Kazeozna pneumonije: Simptomi, liječenje, medicinske anamneze, kliničke naravno, fotografija, diferencijalna dijagnoza

U ovom trenutku, modernog društva prijeti nekoliko epidemija koje prijete da ide u pandemiju. To bolesti kao što su HIV, hepatitis B i C i naravno tuberkuloze. Visok postotak smrtnih slučajeva i onemogućavanje posljedice ne ostavljaju osobu šansu da se bori protiv bolesti, a ako uzmemo u obzir da je dijagnoza zavisi od samih pacijenata, njihovo povjerenje u doktora i želi da budu tretirani, onda moramo da blago rečeno, neprijatan sliku.

definicija

Kazeozna pneumonija je oblik tuberkuloze pluća. Javlja se više malignih nego obično upale pluća uzrokovane coccal flore. A karakterizira dominacija nekrotičnog procesa u plućima da se formira skuta umjesto normalnog plućnog parenhima. Tokom vremena, oni su izloženi lize, a na njihovo mjesto su velike šupljine. Nakon toga, oni mogu ili ožiljak, smanjujući lakoća pluća i, shodno tome, količina kisika isporučuje i proširen, gurajući parenhima periferiji organa. Ovaj proces također ima negativan uticaj na razmenu gasova i dovodi do progresije egzogenih hipoksije.

klasifikacija

Ovisno o području oštećenog tkiva, kazeoznog tkiva pneumonija je podijeljena na tri podtipa:

1. Lobar. Nezavisni obliku, snima sve udio u potpunosti. S obzirom da je obim povređenih i koji su podvrgnuti nekroza tkiva veliki, teški bolesnici dominantan simptom trovanja. Kao rezultat toga, svjetlost se topi i formira pećine.
2. Lobularni oblik, ili lobulit. Ova komplikacija postojećeg tuberkuloze. Za razliku od prethodne, ona uključuje nekoliko režnjeva, nanošenje teških propadanja trovanje hranom tkiva.
3. Acinusnih. To se vidi kao komplikacija milijarnu (labave) tuberkuloze. Uprkos činjenici da acinusa - to je najmanji dio pluća, bolest se prenosi izuzetno teško, jer je ugrožena područja obično nisu izolirani, ali cijelo tijelo u parenhima.

epidemiologija

Kao što je već rečeno, TB komplikuje takve vrste bolesti kao kazeoznog tkiva upale pluća. Povijesti bolesti više od stotinu godina, i za to vrijeme ljudi nisu bili u mogućnosti da dođu do lijeka. Antibiotici koji se uzimaju pacijenti sada postala irelevantna nakon deset ili dvadeset godina, jer će patogena imati vremena da se razvije otpornost na ove kemijske izloženosti.

Bolest se brzo razvija, prvi simptomi se pojavljuju prilično brzo nakon infekcije. Toksini proizvode bakterije koje negativno utiču na imunološki sistem, slabeći ga. Glavni kontingent, pod kazeoznog tkiva upale pluća su socijalno ugrožene osobe. I to ne samo zbog nedostatka osnovnih higijenskih, loše ishrane i života, ali i zbog neuspjeha liječenja osnovnog patologije.

Razvoj bolesti

Zbog naglog podjele i rast M. tuberculosis u plućima je inhibiran opšti i lokalni imunitet. Mikroorganizmi proizvode enzime koji su toksični za ćelijski imunitet, što je izazvalo apoptoze (programirane smrti ćelije). Tako je, nakon što je akumulacija kritične mase bakterija počinje kvara mehanizmi odbrane ljudskog tijela. Značajan učestalost agent u unutrašnje organe i toksičnosti droge dovesti do smanjenja funkcije jetre, nadbubrežne žlijezde, degeneracija srčanog mišića i nervnog sistema lezije.

Lokalno, na pozadini pad imuniteta, posmatrano nekrotičnog procesi u plućnog parenhima, multipla žarišta upale sa skuta unutra. Postepeno, oni rastvaraju vlastitih enzima tijela, a na njihovo mjesto se pojavila šupljinu (šupljine).

simptomi

Klinički tok kazeoznog tkiva upale pluća može imati nekoliko scenarija:

1. Plućna, koja je slična klasičnom pneumonije - .. na visoke temperature (do četrdeset stupnjeva), groznica, kašalj, bol u prsima, dispneja.
2. Gripa - kataralne fenomena (curenje nosa, suzne oči, grkljan edem) prevladavaju nad trovanja. Postoji mala groznica, može biti kašalj.
3. Sepsa - vrlo visoke temperature (40-41 stepeni), intoksikacija, migrena, kašalj offline.

U početku, bez anksioznosti simptomi se ne poštuju. Lako suvi kašalj, porast temperature noću, gubitak apetita. Oni mogu trajati dovoljno dugo dok se ne suhog kašlja neće ići u mokrom, a tu će biti viskozna zelenkasta ispljuvak. U ovom trenutku, temperatura opada već i respiratornu insuficijenciju, naprotiv, on je u porastu. Doktor može posumnjati da je pacijent Kazeozna upalu pluća. Simptomi su nespecifični, ali u kombinaciji sa analizom i povijest života dijagnoze postaje jasno.

dijagnostika

Osim prikupljanja medicinske istorije i istorije medicine, doktor mora pažljivo ispitati osoba za to moguće opipati limfnim čvorovima, slušaj dah. Ali, kako bi se precizno sigurni da su mu pretpostavke ispravan, kockice doktor pacijenta na laboratorijske testove:

1. X-zrake grudi. Phthisiologists naći karakteristične osobine koje su svojstvene bolesti kao što je upala pluća kazeoznog tkiva. Foto svjetlo slika gore navedeno, to vam omogućuje da vidite više žarišta topljenje tkiva.
2. Mantoux ili Diaskintest. Jednostavan i relativno brz način da se otkrije prisustvo anti-TB imunitet. Ali on ne daje sto posto garanciju bolesti, a može biti i lažno pozitivan i lažno negativni.
3. Ispljuvak mikroskopija. Od pacijenta se traži da prikupe sputum za tri dana u sterilnom jar. Zatim se odnosi u laboratoriju gdje stavlja u posebnu srednje Lowenstein-Jensen, koji se sastoji mnoštvo hranjivih tvari potrebnih za rast bakterija. I samo tjedan dana kasnije će biti poznata, čovjeka izdvaja bacil tuberkuloze ili ne.
4. Budite sigurni da držite standard za kliničku dijagnozu testove: kompletna krvna slika, analiza urina, biohemije u krvi, šećer u krvi, kalorija po yaytseglist.

diferencijalna dijagnoza

Prvi doktor kako bi bili sigurni da je pacijent zaista cheesy upalu pluća. diferencijalna dijagnoza u ovom slučaju to pomaže u sprečavanju bolesti koje su klinički vrlo slične onima koje smatraju nas patologije. A u prvom redu postaje normalno Lobar ili pleuropneumonija. Jedina razlika između njih će biti u prirodi nekrotičnog mase iu exciter. Ostatak parametara okupljanja.

Druga pretpostavka može biti plućni infarkt. Ali, to je dovoljno da uradim angiografiju da isključi takav scenarij. Osim toga, pacijent mora predstaviti povijest ili povrede, ili ateroskleroze, ili uvođenje zraka u krvotok i / ili masnu rješenja.

Treći bolest, koji bi trebao biti u odnosu je gangrena. U razvoju ove patologije imaju groznicu, teške intoksikacije, ali će biti kašalj i sluz.

tretman

jednom postavljena dijagnoza "kazeoznog tkiva pneumonija"tretman početi odmah. Lice prebačeno na posebne TB bolnici, gdje postoji mogućnost da se u skladu sa odgovarajućim mirovanje i ishrane.

Prvo, doktor koji su uključeni u ublažavanju akutnih stanja, da li je toksični šok ili respiratorne insuficijencije. Za ovaj pacijent radi infuzije upijača i diuretici, ponašanje plazmafereze. Zatim dolazi na red aktivnog liječenja, kada dolaze u akciju antibiotika antihypoxants, antikoagulansi, hormoni, interferon. Specifična terapija je upotreba shema antibakterijskih lijekova dizajniran posebno za Mycobacterium tuberculosis.

izgledi

Kazeozna pneumonija prilično teško za liječenje, dakle, za život i zdravlje efekti su vjerovatno biti nepovratna. Možda čak i potpuno uništenje pluća, što neminovno dovodi do respiratorne insuficijencije.

Savjete daju ljudima sa TB doktori dijagnosticiran Koch štapić To se svodi na to da ne treba pokrenuti bolesti. Potrebno je da se počne liječenje na vrijeme i potpuno proći kroz njega, ali zbog loše socijalizacije pacijenata, kao i njihovih životnih uslova, kazeoznog tkiva upala pluća je česta komplikacija tuberkuloze. Ova epidemija, što doktori danas teško nositi.