Avaskularna nekroza kosti. Avaskularna nekroze glave femura

Video: Pregled pacijenta na liječenje avaskularna nekroze glave femura

Avaskularna nekroze glave femura uzrokovane oštećenim protok krvi u vaskularnom sistemu snabdijevanja stranice. Takve pojave su zbog kompresije ili torziju na malim okluzija tromba arterija ili traume. Zatim, uzeti u obzir sve detalje onoga što čini avaskularna nekroze glave femura.

otežavajuće okolnosti

Produžena vazospazma i povećana viskoznost krvi, phlebostasis i kršenje odliva značajno oslabiti moć glave bedrene kosti. U tom smislu, povećava unutrašnji pritisak, ishemije razvija. Ovo izaziva kršenje mehanička svojstva koštanog tkiva. Kao rezultat toga, šupljina se formiraju. Tokom vremena, kosti počinje deformirati, zglobne hrskavice je uništena, ona je skinula.

patologija Značajke

Nekroze (avaskularna) kost koja se nalazi vrlo često. Pogodno, patologija je dijagnosticiran kod muškaraca u dobi od 20 do 45 godina. Također dijagnosticiran avaskularna nekroze glave femura u djece u dobi od 2 do 12 godina. Istovremeno, momci se razbole češće. Simptomi koji prate avaskularna nekroze, u nekim slučajevima vrlo teško razlikovati. To je nešto teško napraviti preciznu dijagnozu. Konkretno, znaci avaskularna nekroze je gotovo ne razlikuje od manifestacije patoloških procesa u zgloba kuka.

status progresija

Avaskularna nekroze razvija vrlo brzo. Trećeg dana pacijent osjeća nepodnošljiv povećava intenzitet boli. Kada pokušate da ustane, dok je hodao je bol u području prepona. Ona se pojavljuje sa strane i ispred bedra i koljena daje. U mnogih bolesnika, bol može biti iscrpljujuće i konstanta. To može trajati noći i jutarnjim satima da jenjava. Kada kreće opterećenje izazvati bolove u u donjem leđa ili guzu. ograničenje pokretljivosti, pojava hromosti treba odmah upozoriti lice i postati razlog brzo upućivanje specijalisti.

Video: Kako aseptična nekroza glave femura Klinički se manifestuje Banetsky Maxim V.

Avaskularna nekroze glave femura: Uzroci

Prema mišljenju mnogih stručnjaka, razvoj patologije doprinosi produženo uzimanje alkohola u velikim količinama. Izazvati nekrozu može postati dugoročno kortikosteroida tretman u visokim dozama. Među najpopularnijim faktori uzrokuju stanju, treba napomenuti povrede: prijeloma, uganuća, modrica. Nekroze (avaskularna) kosti može početi zbog uobičajene umor, stres, emocionalni napor. Nalog slučajevima gdje patologija se razvio kao posljedica hroničnog ili akutnog pankreatitisa. Kao što može djelovati i izloženosti radijaciji u visokim dozama kao provocirajući faktor. Patologija može pratiti anemije srpastih ćelija, osteomijelitis. U medicinskoj praksi, ne postoji takva stvar kao što je idiopatska nekroze. To se koristi kada je nemoguće utvrditi šta je izazvalo patologije.

dijagnostika

Avaskularna nekroze treba identifikovati što je ranije moguće. U ovom slučaju, vjerovatno bez operacije. Međutim, po pravilu, patologiju se dijagnosticira prilično kasno. To je zbog činjenice da je pojava bola u pacijenta kuk se šalje na rendgenski pregled. Na slikama se ne otkriva u prvoj fazi bolesti. Kršenje postaje vidljiv na x-ray nekoliko mjeseci kasnije. Identificirati nekroze (avaskularna) kosti u početnoj fazi moguće je putem MRI ili CT. Ne daju preciznu analizu rezultata krvi i ultrazvuk. Kao dijagnostičke metode koje se koriste za skeniranje i mjerenje unutrašnjeg pritiska kosti.

Fazama razvoja bolesti

Kako napreduje avaskularna nekroze glave femura? patoloških fazi su kako slijedi:

• Kršenje vaskularne funkcije. U ovoj fazi da se izbegne skokova težine prenijeti dužeg stajanja na jednom mjestu staze. Pacijenti su savjetovao da odmor i opuštanje. Tretman u ovoj fazi treba biti usmjerena na vraćanje protok krvi u glave femura, kao i regeneraciju tkiva. Pacijent se preporučuje poseban vježbe za prevenciju atrofija mišića. U ovoj fazi, specijalista može preporučiti prihvatanje vazodilatator droge. Lijekovi pomoći će eliminirati stagnacije i vratiti strukturu glave zbog normalizacije cirkulacije krvi i eliminiše grčevi. Efikasni u ovom slučaju, nesteroidni anti-upalni tip droge Novocaine blokade, Hirudoterapija, masaža. Se odnosi i dekompresija veće trochanter ili kosti glave femura.
• Deformacije i fraktura oštećene stavke. U ovoj fazi, su korisni hodanje sporim tempom za obuku 30-50 minuta na sobni bicikl, i kupanje u morskoj vodi. Lijekova preporučuje droga, doprinosi obnovi koštanog tkiva i vazodilatatori. Izabrani su Hirudoterapija, masaža, dekompresije.
• Osteoartritisa zgloba kuka. U ovoj fazi bolesti se preporučuje gimnastiku, masaža. Od pripreme zanatlija može dodijeliti hondroprotektory i vazodilatatori.

Na neki kasniji datum je označen hromost i značajnim skraćenjem pogođenim ekstremiteta. Kao što posebno dolazi do izražaja kada je pacijent u horizontalnom položaju. Na pozadini patologije odmiče atrofija mišića: tkiva početi da se smanjuje i smanjiti u veličini.

Avaskularna nekroze glave femura: tretman s NSAID

Preferirani pripreme ove grupe treba da sadrži sredstvima kao što su "diklofenak". "indometacin". "ketoprofen". "piroksikam". "fenilbutazon". "meloksikam". "Nimulid". "Celebrex" i njihovi derivati. Ovi lijekovi pomažu u smanjenju bolova. Treba napomenuti da NSAID ne izliječiti nekroze (avaskularna) kosti. Međutim, ovi lijekovi mogu dovesti do pacijenta dovoljno opipljive koristi. Dodijeljen blagovremeno, droga spriječiti refleks grč mišića koji se pojavljuje kao odgovor na nepodnošljiv bol. Opuštanje vlakana pomaže u obnovi cirkulaciju krvi u pogođenom području. Međutim, NSAID može biti opasno za pacijenta. Činjenica da je nakon primjene lijekova osobe prestaje osjećati bol i učitajte zahvaćeno područje, kao i zdrav. To je, pak, doprinosi brzom uništenja kosti glave. U vezi s tim, pacijent mora imati na umu da, bez obzira na odsustvo bola, pogođenom području treba zaštititi od stresa.

vazodilatatori

Ova kategorija uključuje droge, kao što su "Trental" ("Pentosifillin". "agapurin") i "Teonikol" (Xantinol nicotinate). Oni su prilično efikasni u avaskularna nekroze. Ovi lijekovi pomažu eliminirati stagnacije u promet. Na njihov prijem ubrzani oporavak kosti tkiva glave. To postaje moguće zbog arterijske krvi stabilizaciju struje i eliminaciju grč malih krvnih sudova. Među dodatne prednosti vazodilatatornih lijekova, mogu se navesti njihova gotovo apsolutnu sigurnost. Kada slijedite preporuke doktora i upravlja pri terapijskim dozama, oni gotovo da nemaju kontraindikacija i nuspojava. Oni nisu propisane za akutni infarkt miokarda u protoku, kao i pacijenti koji su nedavno pretrpjeli hemoragijski moždani udar. Kada prima vazodilatatori pacijenti često doživljavaju osjećaj topline, oni se suočavaju zacrveni. To je sasvim normalno u takvim slučajevima. Zbog to samo aktivan vazodilatacije. Uzimanje lijekova u ovoj kategoriji se provodi dva puta godišnje na tečajevima u trajanju od 2-3 mjeseca.

Video: Rana dijagnoza avaskularna nekroze glave femura (ANGBK). "Skrinfaks"

Znači da promoviše popravak tkiva

Ova kategorija treba da sadrži, kao lijekovi kao "Kalcij D3 Forte". "Alpha D3 TEVA". "Osteomag". "oksidevit" i drugi. Ovi alati su vrlo korisne u patologiji. Vitamini D poboljšati apsorpciju kalcija. Zbog toga se sadržaj uvelike povećao. Ovo je, zauzvrat, sprečava obrnuti izlučivanje kalcijuma iz kostiju u krv. U ovom spoj akumulira u skeletnim elementima. Konkretno, njegova koncentracija je povećana u koštano tkivo glave femura. Značajnu pomoć u patologiji donijeti kalcitonin. To uključuje, posebno, uključuju takve agente "Sibakaltsin". "Alostin". "Miakaltsik" i drugi. Ovi lekovi stimulišu kostiju i eliminirati bol. Zahvaljujući njihovom upotrebom značajno smanjuje i stabilizira kalcijum odliv osteoblasta aktivnosti ("izgradnja" ćelija).

Video: Dijagnoza aseptična nekroza glave femura

Za više informacija,

Avaskularna nekroze glave femura (MKB-10: M91.1) ima drugo ime. On je bio taj Legg-Calve-Perthes bolesti. Najčešće patologije u Engleskoj. U ovoj zemlji registriran 1 slučaja na 1800 stanovnika.