Subklaviju. subklaviju sindrom

Subklavijalni arterije sudova koji ih nose krv na gornjim ekstremitetima ljudskog tijela. Ovaj članak će se uzeti u obzir sve do detalja osnovne pojmove subjekta. Ćete naučiti ono što subklaviju sindrom i šta karakteristike njegovog liječenja tamo.

Koja je subklaviju?

Krvotok je kompleks različitih zamršenost vene, arterije, kapilare. Veliki momci brod koji prima krv iz luka aorte - subklaviju - odnosi se na plovila velikog kruga cirkulacije krvi. On opskrbljuje krvi u okcipitalnog regiona mozak, mali mozak, vrat dio kičmene moždine, mišići i organi dio vrata, ramenog pojasa i gornjih ekstremiteta, kao i neki dijelovi grudnog koša i trbušne šupljine.

Topografiji subklaviju

Šta znači riječ "topografija"? Ovo je doslovno prisustvo ili lokaciju ništa u odnosu na neke stavke. Uzmimo u obzir ono što je topografija subklaviju, drugim riječima, gdje i u odnosu na ono što je to. Potiče s jedne strane iz brahiocefalične debla, a na drugoj - od luka aorte, zaobilazi Apex i van kroz otvor na vrhu grudi. Vrat subklaviju je vidljivo područje u blizini ramena živaca pleksusa i skladište na površini. Ovoj lokaciji plovila mogu se koristiti za zaustavljanje krvarenja ili mogući ulazak lijekova. Sljedeći subklaviju naginje preko ruba, prolazi ispod ključne kosti i u pazuha, gdje već postaje aksilarne. Zatim, nakon prolaska kroz pazuha, ide na ramenu. Ime ove stranice - brahijalne arteriju. U području lakat to razlikuje u radijalne i ulnarnog arterije.

Subklavijalnu venu kateterizacija. punkcija

Kao što smo već spomenuli, u vrat subklavije Beču (i arterija previše) leže na površini. Ovo mjesto koristi za snimanje i ulazak uboda katetera. Ono što je obrazloženje ovog posebnog izboru plovila? Postoji nekoliko kriterija za ovaj izbor su:

Video: angiografija: okluzija leve subklaviju

1. Anatomski dostupnosti.
2. Stabilnost položaja i promjera lumena.
3. Dovoljno ili značajne veličine (promjera).
4. brzinu protoka krvi prelazi brzinu protoka krvi u venama ekstremiteta.

   

   Video: reimplantaciju od aortnog zaliska u izmjeni Kuban manžeta u bolesnika s akutnim (3 dana) snop

Na osnovu podataka gore navedenim na bazi, održao u venu kateter teško će dodirnuti zida arterije. Lijekovi koji se unose kroz njega, brzo će do desne pretkomore i komore, doprinose aktivni utjecaj na hemodinamike. Uvodi u subklavijalnu venu droga vrlo brzo miješa sa krvlju, a ne iritira unutrašnjosti arterija. U nekim slučajevima, postoje kontraindikacije za proboj i kateter umetanje.

Lijeve i desne subklaviju

Ovo plovila - upareni organa, kao što je rekao gore: pravo subklaviju i lijeve strane. Prva grana je krajnji brahiocefalične prtljažnik, s obzirom na lijevoj strani, to izlazi iz luka aorte. Nadalje, prošle oko 4 cm duži od prvog. Pravo subklaviju zalihe krvi u određenim područjima na desnoj ruci, ona opskrbljuje glavu i grudi. Levo subklaviju prevozi tečnih nosač supstance važna za održavanje života, u lijevu ruku.

Glavni sekcije subklaviju

Lijeve i desne subklaviju čisto proizvoljno podijeljena u tri glavna dijela, ili sekcija:

1. Od mesta formiranja subklaviju prije ulaska u jaz Interskalenski.
2. Podjela, koja je ograničena Interskalenski prazninu.
3. Na izlazu iz jaza u Interskalenski aksilarne jame.

Grane prvog dijela subklaviju

Ovaj dio članka će se malo o tome kako izgledaju subklaviju i njenih grana, to jest, koji delovi grana plovila reći. Od svoje prve kartice (prostor između ulaza u Interskalenski interval i početak arterija) polaze nekoliko grana, ovo su glavna:

1. Vertebralnih arterija, parna soba. Prolazi kroz poprečne proces šestog vratni pršljen. Ona je dalje igra i spada u kranijalni šupljinu kroz potiljak, to jest, kroz svoju rupu. Onda spaja na isti arterija druge strane, čime se formira basilar arteriju. Koja je funkcija vertebralnih arterija? Plovila snabdeva krv u kičmene moždine, teško okcipitalnog režanj mozga i mišića.
2. Interni torakalni arterija Ona počinje na dnu subklaviju. Kanal isporučuje štitnjače u krvi, dijafragme, bronhija, itd grudne kosti.
3. Schitosheyny prtljažnik. Potiče blizu unutrašnjeg ruba Scalene mišića doseže dužinu od oko 1-2 cm. Schitosheyny debla se dijeli na grane koje dotok krvi u mišićima i noža vrat i grlo.

Na posljedice drugog i trećeg dijela subklaviju

Drugi segment subklaviju ograničen Interskalenski jaz ima samo jedna grana, to se zove ivica-cervikalni prtljažnik. Ona počinje u stražnjem dijelu subklaviju i podijeljen je na nekoliko grana:

Video: arterijske grane lijeve subklaviju (LIMA)

1. Najviši interkostalnog arterija (arterija odstupiti od ovog zadnjeg grana vodi krvi u mišiće leđa).
2. Spinal plovila.
3. Duboko vrat arteriju.

   

Treći podjela subklaviju također ima jednu granu - poprečno cervikalne arterije. Ona prožima ispunjavaju brahijalne i podijeljen je na:

Video: stenoza leve subklaviju

1. površna arterija koja snabdeva krvi u mišiće leđa.
2. Dorzalna arterija noža. Ona pada na opće leđnih mišića hrani ga i biti u blizini malog mišića.
3. Duboko ogranka subklaviju.

Tu su opisane u dovoljno detalja takvih koncepata kao subklaviju i njenih ogranaka, dodatne informacije mogu se prikupiti iz medicinskoj literaturi.

Moguće bolesti subklaviju

Glavni bolest koja utječe na subklaviju i njenih grana - suženje lumena krvnih sudova, drugim riječima, stenoza. Glavni uzrok ove bolesti je ateroskleroza subklaviju (lipida taloženje na zidovima posude) ili tromboza. Ova bolest se najčešće kupljena, ali postoje slučajevi i urođene. Faktori rizika za aterosklerozu u subklaviju su:

1. Hipertenzije.
2. Pušenje.
3. Višak kilograma, gojaznost.
4. Dijabetesa i nekih drugih bolesti.

Najčešći uzrok stenoza subklaviju - metabolički poremećaj kod ljudi, tumora i upalnih procesa. Snažno izražen stenoza dovodi do smanjenja protoka krvi u vitalne organe, postoji manjak kisika i hranjivih tvari u tkiva. Osim toga, stenoza može izazvati koronarne bolesti srca, posebno moždanog udara.

subklaviju sindrom

Neadekvatan protok krvi može izazvati ne samo prepreka za protok krvi zbog okluzivnog-stenotične lezije, ali i vertebralnih-subklavijalni "kradu". Ovaj sindrom subklaviju, ili ukrasti sindrom razvija u slučaju okluzije ili stenoze lezije u prvoj pregradi broda. Jednostavno rečeno, krv u subklavije kanal ne teče iz aorte i vertebralnih arterija, što može dovesti do cerebralne ishemije. Najviši manifestacija bolesti uzrokovane fizičkim opterećenjem na gornjih ekstremiteta.

Simptomi bolesti:

1. Vrtoglavicu.
2. Vrtoglavica.
3. Zamagljen vid.
4. Slabost mišića na pogođenim strani.
5. Smanjenje ili potpuno odsustvo pulsa na pogođenim strani.

Za više informacija o subklaviju stenoza

Depoziti na zidovima krvnih sudova, što dovodi do sužavanja iz prošlosti, imaju lipida osnovi, to jest, u stvari su derivati ​​kolesterola. Ove naslage mogu suziti lumen plovila do 80%, a ponekad čak i potpuno ga začepiti. Pored ovih faktora uzrokuju subklaviju stenoza, postoje i drugi, kao što su:

1. Zračenja.
2. Arteritis.
3. Kompresija sindroma.
4. Različite lezije, kao što su fibromuskularno displazije et al.

Vrlo često, ljudi koji pate od stenoza subklaviju, i uticalo na drugim plovilima. To bi mogao biti koronarne kanala, koji je srce i karotidne - arterija donjih ekstremiteta. U principu sa takvim patologije, kao što je vazokonstrikcija lumen zaraze napustio subklaviju. Prema statističkim podacima, to je nekoliko puta češće nego pravo.

Simptomi simptomi stenoza:

1. Slabost u mišićima.
2. Umorni.
3. Bol u gornjim ekstremitetima.
4. Nekroze prstiju.
5. Krvarenje u području nokta.

Osim toga, mogu pokazati simptome neuroloških karaktera, to jest, postoji "kradu": krv je preusmjeren od normalne plovila u pogođenom području. Simptomi neuroloških bolesti:

1. Oštećenjem vida.
2. Gubitak svesti.
3. poremećaj govora.
4. Gubitak ravnoteže.
5. Vrtoglavicu.
6. gubitak osjeta u lice.

Kako tretirati stenoza subklaviju?

liječenje stenoza može biti medicinskih, kirurških i interventne. Glavne metode liječenja - to endovaskularna stenta u subklaviju i karotidne-subklavije obilaznice. Potonji metoda se preporučuje osobama sa hypersthenic stasa u kojima je teško da se ukaže na prvu robnu arteriju. Također, ova metoda liječenja se preporučuje na stenoza u drugom dijelu subklaviju.

Subklaviju stenting

Stenta - tretman subklaviju kroz mali rez na koži, 2-3 mm dugo, prošao kroz punkcije rupu. Ova metoda liječenja ima nekoliko prednosti u odnosu na operaciju, kao što to čini manje ozljede i neprijatnosti. Osim toga, to je najviše nježan i orgulje-očuvanje metoda liječenja u kojem je sačuvan subklaviju u svom izvornom obliku, što je veoma važno za pacijenta.

stenta postupak je gotovo bezbolan i odvija se pod lokalnom anestezijom. Ova operacija može povećati vaskularne lumen pomoću posebnih katetera i stentova u obliku cilindra. Zadnje - cilindričnu endoproteza laser cut od čvrste metalne cijevi. Ovaj uređaj je montiran na poseban balon kateter u komprimirane država kreće u subklaviju. Kada je stent dostigne zonu suženje brod, obavljaju neke kontrolne procedure koje se odnose na pravo na svoje lokacije. Nakon toga, uređaj otkrivene pod visokim pritiskom. Ako nije dovoljno otvoren stenta, onda poseban dio stentirati angioplastika kateter sa balonom na vrhu bi se postigli optimalni rezultati. Do danas, moguće je obaviti operaciju besplatno, to možete učiniti tako što federalna kvota. Pacijenti sa sličnim bolestima moraju konsultovati doktora.

Mogući rizici stenta

postupak implantacije stenta traje otprilike subklaviju oko 2 sata. Ova operacija se obavlja u odjelu kateterizacije srca. Nakon implantacije stenta dobila tablete protiv bolova, jer je mjesto gdje je bio ispisan na subklaviju i tkiva, može se pojaviti bolno, ako je to potrebno. Komplikacije iz procedure su rijetki, jer je pacijent prije nego što se pažljivo obučen i pratiti. Ali ipak neke neprijatne posljedice mogu nastati su:

1. Alergija na uzimati lijekove.
2. Reakcija na anestetik.
3. Manjih krvarenja na mjestu reza.
4. Temperature.
5. Glavobolja.
6. Infekcije.
7. Air embolija.
8. Oštećenja arterija ili aorte zid.
9. Tromboza subklaviju.
10. Migracija stenta.
11. Neurološke komplikacije et al.

Interventne tretman stenoza subklaviju po balon angioplastike i stenta - moderan minimalno invazivne i efikasna metoda liječenja. Imaju vrlo kratkom vremenskom periodu i postoperativni hospitalizacije.