Plućni infarkt: uzroci, liječenje i posljedice

Video: Profesor Zubov - uzroci i posljedice Prvog svjetskog rata

Infarkta pluća - bolest uzrokovana tromboembolijskih procesima u vaskularni sistem pluća. Ovo je prilično ozbiljna bolest koja se u teškim slučajevima dovesti do smrti.

Uzroci bolesti

Bolest može razviti zbog operacije, kvar srca, preloma kostiju, tumori, nakon porođaja, nakon dužeg odmora u krevetu. Formirane tromba zatvara lumen broda, što je dovelo do povećanja pritiska u plućne arterije i krvarenje se javlja u plućnom tkivu. Na ugroženom području da prodre bakterija, što dovodi do upale.

Razvoj infarkta pluća

Akutne plućne hipertenzije sa povećanim opterećenja desnog srca može biti zbog opturacije lumen broda, vazokonstrikcija povezane s izdavanjem biološki aktivnih supstanci, histamin, serotonin, tromboksana i plućne arterije spazam refleks. Tako postoji neuspjeh difuzije kisika i arterijske hypoxemia dogodi, što pogoršava emisija unoxidized krvi kroz međusistemski i plućne arteriovenske anastomoze. Razvoja infarkta pluća javlja u kontekstu već postojeće smetnje u venama. Dan nakon što je obsturatsii pluća brod se formira infarkt završi svoj razvoj završava oko 7 sati.

morbidne anatomije

Plot plućni infarkt ima oblik nepravilnog piramide, njegova baza je usmjerena prema periferiji. Pogođenom području mogu biti različitih veličina. U nekim slučajevima, pridružuje pleuritis ili infarkt pnevmoniya.Pod mikroskopom pogođena pluća tkivo je tamno crvene boje, to je gusta na dodir, a iznad nivoa zdravog tkiva. Pleure istupi, dim, često u pleuralni prikuplja šupljine tekućine.

Video: Rak pluća uzrokuje. Učinak pušenja na pluća, posljedice

Plućni infarkt: simptomyzabolevaniya

Manifestacije i težine bolesti ovisi o veličini, broju i lokaciji plovila, tromba zatvoren, a iz priloženih bolesti srca i pluća. Blago infarktchasto čini gotovo nikakve simptome i otkrije X-ray. Izraženije miokarda manifestuje bolom u grudima, često se javlja iznenada, dispneja, kašalj, hemoptysis. Više cilj istraživanje otkriva Rapid puls i temperaturu. Simptoma srčanog udara su: bronhijalnih disanje sa Rales i krepitacije, tupost. Također, postoje i funkcije kao što su:

• blijedo, često zelenkast ton kože;

• plavkasto nos, usne, prstima;

• snižavanje krvnog pritiska;

  Video: Live zdrav! Zadah iz usta. Uzroke i posljedice. (28/04/2016)

• pojava atrijalne fibrilacije.

velika pluća grane arterija poraz bi moglo da izazove desne komore neuspjeh, gušenja. Krv se otkrije leukocitoza, sedimentacija eritrocita (ESR) je znatno ubrzan.

Video: Elena Malysheva. plućne embolije

dijagnostika

Često je teško utvrditi diagnozdostatochno. To je važno identificirati bolesti, koja bi potencijalno mogla zakomplicirati plućni infarkt. Za to je potrebno detaljno ispitivanje pacijenta (pogotovo donjih ekstremiteta). Miokarda, za razliku od upala pluća, bol strane javlja ranije groznica i drhtavica, ispljuvak krvlju također se pojavljuje nakon jakih bolova u njegovu stranu. Sljedeće metode se koriste za dijagnozu bolesti:

• X-ray pregled - otkriti pluća korijena širenja i deformacije.

• EKG - znakove preopterećenja desnog srca.

• Ehokardiografija - definisani simptomi preopterećenja desne komore.

• Doppler ultrazvuk donjih ekstremiteta - dijagnoza duboke venske tromboze.

• Radioizotopa skeniranje svjetlo - za detekciju smanjenje porcija pluća perfuziju.

• Angiografija - identificirati opstruktivne plućne arterije grana, intra-arterijski popunjavanje defekata.

Plućni infarkt: implikacije

Bolest obično ne snose veliku opasnost za život. Međutim, nakon takve bolesti kao plućne infarkt, posledice mogu biti ozbiljne. Možda je razvoj raznih komplikacija. Na primjer, kao što su postinfarktnom upale pluća, gnojenje i širenje na pleure upale, edem pluća. Nakon srčanog udara imaju veliki rizik da bude gnojni embolije (krvni ugrušak) u posudi. To je, pak, izaziva proces gnojna i promovira infarkta apsces na mjestu. Plućni edem sa infarkta miokarda Razvija, prije svega, sa smanjenjem kontraktilne sposobnosti srčanog mišića i krvi, dok istovremeno kasni u mali krug. S obzirom da je intenzitet srca naglo padne, postoji razvoj akutnog sindroma malih emisija, koja uzrokuje teške hipoksije. Tako postoji stimulacija mozga, oslobađanje od biološki aktivnih supstanci promociju propusnost alveolarne-kapilarne membrane, i poboljšane preraspodjelu krvi u plućnu cirkulaciju od velike. Plućni infarkt prognoza zavisi od osnovne bolesti, količine zahvaćenog područja i ozbiljnost zajedničkih manifestacija.

liječenje bolesti

Kada otkrivanja prvi pokazatelj da infarkta pluća, liječenje treba započeti odmah. Pacijent je potrebno u što kraćem roku dostaviti odjel reanimaciju zdravstvenoj ustanovi. Tretman počinje sa administracijom "heparin", Ovaj alat ne raspusti ugrušak, ali sprečava rast tromba i može da obustavi tromboze proces. lijek "heparin" bronhospastičnom i sposobni utišavanje trombocita vazokonstriktorno učinak histamina i serotonina, koji pomaže da se smanji grč plućnih arteriola i bronhiola. Heparin se vrši za 7-10 dana, tako da prati aktivirano parcijalno tromboplastinsko vrijeme (aPTT). Također, koristite niske heparin - Dalteparin, enoksaparin, Fraxiparine. Da bi se olakšala bol, smanjiti opterećenje plućna cirkulacija, smanjiti dispneja koristi opojnih analgetika, kao sredstvo "morfin" (Intravenski upravlja 1 posto rješenje). Ako infarkta legkogoprovotsiruet pleuralni karaktera bol, što utiče na disanje, držanje, kašalj, preporučuje se koristiti bez opojnih analgetika, kao što su "analgene" (Intravenska od 50 posto rješenje). Kada dijagnosticiranje podzheludochkovoy insuficijencija ili za liječenje šoka koristeći vazopresore (dopamin, dobutomin). Ako postoji bronhospazam (na atmosferskom pritisku) moraju ući polako intravenski 2,4 posto aminofilin rastvor. Ako razvoj infarkta-upala pluća, pluća, za liječenje zahtijeva antibiotike. Mirno hipotonija i hipokinezija desne komore uključuju upotrebu trombolitika ("Alteplase". "streptokinaza"). U nekim slučajevima, možda ćete morati na operaciju (trombektomiju). U prosjeku, mali infarkti su ispao 8-12 dana.

prevenciju bolesti

Da biste spriječili infarkta pluća, prvo morate spriječiti venskom stazom u nogama (venska tromboza donjih ekstremiteta). Preporučuje se za masažu udova u pacijenata koji su podvrgnuti operaciji, infarkt miokarda, koristite elastični zavoj na nogu. Takođe se preporučuje da se izbjegne upotreba lijekova koji poboljšavaju zgrušavanje krvi, a da ograniči primjenu metoda intravenske primjene lijekova. Prema iskazu mogućih recepata, smanjenje zgrušavanja krvi. Za prevenciju oportunističkih infekcija dodjeljuje antibiotika. U cilju sprečavanja plućne hipertenzije, taj objekt sredstva aplikacija "eufillin".