Subleukemic myelosis - benignog varijanta hronične leukemije

Subleukemic myelosis je jedna od grupa sporo hronične leukemije, gdje je uzrok bolesti postaje patološka promjena prekursor ćelije myelocyte. Istovremeno sa oštećenom sazrevanje hematopoetskih stanica u tom procesu bolesti razvio reaktivne fibro-sklerotične lezije u kostima skeleta uz istovremeno kompresije koštane srži i proliferativni promjene u slezine i jetre. To je razlog zašto subleukemic myelosis tekstu mijeloproliferativna leukemije.

Razlozi mijelofibrozu i varijante bolesti

U većini slučajeva, bolest se javlja kod bolesnika koji su 50 godina i stariji, tako da određene vrijednosti u prilogu genetski kvar nuklearnog materijala matičnih ćelija prethodnica, autoimune bolesti, virusne infekcije. Morfološki supstrat postaje mieloza promijeniti sve tri klica hematopoeze - granulocytic, megakaryocytic i eritroidno. To je do ozbiljnosti ovih poremećaja i zavisi za bolesti i prognozu.

U većini slučajeva subleukemic myelosis prihoda prilično benigno, a tu je i direktna korelacija između dobi bolesnika u vrijeme početka bolesti i prognoza - mlađi pacijent je, teže mijelofibrozu javlja. The završnoj fazi bolesti koje se mogu razviti u 5-15, pa čak i 20 godina nakon otkrivanja prvih simptoma, pacijenti mogu blast krize. Onda bolest poprima osobine akutne leukemije: veliki broj eksplozija pojavljuju u perifernoj krvi. Simptomi takvog razvoja bolesti su groznica, znakovi intoksikacije, anemične i hemoragijski sindrom. To je često povećane slezene i jetre. Kod nekih pacijenata, možda brze progresije bolesti s ranim pojavom sindroma krvarenja i anemizatsiey pacijenta.

Klinička slika subleukemic mieloza

Najčešće pacijenti su u pitanju izrazio opšte slabosti, težine u želucu, koji se povećava sa kretanjem i posebno nakon obroka (to je zbog značajnog povećanja slezene i jetre). Postoje pritužbe glavobolje, bolovi u kostima i kičme. Vrlo rijetko, u terminalnoj fazi bolesti, pacijent može razviti ozbiljne senzorni poremećaji. Ljekar mora nužno isključiti myelosis uspinjače - patološko stanje nervnog sistema koji nastaje kada određena megaloblastna anemije. Ovo stanje se često javlja kod anemija, koja se javlja u bolesnika s nedovoljan unos vitamina B12 u organizmu.

Osim toga, tromboza se često javljaju, koji postaje uzrok povećanog broja trombocita u perifernoj krvi u cjelini, i poremećaja krovi.Poslednee koagulacije može biti uzrokovana morfološki nezrelosti čak dosta veliki broj trombocita. Prije ili kasnije, trombocitoza dovodi do razvoja splenomegalija, ali u slezine počinju da razbije, ne samo trombociti, već i crvenih krvnih zrnaca, što dovodi do razvoja anemije.

Skrining program i tretman opcija za pacijente

dijagnoza "subleukemic myelosis" To bi trebao biti postavljen ne na osnovu kliničke analize krvi, a rezultati sternuma punkcija ili trepanobiopsy Ilium. Promjene u krvi je u velikoj mjeri nespecifični i samo na identifikaciji povećanje ili smanjenje broja krvnih zrnaca i mijenjaju svoje procente ne može dijagnosticirati "subleukemic myelosis".

Tretman bolesti je također ovisi o stanju koštane srži i dostupne strukturu kostiju abnormalnosti. U nekim slučajevima, dovoljno dinamičan opservacija pacijenta, a brzo napreduje mijelofibrozu je trebalo da bude imenovanje hemoterapije.

U terminalnoj fazi bolesti, u nekim slučajevima, potrebno je da se podvrgne terapija zračenjem, masivna imenovanje kemoterapije za akutne mijeloidne program leukemije tretman, uklanjanje slezene - ali u svakom slučaju liječenje bolesti pacijent treba imenovati kvalificiranog hematolog.