Hemostaze - što je to? kršenje hemostaze

Mnogi od nas su morali da se testiraju na hemostaze. Šta je to i zašto vam je potrebno da ga provjeriti? Odgovor na ovo pitanje mora početi sa objašnjenjem šta naši krvotoka i koji mehanizmi funkcioniraju u njemu.

Prva funkcija hemostaze

Malo ljudi zna da je naša krv - to je ujedno i tkanina, samo tečnost. Sastoji se od plazme, to je vlasništvo tečnosti elementa, kao i crvenih krvnih zrnaca, leukocita i trombocita, koji se nalaze u plazmi kao što su obustavljeni. Sve to kontinuirano kreće duž velikih i malih arterija, vena i kapilara dovođenje kisika do ćelija, snaga i izvođenje niz drugih funkcija. Takav pojednostavljen model našeg krvotoka. Važno je da je krv bila prava konzistentnost. Ako je previše gusta, krvnih ugrušaka se formiraju. Nasuprot tome, ako premršava, osoba pati od prekomjernog krvarenja. U njoj se čuva naša krv u optimalnom stanju stvorio po prirodi sistema, poznat kao hemostaze. Kakav sistem i koji je mehanizam svog rada?

Druga funkcija hemostaze

hemostaze sistem je veoma složen. Pored održavanja željene viskoznosti krvi i fluidnost, pruža zarastanje rana (zaustavljanje krvarenja) za rezove i druge vaskularne povrede. Zidovi potonji se formiraju tri sloja tkiva, od kojih svaki obavlja ulogu kako bi se osiguralo nesmetano prolaz krvi kroz tijelo. Ukoliko iz bilo kojeg razloga, integritet zida krvnog suda je slomljena i krv juri u razmak, i čovjek otvara krvarenje. Da biste spriječili da pokreće tijelo sistema zgrušavanja krvi, ili hemostaze. On je od dvije vrste - primarne i sekundarne.

Primarni hemostaze: to

Ova vrsta prestanka krvarenja se naziva vaskularni-trombocita hemostaze. Mehanizam njegovog rada se sastoji u izazivanju grč oštećenog broda, njegovo sužavanje i blokade "praznine" trombocite. Oštećeni dio se formira koru, krvarenje prestalo. Ljudi kažu, "zgrušane krvi." Za one koji nemaju problema sa hemostaze, proces traje do 3 minute. Mehanizam djelovanja je kako slijedi. Na zidovima broda u blizini rana počinje prianjanje, odnosno taloženje, adhezija trombocita. Njihov oblik postaje zaobljene, a na površini od šiljaka pojaviti i procese koji pružaju snažnu vezu s drugim trombocite. Rezultat je lijepljenje ih (agregacije), i formira se trombocita utikača. U 1 ml krvi treba biti iz 150-300000 zdrav trombocita ispravan oblik. U suprotnom zgrušavanja proces je prekinut.

Ono što je sekundarna hemostazu

Pune trombocita počne da luči u krv aktivne biološke i kemijske tvari koje izazivaju suženje zidova posude i formiranje sekundarnih nepovratan vezivanje. Istovremeno sa trombocita faktor označava najvažniji zgrušavanja krvi enzima trombina, što utječe na formiranje fibrina proteina. Vlakna proteina su osnova krvnog ugruška. Oni stvaraju neku vrstu mreže u kojoj zamršenu crvenih krvnih zrnaca i belih krvnih zrnaca. Fibrin izveden iz drugog proteina - fibrinogena. Da bi se odredila količina krvi, doniraju hemostaze krvi. Šta je to - fibrinogena - i koja je njegova važnost? Ovaj protein igra ključnu ulogu u zgrušavanje krvi. Višak izaziva trombozu, i nedostaje - krvarenje. Norma je 1,5-3,0 g / l fibrinogena. Ako je više od 4,5 g / l, može postojati ljudsko bolesti kao što su tuberkuloza, moždani udar, srčani udar, rak, upala pluća, gripa, kao i niz drugih uvjeta, uključujući i teške opekotine, operacija, korištenje određenih lijekova. Količinu proteina najmanje 1,5 g / l uzrok ciroze, DIC, hepatitis, mijeloidne leukemije, toksemija, carskim rezom na porođaju, policitemija, ugriza zmija, nedostatak B12 i vitamina C.

Treća funkcija hemostaze

Završnoj fazi zarastanje rana - fibrinolize, koja je odgovorna za hemostazu. Šta je to? Fibrinolize je uništenje začepljenja krvnih ugrušaka i vratiti protok krvi do oštećenih krvnih sudova. Od prve sekunde procesa zarastanja rana i početak zgrušavanja krvi u plazmi uskoro enzima plazminogena. Proizvodi protein plazmina paranje fibrina, a uz to, i krvni ugrušak. Između stvaranja tromba i raspad treba da bude balans, koji pruža hemostaze. Kao što možete vidjeti, ovaj sistem je vrlo komplicirano. Neuspjeh čak iu najmanjim svoje veze dovodi do poremećaja cijelog lanca i ozbiljne bolesti.

Kršenje hemostaze. Šta je to i kako prepoznati

Postoje sljedeće povrede:

- hiperkoagulabilnog (Hiperkoagulabilnost), što dovodi do spontanog formiranja tromba u arterijama, venama, i unutrašnje organe. To je puna ozbiljnih oboljenja kao što su moždani udar u ranoj dobi, često pobačaja kod žena, bolest mozga (uzrokovane tromboza u arterijama mozga), i drugi.

- smanjen zgrušavanja krvi (hypocoagulation), što dovodi do spontanog krvarenja. Javlja se u hemofilije, von Willebrand bolest, nedostatak krvnih pločica ili njihove patološke promene, jetre, insuficijencije faktora koagulacije, thrombocytopathy.

- DIC, u kojem se nalaze oba tipa koagulacije.

Da biste utvrdili uzrok abnormalnosti u zgrušavanje krvi, provesti hemostasiogram (koagulacija), ili analiza hemostaze. Šta je to? ovo Analiza provedena za trudnice, pacijenti prije operacije, ljudi koji pate od bolesti srca i krvnih sudova, kao i pacijenti sa abnormalnostima zgrušavanja krvi. Koagulacija je baza, koja određuje hematokrita, hemoglobina, broj svih faktora u krvi i niz drugih pokazatelja. Drugi tip koagulacije - proširena, da imenuje uglavnom ljudi od krvi abnormalnosti i trudna.

Hormonalni hemostaze kao metoda liječenja

Neke žene imaju menstrualne nepravilnosti, izražena u teškim produženog krvarenja. Da biste riješili taj problem, koristite hormonske hemostaze. Šta je to? Metoda se primjenjuje za liječenje mlade žene, koji su isključeni bolesti kao što su uterusa, jajnika tumora, endometrioza. Postoje tri metode hormonske hemostaze - estrogen, progestin i mješoviti. Estrogen je estrogen injekcije intramuskularno. Prva dva ili tri dana, koje obavljaju svakih 2,5-3 sata. U narednim danima, doza se smanjuje. Nakon zaustavljanja krvarenja zamjenjuje estrogeni i progestina odvija terapija hormonska terapija. metoda progesteron se koristi kada pacijenti ne imati ozbiljne anemije, dekompenzovana cirozu. Njegova svrha - stvaranje nivo hormona u kojoj je snage odbijen endotherm tepisima šupljine. Je ekvivalent ovom metodom može se primijeniti HCG hemostaze koristeći gonadotropina.

Hemostazu u trudnoći

Trudnoća uzrokuje mnoge promjene u ženskom tijelu. Jedan od njih - povećanje broja trombocita i, kao rezultat toga, viskoznost krvi. To je normalan fiziološki proces, uzrokovan priprema za predstojeće organizam rodova. Međutim, ako se previše se formira trombociti, može se govoriti trombofilije, stanje koje dovodi do stvaranja ugrušaka u krvnim sudovima. Trombofilija je prekid trudnoće, retardacije rasta fetusa, toksemija i drugih komplikacija. Stoga je apsolutno potrebno učiniti testovi za hemostazu tokom trudnoće. Šta to znači i kada treba da radimo? U idealnom slučaju, ako je ova analiza čekanje prije začeća za sprečavanje komplikacija nošenja beba. Ova analiza se vrši na 14 poena, i daje preciznu sliku stanja krvi. Ako je otkrivena nepravilnost, doktor može propisati lijekove. Ali to nije potrebno. Ponekad je dovoljno posmatranje dinamike odstupanja.