste bolesti zavisi sa koje strane formirana rupe (unutar ili izvan tijela), kao i njegova veličina i brzina dotoka plina.

• Zatvoren pneumotoraks dijagnosticirana u slučajevima kada pleuralne šupljine pada manjih količina plina kroz mali otvor, ne komunicira sa vanjskog okruženja. Pritisak u grudnom košu polako povećana, a kvar je zatvorena sama po sebi, bez daljnje pomoći. Mjehurići zraka polako raspusti između listova pleure, pluća, i uzima svoj normalan oblik.
• Otvoreni pneumotoraks razvija pod uslovom prodorne rane grudnog koša, ili rupture velike bronha. Uvijek komunicira sa vanjskog okruženja. Zbog toga negativnog pritiska u unutrašnje šupljine u skladu sa atmosferskim organizam iz kojeg je svjetlost urušava, a vazduh ne teče u nju.

• Stresni ili ventil pneumotoraks se pojavljuje samo ako istovremene povrede (Rane grudnog koša plućne maramice sa oštećenja i pucanja velikog bronhija), a odlikuje se da vazduh ulazi u tijelo šupljine na udisanje, ali ne ostavi izdah. Pritisak u pleuralne šupljine je prvi u odnosu na atmosferske i dalje raste. Kao rezultat medijastinuma organa su raseljeni i komprimirani.

patogeneza

Kako bi se pomoglo, potrebno je znati kako pneumotoraks se formira, svoje vrste. Fiziologija ovog procesa leži u činjenici da je u normalnom pleuralne šupljine unutar negativnog pritiska. Ovo pomaže pluća u proširenom stanju, kao i ubrzava razmjenu gasova u alveolama. Kada je stezanje u grudima je slomljena i zrak počinje da popuni pleuralne šupljine, smanjenje pluća u volumenu.

To ometa normalan dah, a kao rezultat toga, osoba počinje da se guši. Osim toga, vazduh sabija i istiskuje medijastinuma organa: srca, aorte, jednjaka, što otežava obavljaju svoje direktne funkcije.

etiologija

Od traumatskog agent to ovisi o tome što će biti pneumotoraksa. Etiologija, vrste, patogeneza, klinička manifestacija i liječenje su neraskidiv logički lanac znanja koje može spasiti život, čak i ako nemate veze sa medicinske struke.

1. spontani pneumotoraks je razbijanje velikih bronha ili pluća parenhima nije povezan sa mehaničkim povredama grudnog koša. Ona je podijeljena u dvije velike grupe:

• Primarni, ili idiopatska, nema vidljivog razloga. Češći kod mladih visokih muškaraca nego kod žena iste dobi i izrade. To se može objasniti sljedeće značajke: patoloških promjena u plućima zbog genetski defekt u sintezu enzima alfa-1-antitripsin, koji je uključen u normalno funkcioniranje alveol- plućne maramice previše tanke, što može slomiti od pada malim pritiskom, kao što su kašalj ili chihanii- nagli pad pritiska kada se penjete na planinu (visinske bolesti) ili potopljen pod vodom (Dekompresiju bolest).
• Srednje pneumotoraks se formira na pozadini već postojećih plućne patologije, kao što su KOPB (hronične opstruktivne bolesti pluća), cistične fibroze i astme.

Video: 10.Programma očistiti jetru. recenzije

2. Najčešći su slučajevi traumatskih pneumotoraksa. Vrste povreda spadaju u dvije kategorije: prodire povrede grudnog koša (u kriškama, sjeckani rane, otvoreni prelomi rebara) - tupim predmetom grudi (avtotravmy, drobljenje između stacionarnih objekata, pada s visine).

3. Tokom medicinskih postupaka i ne isključuje pojavu pneumotoraksa. U takvim slučajevima, to se zove jatrogenom. Opasnosti uključuju pleura ili pluća biopsija, dijagnostički apscesi punkcija sadržaja i ciste, staging subklavije kateter i barotrauma iz Ventilator (mehanička ventilacija).

klinika

Nakon istrage i ispitivanja pacijenta doktora obraća pažnju na iznenadne bol u grudima, otežano disanje, ubrzano disanje i rad srca, suvi kašalj. Akutne napade panike može biti rezultat pneumotoraksa. Vrste povreda i prirode povreda, ponekad čak i vizualno otkriti, pomoći će finalizirati dijagnoze i usmjerava pacijenta na liječenje. To može biti hirurški ili terapijske bolnicu ili hitnu odjela. Sve ovisi o ozbiljnosti stanja i specifičnih oštećenja.

dijagnostika

Kao što sam već spomenuo, znajući mehanizam, koji je nazvao pneumotoraks, vrste i diferencijala. dijagnoza nije teško. To je dovoljno da se održi spoljni pregled grudi i pluća auskultaciju simetrične sekcije (da se u usporedbi sa zdravim dio pacijenta). Ako otkriju oštećenje ne može, onda kako bi bili potpuno sigurni da želite poslati pacijenta na X-zrake ili CT. Zrak ne odražava radioaktivnog zračenja, a samim tim će biti jasno vidljivo na slici.

Kao dodatni način možete koristiti definiciju krvnu sliku (kako bi se utvrdilo da li postoji dramatičan pomak u pravcu hiperkapnije), elektrokardiografskim (za sprečavanje komplikacija kao što su zatajenja srca), kao i posegnuti za hirurške konsultacije (to se obično radi u fazi ispitivanja pacijenta u hitnim slučajevima departman).

vanredno stanje

Uprkos različite vrste pneumotoraksa, prvu pomoć je smanjena da pozove hitnu pomoć. Od neobučeni osoba da se bavi unutrašnjim povredama, malo je vjerovatno da, onda morate iskustvo i hirurg. Jedina stvar koja se može učiniti u slučaju otvorenog varijanta bolesti - je da se nametne zapečaćene debeli zavoj na ranu. Možete koristiti mušeme, plastičnom folijom ili debeli pamuk-gaza. Ove manipulacije će pomoći da se formira zatvorena pneumotoraksa.

Vrsta hitna pre-medicinsku pomoć i osnovne dijagnoze ove bolesti treba uključiti u okviru znanja bilo koje osobe, studenti prošle godine (civilne zaštite). Tada će on biti u stanju da adekvatno procijeniti situaciju i donijeti pravu odluku.

tretman

Prva stvar koju treba znati šta tip pneumotoraksa u pacijenta. Ako je malo, ne može biti potrebna količina vazduha između pleuralni listova konkretne pomoći. On je postepeno riješiti. U slučaju kada je iznos od plina normalno sprečava lako otvara, on mora biti atmosferski sa špric punkcijom pleuralne šupljine. To će pomoći da se brzo eliminirati pneumotoraks. Vrste (hitne pomoći ovisi o tome) bolesti su važni, jer oni zahtijevaju drugačiji pristup. Značajan iznos štete može zahtijevati instalaciju jednostrane drenaža Byulau.

Pored toga, kada masivne povrede potrebna intervencija operaciju za zatvaranje plućnog parenhima, plućne maramice i bronhijalne nedostataka, kao i zatvaranje prodorne rane grudnog koša.

Kao simptomatska terapija preporučuje anestetika i kisika udisanja. Ako se epizode pneumotoraks se često ponavlja, pacijent može savjetovati da proizvede pleurodeza - lemljenja plućna maramica zajedno.

Komplikacije i prognoza

Kao i nakon bilo koje bolesti, uvijek postoje posljedice trpi pneumotoraksa. Oblika je u ovom slučaju igraju manju ulogu. Na prvom mjestu među komplikacije vrijedan krvarenje ili hemotoraks. Iza njega naselili pleuritis (upala vezivnog tkiva i formiranje priraslica između plućne maramice) i potkožnog emfizem (vazduha koji ulazi u tkivo ispod kože). pacijent može umrijeti u značajnom području ozljede i odloženi pomoć.

prevencija

U cilju sprečavanja razvoja pneumotoraksa, dovoljno je da poštuje nekoliko jednostavnih pravila:

Video: Psihosomatika: Oči. Kratkovidost i hiperopija

• Blagovremeno i potpuno liječenje respiratornog sistema i spriječiti komplikacije, što je dovelo do stvaranja slabih tačaka u pluća i pleure.
• Odustati loše navike, posebno - od pušenja.
• Pokušajte izbjeći traume grudi.
• Preduzeti mjere da se izbjegne ponovno pneumotoraks.