Herpetični keratitis: opis, oblici, uzroci, simptomi i liječenje

Upalnih procesa u rožnice može biti uzrokovana endogenim i egzogenim keratitis. U prvom slučaju, dovesti do interne njihov razvoj procesima. egzogeni keratitis izazvala vanjskim faktorima. Identificirati uzroke koji su doveli do razvoja bolesti, kao i da se uspostavi precizne dijagnoze mora oftalmologa.

Opis problema

Herpetični keratitis - zarazna bolest koja utječe na rožnice. To može biti uzrokovana jednom od 5 vrsta herpes virusa. Najraširenijih je HSV-1. Ova herpes simplex virus tipa 1 antitijela da se nalaze u 90% stanovništva. To utječe na po pravilu, gornji dio tijela. Najviše pogođene osobe.

Video: makularna degeneracija setchaki oči

Ali uzrok herpes keratitis može biti i:

- Herpes simplex virus 2 tip-

- herpes zoster (Uzrokuje herpes zoster i boginje) -

- Epstein-Barra- virus

- citomegalovirus.

Ali najčešće to pada u oči je HSV-1.

Herpetični keratitis odlikuje činjenica da je membrana očiju postaju oblačno. Kao rezultat poraza ljudskog oka je mnogo gore, može čak izazvati sljepilo.

simptomi

Virus može utjecati i odrasli i djeca koja nisu ni 5 godina. Primarni simptomi svojim izgledom su:

- slezotechenie-

- blefarospazam (država u kojoj su kapci su zatvoreni nevoljnih spazam) -

- fotofobija.

Ali to nije kompletan popis mogućnosti, koji može odrediti herpetični keratitis. Simptomi bolesti mogu biti:

- crvenilo membrana eye-

- osjećaj pada stranih tela-

- zhzhenie-

- bol u oku.

Video: Šta je disgidroticheskaya ekcema, zašto se očituje i kako tretirati?

Tokom primarne infekcije može doći do mjehurića u stoljeću i konjunktive. Leči bez ožiljaka. Rožnice je primarne lezije je u većini slučajeva netaknute.

Reaktivacija virusa uzrokuje ponavlja herpetični keratitis. Povijesti bolesti, oblika bolesti su važni za daljnje strategije dijagnostike i liječenja. Latentnoj virus opstaje u senzornom ganglija. Kada reaktivacija se transportuje do nervnih završetaka, onda je infekcija očne jabučice.

oblika bolesti

Ovisno o kliničkoj slici, identificirati nekoliko vrsta lezija. Klasični herpetični bolest pojavljuje grananje čirevi na rožnjače. Ovaj takozvani epitelnih herpetični keratitis. To se odnosi samo na vanjski sloj rožnjače, koji se sastoji od stana epitelnih stanica.

Stručnjaci identificirati stablo i geografske vrsti bolesti. Dijagnoza se temelji na tome kako raširena upalnih reakcija. Važno je i kako teško oštećene rožnice tkiva.

Doktori dijagnosticiran "drvo-herpetični keratitis" u slučajevima kada čir na rožnici sličnim granama drveća. Malo lošije je to slučaj, ako doktor kaže o geografskom poraz. To znači da je rožnjača oštećena ozbiljnije. Na području uništeno epitela značajni, a njihov oblik podsjeća na šematski prikaz kontinenata na karticama.

Stromalni keratitis se zove diskoidan. U ovoj bolesti ne utiče na vanjski sloj rožnjače, a unutrašnje površine - stroma. Najopasniji tipa nekrotičnog strome keratitis. Kod ovog tipa bolesti upala se brzo razvija. To može dovesti do uništenja tkiva rožnjače. Na kraju krajeva, to može dovesti do sljepoće.

Prva dva oblika herpetični keratitisa (drvo i geografski) sa adekvatan tretman kraju potpuni oporavak.

Video: gingivitis. Simtomy, simptomi i tretmani

dijagnostika

Da biste spriječili razvoj komplikacija je neophodno na prvi znak kontakt bolesti oftalmologa. On može napraviti dijagnozu i odabrati najprikladniji tretman.

Doktor procjenjuje stanje pacijenta, gleda manifestacije bolesti. Takođe mjeri očni pritisak. Da bi se odredio obim štete potrebno je kaplje u fluorescein oka. Ovo je poseban reagens koji se može vidjeti pod ultraljubičastim svetlom. To se može koristiti za procjenu koliko herpetični keratitis oštećene površine rožnice.

Također dijagnoza otkriva tačno koji slojevi virus napao. Ovisno o tome biće određena taktika tretmana.

laboratorijskih istraživanja

U većini slučajeva, u kliničkoj slici keratitis izrečena. Ali postoje situacije u kojima čak i uz pomoć specijalnih testova dobiti preciznu dijagnozu. Onda možda ćete morati da laboratorijskih istraživanja. Također je potrebno kada je virus herpes simplex lezije novorođenčadi.

Za obavljanje ovog testa može uzeti bris iz rožnice. Ali ova studija je niska osjetljivost. Informativniji je DNK testiranje. Međutim, to je prilično skupo ispitivanja, tako da se koristi vrlo rijetko. Serološke testove su u primarne lezije informativne: oni pokazuju antitela povećati. Ali oni postaju beskorisne kada reaktivacije virusa.

Uzroci bolesti

herpetični keratitis oka je zarazna bolest. U primarne lezije herpes simplex virus u većini slučajeva ne čini nikakve simptome. Ponekad možete iskusiti tipičan plikove oko usana.

Jednom u tijelu, virus uvijek ostaje u ćelijama trigeminusa. To je u latentnom stanju. Ali, s vremena na vrijeme može se reaktivirati. U ovom slučaju, patogen počinje da aktivno razmnožava. Virusi mogu putovati do tkiva lica i očiju.

Herpetični keratitis se obično pojavljuje odmah nakon reaktivacije virusa. Jednom na rožnici oka, virus i dalje da se razmnožavaju.

Ali uništavanje tkiva počinje zbog reakcija imunog sistema. Na kraju krajeva, ona je odgovorna za razvoj upalnih reakcija. Imune ćelije može prepoznati i uništiti viruse tkiva koji su zaraženi. Ponekad šteta od imuni odgovor je mnogo jači od djelovanja samog virusa.

Što dovodi do reaktivacije virusa?

Gotovo 90% ljudi su nosioci herpes simplex virus. Ipak, nisu svi pojaviti herpetični keratitis. Istraživači vjeruju da se infekcija može razviti pod utjecajem određenih faktora i uslova koji utiču na tijelo.

Dugo vremena, doktori vjerovali da se virus aktivira na pozadini stresa. Već grupa istraživanja ljudi opovrgao ovu pretpostavku. Dakle, doktori ne mogu reći šta je uzrok ovog oblika keratitisa.

Ali je utvrdio da je više osjetljiv na ovu bolest su ljudi koji su pretrpjeli različite operacije oka. To može biti lasersko skidanje dioptrije, operacija katarakte, liječenje glaukoma, rožnice za transplantaciju.

taktika postupanja

Potrebna terapija se može dati tek nakon pregleda oftalmologa. Trebalo bi se potvrdila dijagnoza "herpetični keratitis oka." Tretman uključuje stručnjak.

Ako herpes odnosila samo kapaka, onda će biti dovoljno samo da koriste pilulu "aciklovir" ili "Valacyclovir." Oni moraju da piju za 5 dana. Za liječenje epitelnih keratitisa treba da kupite gel za oči, koji sadrži 0,15% gantsilovira ili kapi sa 1% trifluridine. Mast "aciklovir" može biti dodijeljena. Neophodno je da postavi preko donjeg kapka najmanje 5 puta dnevno.

Tretman se nastavlja do potpunog ozdravljenja. samo "aciklovir" tablet je dovoljno da se u nekim slučajevima. Ako ovaj tretman je neefikasan, a zatim koristite kapi sa interferonom.

Stromalni keratitis tretiraju komplikovano. U prva dva dana su dodijeljena tablete "aciklovir" (2 g dnevno) ili "Valaciclovir" (1 g dnevno). U ovom dozu koja im je potrebna da piju do 2 tjedna. Ako je prva dva dana, naravno, bolest neće napredovati, dalje preporučujemo upotrebu što je pad od 0,1% deksametazona. Prvo su pale do 8 puta dnevno, ali postupno smanjiti učestalost korištenja svakih 3-6 dana do 1 kap. Takav tretman bi trebao trajati nekoliko mjeseci.