Tubulointerstitial nefritis, akutni i hronični oblici: Simptomi, uzroci i tretman

Tubulointerstitial nefritis pripisati zajedničkim bolesti bubrega i lezija kanale što dovodi do pogoršanja funkcije organa. Bolest se karakteriše opsežne promjene u strukturi intersticijske tkiva bubrega. Postoje dvije vrste bolesti - akutne i hronične. U uputstvu mnogih lijekova dolazi u ljudsko tijelo, pominje se da je droga ispao putem bubrega. I nepromišljeno nekontrolisanog prijem lijekova dovesti do bolesti zbog alergije na određene lijekove ili biljne terapije. Bolest se javlja kao posljedica preselio infekcije.

Za identifikaciju tubulointerstitial nefritis, korištenje moderne tehnike istraživanja tijela, naime, ultrazvuk, urina i krvne slike, prikupljanje medicinsku istoriju podataka, biopsija bubrega. Zaključak u vezi sa reverzibilnost bolesti zasniva se na težini povrede i tajming traže medicinsku pomoć.

Uzroci bolesti

Ponekad prijem antibiotika ili drugih protuupalni lijekovi se razvlači već dugo vremena. I oštećenja bubrega javlja nakon jake kemijske trovanja, teških metala. Posebno poražavajući su etanol para. Tubulointerstitial nefritis mogu nastati zbog više razloga:

• nakon prolazi virusne infekcije - u 46% slučajeva;
• toksične manifestacije izazivaju alergijske bolesti 28,3%;
• metaboličkih poremećaja u organizmu promovirati pojave bolesti u 13,9%;
• poremećaji krvotoka funkcija uretere - 8,8%;
• genetski uzroci i imuni - 0,9% od bolesti;
• nekoliko razloga odjednom primijećeni u 2,5% slučajeva.

Hroničnih oblika bolesti su izazvane teške povrede cytomembranes integriteta, bubrega displazije tkiva promjene metabolizma, kongenitalne anomalije i stečenih uretere.

dijagnoza

To je sproveo brojne studije fizičke i laboratorijske karakter. I tek tada je dijagnoza je točna. Tubulointerstitial nefritis se očekuje u pacijenta s pojavom ekspresivne simptomi se dijagnosticira odvojene fizičke manifestacije.

Video: Chronic glomerulonefritis. tretman

hroničnog prirodu bolesti je rezultat infiltracije i atrofije kanala u ljudskom tijelu za dugo vremena. funkcije organa inhibira se postupno - preko nekoliko godina. Pacijent ide u doktora kada postoje neprijatne simptome, kao što su bol u bubrezima, osip na koži, i drugi. dostavljena su ga značajno neugodnost. Bolest pogađa samo dva ili bubrega štetu sami.

U laboratorijska ispitivanja, urin mokraćne jasno vidljive talog sa visokim sadržajem eritrocita i leukocita. U isto vrijeme postoji potpuna odsutnost eritrocita dismorfnogo tipa i samo mali manifestacija hematurije. Prisustvo eozinofila u urinu se ne karakteriše prisustvo bolesti, jer samo 50% slučajeva su posljedica bolesti. Ako ne postoji, onda to ukazuje na to da je bolest odsutan. Proteinurija otkrivene minimalne performanse, ali ako je tijelo već razvio glomerularne patologije uzrokovane upotrebe antibiotika, dok je ta brojka doseže nefrotski nivou.

U analizi krvi akutne tubulointerstitial nefritis manifestuje hiperkalcemija. Kršenje funkcija kanala dovodi do metaboličku acidozu. Kada ultrazvuk se mnogo povećana stopa echogenicity zbog tijela otoka i proces infiltracije. SAD pokazuje povećanje u veličini bubrega indeksom rasta radioaktivni galijuma i leukocita registriranih tokom radionuklida. Pozitivan rezultat skeniranja pokazuje tubulointerstitial nefritis. Dijagnostiku, otkrio negativan rezultat, mora se obezbediti druge metode.

simptomatologija bolesti

U ranim fazama bolesti nemaju simptome. Neki pacijenti nisu svjesni patologije u razvoju. Kasnijim fazama naravno bolesti imati efekta izražajne karakteristike:

• osip se pojavljuju djelomično ili na cijeloj površini tijela nosi karakter svrab;
• Malo povećanje u rasponu temperature, teškim slučajevima su označeni groznica;
• bol bubrega se osjeća stalno ili često prolaze napada;
• povećan umor, pacijent osjeća pospano peciva;
• pritisak udara javljaju bez ikakvog razloga;
• postoji poliurija.

Mnogi raznovrsne manifestacije označena tubulointerstitial nefritis. Simptomi uočene u obliku groznice i osip, ali neki od ovih promjena u tijelu nije dovoljna za postavljanje dijagnoze. Osip se javlja mjesec dana nakon akcije toksina ili za 3-6 dana. To ovisi o stanju organizma i svoj odgovor na alergen. Obilježene gubitak težine, bol u trbuhu i na leđima iznad stražnjice.

Bolest, donesen u hronične fazi, različita u periodu od blage simptome, jača s vremenom. Neki ljudi razvijaju poliurija i nokturijom. Visok krvni pritisak i oticanje ekstremiteta se ne poštuju dok ne će doći insuficijencije bubrega. simptomi opisano u listi su karakteristične za akutnoj fazi bolesti.

brightism

Bolest postaje hronična nakon akutne kursa. Ali takvi slučajevi su rijetki. Najčešće, hronični nefritis razviti nakon prolazi infekcije, uporni metaboličkih poremećaja u organizmu, redovne lijekove intoksikacije. Tubuloinsterstitsialnye hronični nefritis na ultrazvuk pokazao glomerula u normalnom stanju ili uništena. Kanalića su odsutni potpuno ili deformisani. Napomene različite praznine kanala - od sužena na širok homogena membrana.

Tkivu bubrega je podložan fibroze i upala. Ako brojne fibroza je odsutan, parenhima izgleda gotovo zdravo. Atrofirali bubrega imaju male veličine i znakova asimetrije. simptomi hronični nefritis slične onima koji postoje u akutnoj fazi, ali imaju manje živopisan manifestacija. Leukocitoza i povećanje eritrocita su rijetki. Hroničan tok bolesti je vrlo opasno, tako da je potrebno da pažljivo slušaju simptoma u ranim fazama bolesti. Kašnjenja u liječenju dovesti do zatajenja bubrega, koja je prepuna puno problema.

Akutni tok bolesti

Često se javlja zbog nepravilnog samoliječenja bez konsultacije sa svojim lekarom. Nemogućnosti bubrega da funkcioniše, izgled akutnih upalnih procesa se pojaviti nakon dužeg vremena koristi u liječenju beta-laktamidnyh antibiotike.

Video: Liječenje akutnog glomerulonefritisa

Akutna nefropatija karakteriše prisustvo periferni edem i upalnih infiltracija. Oni proširiti na tkivu bubrega. Ponekad je potrebno nekoliko tjedana prije pojave iznenadnih simptoma. zatim se razvija akutno zatajenje bubrega, koji se aktivira po neblagovremeno početka liječenja i tekućih izloženosti iritira.

djeca Jades

Sposobnost da se izbjegne razvoj bolesti u djetinjstvu postaje pravovremeno posjeta doktoru u slučaju bilo kakve bolesti, u rasponu od prehlade. Samo-nemoguće, samo pedijatar će odabrati lijekove koji ne štete djetetu se ne formira imunog sistema.

Tubulointerstitial nefritis u djece tretirane pod nadzorom specijaliste. Istovremeno dodijeljena terapeutske ishrane, bez kojih se ostvaruju pozitivne rezultate teže. U slučaju pokretanja nefritis bubrega infekcija lijek nije moguće, onda posezala za transplantaciju organa. Za pedijatrijsku karakteristika valovito tok bolesti sa dugom periodu čekanja.

prognoza

Kada je funkcija bubrega umanjena zbog upotrebe droge, tubulointerstitial nefritis javlja. je potrebno liječenje u blagim slučajevima. Zaustaviti uzimanje lijeka, a pupoljci početi normalan rad u 2-2.5 mjeseca. Ponekad je zaostala fenomen je prisustvo ožiljaka. Kada se bolest još etiologije otkloni uzrok, ali bolest je reverzibilan. U težim slučajevima su zatajenjem bubrega i fibroza.

Predviđanje hronični oblici nefritisa zavisi od brzine detekcije i smanjiti patologije prije nego će se formirati nepovratan fibrozu. Ako ne možete ispraviti genetski, toksične i metaboličke promjene, bolest prelazi u termalni zatajenje bubrega.

liječenje bolesti

Kada se prvi simptomi bolesti treba da vide doktora. Samo on će pokupiti ispravne i nadležnih tretman. Terapija za svakog pacijenta je pojedinca. Ali, na primjer, da se ubrza oporavak od akutnoj fazi bolesti, a ponekad i hronične korištenja glukokortikoida. Proces prijema inhibira inhibitori angiotenzin.

Biopsija bubrega

Postupak se odnosi na dijagnostičke intervencije za identifikaciju bolesti bubrega. To je uklanjanje kriške tkiva za mikroskopski pregled. Kroz tanke šprica igla ide mala količina bubrega materijala. Ova studija pomaže da učinkovito odrediti kemijski sastav tkiva i izbor optimalnog liječenja.

Video: Glomerulonefritis

Indikacije za biopsiju postupak

Metoda studija biopsija je dodijeljen u sljedećim slučajevima:

• Do kraja ne sazna uzrok kroničnih ili akutnih bolesti.
• Je osumnjičen nefritis.
• Brzo progresivno zatajenje bubrega.
• Tu je i složen infektivna etiologija.
• U laboratorijskim studijama urina otkrivenih primjesom krvi i proteina.
• krvni test pokazuje veliku količinu mokraćne kiseline, kreatinina, ureje.
• Sumnja se da onkologije.
• Transplantirani probleme u radu bubrega.
• Postoji potreba da se utvrdi obim štete.
• Za praćenje napretka terapije.

sorte biopsija

Postupak se obavlja kroz kožu. To se vrši ubrizgavanjem bubrega i kontroliše X-zraka ili ultrazvuka. Da bi se olakšalo položaj tijela je umetnuta u venu od kontrast u boji neutralna supstanca. Otvoreni postupak biopsija odlikuje ogradu male količine tkiva direktno tokom operacije. Na primjer, kada uklanjanje prolaza Rak neoplazme. To pokazuje kako su oni koji su krvarenje ili postoji samo jedan bubreg radi. To je učinjeno kako bi se smanjio rizik od izloženosti na njega.

Zajednički cistoskopija sa biopsija vrši se u slučaju prisutnosti kamena u uretera ili bubrežne karlice. To je učinio u operacijskoj sali i daje uvođenje fleksibilne cijevi za internu inspekciju uretera. transjugularnog tip biopsije je uvođenje katetera u odabrane bubrežne vene. Koristi se kod pacijenata sa gojaznošću, hronična respiratorna insuficijencija i siromašnih zgrušavanja krvi kada se nijedan od navedenih metoda nije izvršena zbog opasnosti po život i ne otkriva tubulointerstitial nefritis.

U zaključku, mora se reći, da je bolest naizgled asimptomatska, ne narušavajući pacijent zapravo treba vremena da se identifikuju. I komplikovana sa netretiranim nefritis funkcijom remete bubrega i izazvati nepovratne posljedice.