Torch infekcije. Torch-om za vrijeme trudnoće. Torch-om: dekodiranje rezultata

Dva do tri posto urođenih fetalnih anomalija činili perinatalne infekcije. Većina njih su u osnovnoj rizik od infekcije tijekom trudnoće i rekurentnog herpes može predstavljati opasnost za proces porođaja ili u periodu nakon poroda. TORCH (TORCH) - to je akronim, intrauterina infekcija, razvoju najčešći i predstavljaju veliku opasnost za fetus.

Video: Objašnjenje na analizu TORCH (TORCH): toksoplazmoza, rubeola (R), a citomegalovirus (C), herpes (H)

TORCH infekcije tijekom trudnoće. dešifrovanje skraćenice

• T - to toksoplazmoza (toksoplazmoza).
• oh - Ostale infekcije (drugi), pod kojom se podrazumijeva hepatitisa B i C, klamidije, listerioze, sifilis, gonokoknu infekcije, i parvovirus. Nedavno je dopunjen spisak boginje, HIV-a, enterovirus infekcije.
• R - malih boginja (rubeola).
• C - CMV (citomegalovirus).
• H - herpes (herpes).

Zatim, tu je ovu verziju da TORCH infekcije u trudnoći uključuje samo četiri od gore navedenih bolesti, a slovo "O" u akronim stoji za ne drugih, ali jednostavno se ponaša kao drugo slovo u reči toksoplazmoza.

Upotreba izraza

Kao što znamo, svaki čovjek može udariti rubeola, citomegalovirus, toksoplazmoza, herpes infekcije. TORCH - termin koji se ne koristi za sve ljude, ali samo u odnosu na pripreme za trudnoću i trudnica, fetus i novorođenče. Tipično, prvi sastanak sa navedene infekcije javljaju u djetinjstvu ili adolescenciji. Nakon primarne infekcije proizvodi imuni zaštitu. Ako žene zaražene po prvi put se dogodilo u periodu trudnoće, fetusa organa i sistema (posebno centralni nervni sistem) može imati štetan uticaj, što povećava rizik od pobačaja, kongenitalne malformacije, mrtvorođenih, malformacije.

Ako trudnica ima bilo kakve TORCH kompleks infekcije u početku krv cirkuliše bakterije koje mogu ući u tijelo djeteta. Ako se to dogodi često moraju da prekine trudnoću. Situacija se komplicira činjenica da u većini slučajeva nema patoloških simptoma, i otkrije problem samo kada je istraživanje sprovedeno u TORCH infekcija.

servisiranje je

Da biste izbjegli buduće komplikacije, preporučljivo je prije trudnoće ili u prvom trimestru će se ispitati da saznam da li već imaju primarnu infekcija infekcija TORCH-kompleks ili ne. Ako jeste, možete disati lako: nema opasnosti. Ako ne, treba da vodi računa o svom zdravlju i da se održi niz preventivnih mjera. Na primjer, u slučaju toksoplazmoza, neophodno je da se poštuju određena pravila koja će smanjiti rizik od rubeole zarazheniya- - možete staviti vakcinacije, itd Takođe, u toku trudnoće treba da bude redovno praćenje zdravstvenog stanja u pogledu infekcija, koje ne .. sigurnost tijela u vrijeme za identifikaciju problema, ako se iznenada pojavi. Mnoge žene zanima koliko analize TORCH infekcija. Cijena sveobuhvatan dijagnoza varira 2-5000 rubalja.

laboratorijskih istraživanja

Kao što je već spomenuto, nakon infekcije često ne uzrokuje kliničke manifestacije. Neki povećane limfne čvorove, groznica, osip, međutim, i ovi simptomi su nespecifični, tako da je dijagnoza samo putem vizuelnog pregleda nije moguće.

laboratorija Analiza TORCH infekcija To je za određivanje koncentracije (titar) antitijela u krvi patogena rubeola, herpes, toksoplazmoza i citomegalovirus. Ako postoje antitijela, to znači da je žena u prošlosti pretrpjela ove bolesti i ima imunitet na njega. Ali ako je titar antitijela je vrlo visoka ili povećava postepeno, tako da je proces je aktivan u bilo kojem trenutku. Ako je antitijela nimalo prerano da se raduje. Uvijek postoji rizik ostaje bolestan tokom trudnoće.

Usput, ozbiljnost simptoma se ne odnosi na nivo opasnosti od mikrobiološke efekata na fetus. Na primjer, registrovan mnogo slučajeva kada su žene imale jasne manifestacije bolesti, ali su djeca bila zdrava, i obrnuto, kada pacijent nije uočena u bilo znakova, a plodovi su teško pogođene.

test krvi

Svi sisari imaju pet homologna klase imunoglobulina, to jest, oni su formirani prije nego što je došlo do podjele u sisara vrsta. To ukazuje na potrebu antitela za opstanak. Imunoglobulini - su posebni proteini proizvedeni kada je tijelo pronađeno sa bilo kojim patološkim agent. Antitela su specifični, što znači da utiču samo određeni agent. Za preradu specifičnost, oznake imunoglobulina (Ig) se dodaje u ime nalogodavca, protiv kojeg djeluju.

Video: Koliko je opasno TORCH infekcije u trudnoći

Dakle, postoji pet klasa antitijela: IgM, IgG, IgA, IgD, IgE. Prve tri su najvažnije. U studiji laboratorija u TORCH rezultati infekcije dekodiranje na osnovu učinka dve klase imunoglobulina: IgG, i IgM. U različitim fazama imunološkog odgovora pojavi različitih antitijela. Oni su prisutni u krvi u različitim periodima, omogućavajući stručnjak, nakon analize podataka o analizi TORCH-infekcija, kako bi se utvrdilo je došlo do zaraze, predvidjeti rizike i pravilno dodijeliti mjere liječenja.

Nivo IgM i IgG

Ubrzo nakon početka patološkog procesa IgM povećan, vrhunac stignu do prve četvrti tjedan (ovisno o vrsti infekcije), a zatim u nekoliko mjeseci smanjena. Termin IgM prisutan u značajnim količinama u nekim infekcija može biti prilično dugo. I onda dolazi na analizu pomoć za IgG lakomost za patogen (za više detalja o tome raspravlja dolje).

Quickness posjeti IgM krvi omogućava da se dijagnosticirati bolest na samom početku. IgG pojaviti kasnije - treće sedmice nakon zarazheniya- njihov nivo raste sporije, ali oni i dalje postoje u krvi za mnogo duže (kod nekih infekcija ostaje za život).

lančane reakcije polimeraze (PCR) i imunoenzimske test (ELISA)

PCR može učinkovito otkriti TORCH infekcija. Rezultati dekodiranje, međutim, ne daje uvijek odgovore na postojeće pitanja. Putem takve analize može otkriti prisutnost ili odsutnost DNK u organizmu agenta, pa čak i odrediti svoj tip, ali, na primjer, da razlikuje akutna ili nedavne infekcije od virusa nosača neće uspjeti. Za potrebe studije koriste krv, urin, sekret iz cerviksa ili vagine. Preciznost rezultata je 90-95 posto. PCR metoda pokazala odličnom u dijagnostici bez simptoma i hroničnih infekcija. Što je tipično (i jako važno), čak omogućuje vam da odredite najmanju količinu patogena.

Video: OMB. Laboratorija algoritmi trudnoće. Prenatalni skrining danas. Nikulin BA

ELISA se koristi kada želite da saznate u kojoj fazi procesa bolesti. ELISA se temelji na određivanje antitijela na uzročnika bolesti. Materijal za studiju su odvojeni od cerviksa, vagine, uretre.

Ipak, najpouzdaniji rezultati dobijeni test krvi za TORCH infekcija. Na kraju krajeva, on sadrži antitijela serum. Na osnovu ovih podataka doktor može napraviti zaključak o tome koji oblik bolesti pogađa žene (akutne ili hronične), da shvate da li je aktivna bolest ili to pacijent - samo nosač TORCH infekcija. Tokom je potrebno trudnoće krv istražiti dinamiku, jedini način će moći dobiti ispravne rezultate. Ako je titar antitijela rapidno raste, tako da postoji opasnost.

preventivne mjere

Samo liječnik može precizno interpretirati analize na TORCH infekcija. Dešifriranje zahtijeva određeno znanje, a vi sami teško da će biti u stanju da shvate šta je šta. Ako je potrebno, vještak će imenovati dodatnog ispitivanja. On također predlaže plan preventivnih mjera. Trudnice koje nemaju antitijela na određene bolesti, neophodno je u periodu trudnoće djeteta obratiti posebnu pažnju na zdrav način života, za kretanje mnogo više da bude na otvorenom, uzimam vitamine jačaju imunološki sistem, potpuno i pravilno jesti. Za prevenciju toksoplazmoza dalje treba da prate skladu sa pravilima higijene, izbjegavati kontakt s mačkama. Takođe, tokom trudnoće treba redovito doniraju krv na TORCH infekcija uhvatiti u kom slučaju "presretanje" ih i akciju. Ostali detalji opisuju učinak svakog konkretnog patologije u organizmu.

toksoplazmoza

Ova infekcija TORCH kompleks je izuzetno retko tokom trudnoće. Iako općenito bolesti je vrlo čest, prema nekim procjenama, to utječe na 30 posto od svih ljudi na svijetu. Uzročnik djeluje Toxoplasma - parazit, koji je primarni domaćin domaće mačke - u njenom telu parazita umnožava i potom pušten u vanjskom okruženju. Može biti okužen kroz meso (sirovo ili nedovoljno kuhanog), prljave ruke. Ako osoba ima dobar imunitet, ona ne nosi opasnost od toksoplazmoze, moguće je da se oporavi, čak i ne znajući to. Ovaj takozvani jednokratnu bolest koja je proizvela jak imunitet nakon prve infekcije.

Jedina situacija kada toksoplazmoza je opasna - to primarne infekcije u trudnoći. Međutim, vjerojatnost da se, kao što je već spomenuto, je mala. Prema statističkim podacima, ovaj kompleks TORCH infekcija u toku tekućeg trudnoći se javlja u samo 1 posto žena. Ako se infekcija dogodila više od šest mjeseci prije začeća, fetus nije u opasnosti. A ako je infekcija se dogodilo kasnije, nivo opasnosti ovisi o tome što konkretne fazi trudnoće tijelo prodrla Toxoplasma: što prije, to je veći rizik od ozbiljnih posljedica infekcije ploda, ali to je manja vjerojatnost da je ova infekcija se događa na svim.

Infekcije u prvih dvanaest sedmica smatra najopasnijim. U takvim slučajevima, toksoplazmoza često podrazumijeva razvoj ozbiljnih povreda oka, slezena, jetra, nervni sistem djeteta, ponekad sa smrtnim ishodom fetusa. Dakle, doktori obično preporučuju umjetni prekid trudnoće. Ovo još jednom potvrđuje potrebu čak i prije začeća da se testiraju na TORCH-infekcije. Rezultati će pokazati da li je moguće da postane sada trudna ili treba čekati šest mjeseci.

rubeole

Ova virusna bolest se najčešće prenosi putem sline, to manifestuje pojave osip na tijelu i porastom temperature. Po pravilu, patologija je blaga i bezopasna, a zatim tijelo proizvodi imuni odbranu, i sekundarna infekcija već ne može se bojati. Još jedna stvar, kada se infekcija javlja tokom trudnoće. Svi TORCH infekcije kod djece može dovesti do razvoja poremećaja, ali rubeole samo smrtonosna. U početnoj fazi utiče na oči, srce, nervnog tkiva fetusa. Infekcije u prvom trimestru - apsolutni indikacija za prekid trudnoće, ako nfitsirovanie se dogodilo kasnije, opasnost za život djeteta, u pravilu, ne, ali on ima mogu se pojaviti različite bolesti, uključujući i zastoj u razvoju i rastu. Tada je potrebno izvršiti restaurativne terapije, prevencije insuficijencije posteljice.

Kao iu drugim slučajevima, studija za antitijela na rubeolu treba izvršiti unaprijed, čak u procesu planiranja trudnoće. Prisustvo ili odsustvo opasnosti se može vidjeti kada će se obaviti dešifrovanje testova. TORCH infekcije, uključujući i rubeola, dijagnoza nije teško - svi pokazuju nivo imunoglobulina u krvi. Mora postojati provesti anketu, ako je žena u kontakt sa osobom pati od rubeole. Ako su pokazali znakove akutne infekcije, hitna potreba za akciju.

Video: Laboratorijska dijagnostika spolno prenosivih infekcija trenutnim prioritetima

Prevencije ove virusne bolesti nije posao za prevenciju, tako da je najbolje što možete učiniti kako bi zaštitili sebe - da isporuči vakcine. Vakcinisati prije trudnoće. Vakcina je od suštinskog značaja za one žene u krvi koje nemaju antitijela na rubeolu. Trenutni vakcine poboljšati, tako da daje gotovo sto posto garanciju zaštite i gotovo nikada ne izazivaju negativne efekte, osim blagog porasta temperature i crvenilo na mjestu uboda. Proizvedeni nakon imunitet vakcinacije traje više od dvadeset godina.

citomegalovirus

Ovo TORCH infekcija u trudnica javlja po nalogu češće od drugih, ali u globalu je otkrio ovu bolest samo u dvadesetom stoljeću. CMV se prenosi putem krvi, seksualno prijenos, majčino mlijeko. Stepen uticaja na ljudski organizam ovisi o stanju imuniteta, ako je on zdrav, opasnost od bolesti je gotovo, ako oslabljeni virus može zaraziti gotovo sve organe i sisteme. A ipak većina ljudi vrlo lako nositi infekciju. Proizvedena antitijela traju do kraja života, tako da je ponovno bolesti nikada nije aktivirana.

Ali ako dođe do primarne infekcije u trudnoći, posljedice mogu biti katastrofalne. Situacija je povezano sa visokim rizikom od intrauterine transmisije CMV na fetus. Usput, fetusa infekcija može doći ne samo od majke, ali je njegov otac je još uvijek u procesu začeća, jer je u spermi muškaraca i pronašao vozača. Ali to se događa rijetko, najčešće infekcija javlja ili kroz membrane ili preko posteljice. Čak i tokom porođaja, prilikom prolaska kroz porođajni kanal, infekcije je moguće, iako je ova opcija je manje opasna za dijete. Ali intrauterina infekcija može imati ozbiljne posljedice: fetus može umrijeti, ili se beba rodi sa urođenim defektom, a to je bilo odmah vidljivo, kao što poroka što je voda na mozgu, žutica, uvećana slezina ili jetre, nerazvijenost mozga, poremećaji srca, upale pluća, kongenitalne malformacije i tako dalje, ili čini sama poznata samo na drugi-pete godine života. Dijete može patiti od epilepsije, gluhoća, slabost mišića, odgođen mentalni i intelektualni razvoj, cerebralna paraliza, govor inhibicija. Stoga, identifikacija primarne TORCH infekcija u trudnoći je indikacija za prekid.

U slučaju žena uhvaćen prije začeća i za vrijeme rađanja dogodilo pogoršanje bolesti, kao što strašne posljedice kao što je opisano gore ne javljaju. Ako se u toku analize utvrđeno je da ne postoje antitijela na citomegalovirus, to jest, žena nije bila suočena s ovom bolešću, u trudnoći se preporučuje da se odvija na mjesečnoj osnovi novog istraživanja koji neće propustiti činjenicu infekcije, ako postoji, će biti.

Ako studija krvi otkrili da trudnica obavlja pasivno nosilac infekcije, to će morati uložiti dodatne napore za održavanje imunog sistema u zdravom stanju. Kao što je već spomenuto, citomegalovirus, "darovati" dijete ne može samo majka, već i tata, pa čovjek treba da se testiraju na prisustvo antitela.

herpes

Treba napomenuti da je herpes - to nije ni bolest, je grupa virusnih bolesti. Virus Prvi tip je prikazan u obliku tzv hladno na usnama, a drugi - najčešće utječe na genitalije (naziva urogenitalnih herpes). Infekcija se prenosi kroz zrak i seksualno nadalje mogu proći kroz posteljicu od majke na fetus. Ako pokrenete stanje, herpes može manifestirati ne samo lezije sluzokože i kože, ali i kršenje unutrašnjih organa, očiju i nervnog sistema.

Kada zaražen virusom, kao što je slučaj i sa drugim infekcijama TORCH kompleksa, tijelo je razvoj antitijela u velikoj mjeri suzbiti daljnje napredovanje patološkog procesa. Tako često herpes uzrokuje simptome samo kada je oslabljen imunitet. Nakon infekcije tijekom trudnoće antitela virusom dodavanje s majke na fetus, tako da u većini slučajeva nema opasnosti za dijete. opasnost za život javlja u slučaju da u početnoj fazi trudnoće (kada je plod su položili sve sisteme i organe) nalazi se osnovna infekcija sa majkom. U ovoj situaciji, rizik da će se fetus umrijeti ili beba će se roditi sa kongenitalnim abnormalnostima ili deformiteta, utrostručio.

Kada je u drugoj polovini trudnoće događa infekcije urogenitalnog herpesa, značajno povećava vjerojatnost da će se dijete roditi s malformacijama, kao što su retine patologije, mikrocefaliju, urođene virusne upale pluća, bolesti srca, cerebralna paraliza, sljepilo, epilepsija, gluhoća. Takođe se može javiti prijevremenog poroda. Ako je fetus u maternici nije izložen kontaminaciji, se može javiti odmah po rođenju, u vrijeme prolaska kroz porođajni kanal. To je moguće ako u procesu nosi dijete u žena eskalirao genitalnog herpesa i osip su se nalazili u oblasti unutrašnje genitalija i cerviksa. Po pravilu, ako je mjesec dana prije navodnog rođenja otkrivena takvoj situaciji, žena napraviti carski rez da bi se smanjio rizik od vaše bebe infekcije.

Zaključak je isti kao iu prethodnim slučajevima: potreba da se ispita prije začeća, analiza mora uzeti oba partnera. U identifikaciji infekcije propisani tretman doktor, nakon čega će biti moguće da zatrudni. U tom slučaju, vi ćete biti sigurni da je virus ne ili bebu smeta.

u zaključku

Dakle, TORCH infekcije su u velikoj opasnosti, ako dođe do infekcije tokom trudnoće. Spriječiti neželjena dejstva mogu biti vrlo jednostavan: Treba znati unaprijed kako infekcijama imate antitijela, i nekim - ne. Na osnovu rezultata, doktor će vam reći da li je moguće da zatrudne odmah ili treba čekati. Početi brigu o zdravlju svoje buduće bebe čak i prije nego se dogodi njegovog rođenja! Sve najbolje!