Povreda koljena. Meniskus: šteta, liječenje, adaptacija

koljena zglob Ona ima složenu strukturu, njegova najvažnija komponenta - meniskusa. Obavlja funkciju balansiranja opterećenja, dakle najviše podložan traumatske povrede. Šta povrede kolena mogu razlikovati? Koje su karakteristike dijagnostike i liječenja tih povreda?

anatomija

Prije razmatranja velike štete, posebno njihove dijagnostike i liječenja bi trebao biti upoznat sa anatomijom koljena. Meniskus je u obliku polumeseca hrskavice, disk-manje. Ovo je važan dio koljeno od formacije podataka leži prigušivanje funkcija i stabilizaciji opterećenja. Meniskus slajd na površini tibije, koja osigurava distribuciju optimalni pritisak prilikom kretanja. Ukupno zglob koljena je dva meniskusa, koja se zvala medijalne i lateralne. sama meniskus se sastoji od tijela i trube - prednji i zadnji. Češći medijalni povreda hrskavice, kao što karakterizira niska pokretljivost zbog pričvršćivanje pomoću unutrašnje lateralnog meniska ligamenta. Lateralni, za razliku od medijalni, vrlo mobilne i manje izložena traumatskim stresom.

Vrste zglobova koljena

oštećenja meniskusa To je vrlo česta ozljeda, a to može dovesti do raznih razloga. ozljede koljena (meniskusa je oštećen vrlo često), u skladu sa traumatologije, najčešće naći u starijih osoba. Koje vrste štete se mogu prepoznati?

Video: Dijagnostički artroskopije koljena zajedničkog

1. Kršenje pričvršćivanje meniskusa - izdvajanja. Ova pojava se često događa u prednje i zadnje sirene, barem - u području tijela, parakapsulyarnoy zoni.
2. Oštećenje unutrašnjih ligament, koja je odgovorna za statike medijalnog meniskusa. Njen suza hrskavice koljena čini previše mobile. Ovo je predisponirajući faktor za pričvršćivanje dodatnih povreda, što je rezultiralo težim kombinaciji oštećenja se mogu javiti.
3. Ruptura roga i meniskusa tijela, koja se često odvija u transkhordalnoy području.
4. Ciste, koje mogu biti single-komore ili više komora i jednostrane i dvostrane. Ove formacije imaju ovalnog ili okruglog oblika.
5. Degenerativne promjene meniskusa, koji mogu nastati zbog hronične traume do i od abnormalne strukture ili bilo sistemske bolesti. Najčešće, to je predmet fiksni medijalni meniskus, kao i najmanji pokret može postati traumatski uzrok mikrotrauma (osoba ne može ni primetiti), a zatim početak degenerativnih procesa.

etiologija

Glavni uzrok oštećenje meniskusa - povreda do kojih može doći zbog naglog proširenja zgloba, pokreti atipične rotacije, kao i direktan uticaj (šok, pad). Najopasniji hronične traume, koji je u početnoj fazi ne može uzrokovati nelagodu, i na kraju dovesti do degenerativnih promjena. Oni mogu izazvati neke sistemske bolesti, kao što su giht, reumatizam ili hronične intoksikacije.

simptomi

Akutnog perioda javlja odmah nakon povrede zgloba koljena. U ovom trenutku, pacijent zabrinuti intenzivne bol, ograničava kretanje udova. Osim toga, moguće posljedice blokade - fiksiranje udove u određenom položaju. Šteta u pratnji krvarenje u zglob šupljine, pri čemu je u ovom području ima otok karakteristika. Često se na osnovu ovih simptoma se dijagnosticira "kontuzija" ili "pocepanu ligamenti". Konzervativni tretman privremeno ublažava pacijenta, ali u budućnosti ponovno ozljeda može značiti.

Hronične periodu, što je rezultat akutne lezije, karakterizira obnovljena bol. Razlog za ovaj fenomen može postati prevelikog opterećenja ili iznenadni pokret. sindrom intenzivan bol ne samo javlja kada pritisak na spoj. Pokret je ograničen, au nekim slučajevima može biti periodično blokade. U ovom periodu moguće akumulacije tečnosti u šupljinu, kao i slabost mišića.

Spriječiti prelazak na hronične akutne periodu mogu temeljitu dijagnozu i odgovarajući tretman. Na prvi znak treba konsultovati lekara.

šteta stupnjeva meniskusa

Pauze može biti potpuna ili nepotpuna. Prvi su najviše traumatskog i opasna, oni zahtijevaju dugotrajno liječenje i oporavak. Najčešći promena je predmet ispred rog ili u kombinaciji gubitak rogove. Također, sve povrede mogu se podijeliti u dvije grupe - sa i bez predrasuda. Opet, prvo zahtijevaju dugo rehabilitacije.

dijagnostika

Dijagnoza se vrši na osnovu žalbe i posebnih studija. Najčešće, pacijenti su bili tretirani taj bol koljena fleksije uzroka. U nekim slučajevima brige bol, čak i na odmor. Nije dovoljna za plan terapije bola, detaljniju dijagnozu. Anamneza nužno u pratnji pribaviti podatke kako bi se utvrdilo uzrok povrede. Pacijent je pitao da li frakture su uganuća i druge niže povrede ekstremiteta, kao i otkriti prisutnost sistemskih bolesti koje mogu izazvati degenerativne promjene hrskavice.

Jedna od metoda - Eppley dijagnostička sonda, koja se održava u položaju na trbuhu pacijenta. On je zatražio da se savija nogu u zglobu kolena, doktor u ovom trenutku vrši pritisak na peti, dok je s druge strane vrši uredan rotacionog kretanja nogu i stopala. Pozitivan simptom je pojava bola.

Najprecizniji studija je X-ray, to bi trebalo biti obavezno, ako postoji bol i nelagodu, kao i ako je klikova koljena. A više rafiniranih metoda je X-ray koristi kontrastno sredstvo koje se daje u zajednički šupljinu koljena (kontrast artrorentgenografiya). Ova metoda omogućava da se prati najmanje patološke promjene meniskusa i ligamenata.

Prvo mjesto u pogledu informacija potrebno je MRI (magnetska rezonanca), koji omogućava da proučava stanje zajedničkog slojeva.

tretman

Za dijagnozu treba tražiti liječenje. Ono što terapija je potrebna na povrede koljena? Meniskus - ključni element zgloba koljena, koja djeluje kao amortizer. Kada je oštećen stručnjaci moguće konzervativno liječenje se provodi, koji se održava samo na malim povrede.

Neophodno je da se smanji opterećenje na zglob koljena da mu dostavi relativni mir, ali potpuna imobilizacija se ne preporučuje. Nametanje gipsa u oblasti zajedničkog kontraktura mogu formirati kao rezultat postoji rizik da se funkcija koljena će se ne vraćaju u potpunosti. Cijeli imobilizacija je potreban samo ako postoji donjih ekstremiteta kosti ili suza ligamenti (kombinirani oštećenja). Pored ovih aktivnosti je terapija lijekovima. Na početku tretmana je često potreban analgetika koje će oslabiti bol. Potreban prijem hondroprotektorov (glukozamin, hondroitin sulfat). Ovi preparati ubrzati sintezu hrskavice tkiva, kao i utjecati na sinovijalne tečnosti.

Više teške povrede zahtijevaju kirurško liječenje. Među indikacije za to su:

Video: razorene meniskusa bez operacije ...

• ograničenje kretanja u zajedničkom i klikova;
• jak bol;
• eksudata u zajednički šupljinu;
• značajni nedostaci meniskusa;
• nedostatak efekta konzervativni tretman.

adaptacija

Kompletnu obnovu meniskusa ne dolazi odmah. Nakon izvršene terapijske intervencije preporučuje da obavlja fizičke vježbe i lagane masaže. To će smanjiti trajanje perioda adaptacije i eliminirati rizik od formiranja kontraktura. Vježbe treba redovno obavlja. gimnastika kompleks ne treba da sadrži oštre pokrete, punjenje treba izvoditi polako i glatko. Također u ovom periodu zahtijeva pretjerane piće i uzimanje multivitamina koji ima pozitivne efekte na procese obnove hrskavice tkiva.

prevencija

Preporučljivo je da se obrati pažnja na preventivne mjere kako bi osobe koje su uključene u sportu. Prije svega, da bi se izbjegle iznenadne pokrete kada radi, čučnjevi i druge vježbe koje uključuju koljena. Takođe bi trebalo obratiti pažnju na udobne cipele, ali kada izvođenja vježbi da se prijave za pričvršćivanje zavoja na koljena zglobova. Takva prevencija će smanjiti rizik od traume u nekoliko puta.

Video: Dr. I - Povreda koljena meniskus suza, rehabilitacije. 7 Februar 2014

Povreda koljena (meniskusa i drugih subjekata) zahtijevaju brz tretman. Dijagnoza u ranoj fazi izbjegli komplikacije i da ograniči konzervativne terapije. Zbog toga, na prve znakove oštećenja treba doktora, čak i ako je jedina briga je malo nelagodnosti. Moderne metode pomoći stvoriti pravu sliku bolesti i na vrijeme za početak liječenja.